临床药师对临床不合理用药的药学干预效果研究

临床药师对临床不合理用药的药学干预效果研究

陈霞

湖北省崇阳县人民医院 湖北崇阳 437500

【摘要】目的：探讨临床药师参与临床不合理用药药学干预的效果。方法：选取80例患者，选取时间2018年3月至2018年9月，抽签法随机分为干预组和对照组，仅对干预组实施临床药师药学干预，比较两组临床不合理用药发生率。结果：干预组、对照组的临床不合理用药发生率分别为5.00%、20.00%，差异具有统计学意义（x²=4.560；P<0.05）。结论：临床药师参与临床用药的药学干预，能够有效减少临床不合理用药问题的发生。

【关键词】临床药师；药学干预；不合理用药

不合理用药问题为现阶段临床用药中较常见的一类问题，也是难以有效解决的一类问题。本研究对临床药师参与临床不合理用药药学干预的效果进行评价，旨在明确能够进一步改善临床不合理用药的相关措施和方法。现进行以下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入80例患者开展研究，研究对象选取时间为2018年3月至2018年9月。应用抽签法对研究对象进行随机分组，每组40例，组名分别为对照组和干预组。对照组的男女比例为19:21，年龄26~70岁，平均年龄（53.32±4.30）岁。干预组中，男女各20例，年龄25~73岁，平均年龄（53.28±4.19）岁。对两组一般资料进行统计分析，显示均衡性良好，差异无统计学意义（P>0.05），具有比较意义。本研究在患者知情、自愿的前提下开展。

1.2方法

予以对照组常规药学干预，即遵医嘱为患者发放药物，指导药物使用。干预组的药学干预由临床药师参与，具体参与内容为：（1）临床医师开出处方后，临床药师进行处方审核，分析药物搭配、用药剂量、给药途径等是否合理，发现问题及时反馈临床医师^[1]。（2）临床医师和临床药师对于有疑问的用药情况进行探讨，若双方均不能接受对方的意见，各自寻找证据支持进行论证，最终采取证据客观程度高者的意见。必要时也可通过会议形式进行讨论，采用少数服从多数的原则。（3）临床药师定期参与病房查房，了解患者用药后的情况，与临床医师探讨出现问题的原因，协助临床医师共同制定解决方案^[2]。（4）临床医师日常工作中加强与临床药师的沟通，及时发现自身在临床用药理论和实践方面存在的误区，积累更多的临床用药经验，杜绝同一不合理用药问题的多次出现。

1.3观察指标

本研究统计并比较干预组、对照组的临床不合理用药发生率。

1.4统计学方法

将收集的数据录入至SPSS 21.0版本统计学软件中进行统计学处理，计量资料：表述为（ ±s），差异行t检验；计数资料：表述为%，差异行x²检验。差异有统计学意义判定标准：P<0.05。

2.结果

经统计得出，对照组、干预组的临床不合理用药发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05），对照组较干预组高，见下表所示。

表1对照组、干预组临床不合理用药发生率比较n（%）

3.讨论

不合理用药问题是指未按照相关指南、标准用药，与药物不良反应的概念不同。药物不良反应是指用药后发生的风险事件，而一些情况下不合理用药问题的存在可能不会引起风险事件，相较于药物不良反应，不合理用药问题可称之为一个“定时炸弹”，其造成的危害多难以准确预测，因此，更应加强管理^[3]。临床药师是除医生外，对患者临床用药最具有指导权利的医务人员。调查结果显示，近年来，我国越来越多医院的临床药师开始参与药学干预，使得药学服务质量得到明显提高

^[4]。为进一步明确临床药师在临床不合理用药的药学干预中的作用，本研究进行分析和探讨，由上文表1数据可知，干预组患者的临床不合理用药问题发生率显著低于对照组。分析原因为：临床药师参与药学干预，运用自身掌握的药学知识和实践经验，可协助医师制定正确的药物治疗方案，且其工作内容对临床医师的工作内容具有一定程度的监督作用，可及时发现临床用药存在的不合理问题，减少不合理用药问题的出现。

综上所述，临床药师参与临床不合理用药的药学干预，可有效减少临床不合理用药问题的发生，有利于保障患者临床用药安全，继而有利于减少临床用药相关医疗纠纷的发生。

参考文献

[1]张晓华.临床药师对临床不合理用药的药学干预效果研究[J].当代医学,2017,23(32):66-68.

[2]姜利勇.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].北方药学,2017,14(12):153-154.

[3]迟淑凤.临床药师对临床不合理用药的药学干预观察[J].中国医药指南,2018,16(19):121-122.

[4]李松花,毛国富.我院临床药师对不合理用药的药学干预实践分析和体会[J].黑龙江医药,2018,31(05):980-981.