缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效分析

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效分析

王秋梅

黑龙江省农垦总局总医院 150088

【摘要】目的：观察分析缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效分析。方法：选取我院与2017年8月至2018年8月收治的108例原发性高血压患者作为本次观察对象，采取随机抽签的方式分为观察组与对照组，两组各54例。给予对照组硝苯地平控释片治疗，观察组则给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，观察比较两组患者血压、心率、治疗效果以及不良反应发生率。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组治疗总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率与对照组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）指标在治疗前与对照组患者差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）指标显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗中对原发性高血压的临床治疗采取缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗效果显著，且安全性高，具有临床推广价值。

【关键词】缬沙坦；硝苯地平控释片；原发性高血压；治疗效果

原发性高血压在性血管系统中属于常见的疾病，其病症会使患者血压持续增高，对患者脏器造成损伤，同时引发严重的合并症，对患者生活和健康造成严重影响。而患者在接受单一药物治疗时，无法将血压控制在安全范围内^[1]。本次研究将对108例原发性高血压患者采取缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，观察并分析其治疗效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院与2017年8月至2018年8月收治的108例原发性高血压患者作为此次研究对象，所有患者均已检查确认；采用随机抽签的方式分为观察组与对照组，两组各54例患者；观察组患者男性32例，女性22例，平均年龄（60.2±1.1）岁；观察组患者男性30例，女性24例，平均年龄（60.4±1.2）岁。两组患者一般资料在性别、年龄上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均接受相关常规治疗，治疗时间均为1个月。给予对照组口服硝苯地平控释片治疗，10mg/次，3次/d，根据患者临床症状适当增加药量，最大药量20mg/d。给予观察组口服缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，硝苯地平控释片10mg/次，3次/d，可对症增加患者使用药物的药量，最大药量20mg/d；缬沙坦0.15mg/d，1次/d，可空腹或者餐后口服，根据临床效果可将药量增至0.3mg/d。

1.3观察指标

两组患者治疗总有效率为显效、有效、无效，患者治疗后其SBP、DBP、HR均正常则为显效，患者治疗后其SBP降低30mmHg、DBP降低＜10mmHg则为有效，患者治疗后其SBP、DBP、HR均无明显变化则为无效。治疗1个月后对两组患者的SBP、DBP、HR进行检测。治疗过程中对患者不良反应状况进行记录。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0分析其研究资料，使用x²检验其计数资料，以（%）率表示，使用t检验其计量资料，以（ ±s）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后血压、心功能指标比较

观察组患者与对照组患者在治疗前血压、心功能指标差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者在血压、心功能指标上显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后血压、心功能指标比较（±s）

2.2两组患者治疗总有效率比较

观察组患者治疗总有效率（94.44%）显著优于对照组总有效率（81.48%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者不良反应发生率比较

观察组患者在治疗期间出现1例头晕、1例面部潮红、1例咳嗽，不良反应发生率为5.56%；对照组患者在治疗期间出现2例头晕、1例面部潮红、1例咳嗽，不良反应发生率为7.41%。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

原发性高血压在临床内科中是常见的慢性疾病，其中老年人群的发病率较大^[2]。采取药物治疗原发性高血压是目前唯一的方案，但临床治疗上对降压药物的选择有着很大的争议，根据患者病情的发展，制定出针对性的给药时间、频率和药量，采用合理的方式降压，降低高血压并发症的发生率^[3]。

本次研究使用的硝苯地平控释片是治疗原发性高血压常用的一种药物，其属于一种二氢呲啶类钙拮抗剂，有着对患者供血区以及缺血区冠状动脉的舒张作用，达到加快冠状动脉痉挛患者的心肌氧输送速度，预防冠状动脉痉挛情况的出现。而缬沙坦则是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其药效能促使血压调节，对血压有着显著的降低效果，且不影响心率^[4]。研究显示，缬沙坦在服用期间不会对患者甘油三酯、空腹血糖、总胆固醇造成影响，但患有严重缺钠或血容量不足的患者服用缬沙坦，有极小的情况会出现症状性低血压，因此在使用此药物时应保证患者血容量正常，无低钠状况^[5]。

综上所述，对原发性高血压患者使用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗效果显著，安全性高，具有临床应用推广价值。

【参考文献】

[1]张赟, 许丽雯. 缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2016, 14(2):173-175.

[2]李目. 硝苯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果观察[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(13):141-141.

[3]周仲为. 硝苯地平与厄贝沙坦片联合治疗原发性高血压的效果观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):114.

[4]张艳, Yan Z , 徐珂, et al. 硝苯地平联合倍他乐克对原发性高血压患者的疗效观察[J]. 药物评价研究, 2016, Vol.39Issue(4):648-651.