优质护理管理在新生儿护理中的应用

优质护理管理在新生儿护理中的应用

林枫枫，柯桃

( 中山大学附属第三医院新生儿科，广东 广州 510630)

摘要：目的：探析在新生儿护理中开展优质护理管理的应用效果。方法：选取在我院分娩的86例新生儿为研究对象，随机分设两组，即参照组（n=43）与试验组（n=43）两组。参照组选择应用常规护理管理模式，试验组选择应用优质护理管理模式。观察经分别行不同护理管理后的效果情况。结果：参照组在人员配备和病情观察、局部设施和医院感染控制等护理质量情况评分情况均低于试验组（P＜0.05）；参照组患儿的不良反应率高于试验组（P＜0.05）。结论：将优质护理管理模式应用于新生儿护理中，既能使护理质量提升，还能使患儿不良反应情况的发生降低。

关键词：优质护理管理；新生儿护理；护理效果

娩出后的新生儿由于机体器官组织处于发育状态，其抵抗力、免疫力相对较低，因此在开展临床护理模式时，护理人员需对其采取全面精细管理。因新生儿属于特殊服务群体，其言语交流能力低下，所以患儿家属和临床都要对新生儿临床护理质量加以重视^[1]。优质护理管理是指在护理工作中加入以人为本服务理念，其目的是让患者感受到优质的护理质量。故本文以在我院分娩的86例新生儿为研究对象，经采取优质护理管理模式，做如下护理管理报道。

1资料与方法

1.1患者资料

把2017年5月-2018年4月作为病例时段，将在我院分娩的86例新生儿作为研究对象，随机分设不同组别。在参照组43例中，男25例，女18例；年龄38-43周（40.5±1.3）周；17例剖宫产，26例自然分娩。在试验组43例中，男24例，女19例；年龄39-44周（41.2±1.4）周；16例剖宫产，27例自然分娩。把患者的临床资料相比，二者数据可比较（P＞0.05）。

1.2方法

参照组选择实施常规护理管理模式，包括喂养护理和体位护理、环境护理和清洁的护理等。在参照组的基础上，试验组选择实施优质护理管理模式，（1）基础护理。定期整理消毒暖箱，对晨晚间护理工作实施加强，将新生儿脐部、眼部分泌物及时清除，避免出现红肿情况；对患儿口腔情况实施观察，对是否出现鹅口疮进行判断，将清洁全身皮肤工作做好，尿布及时更换，避免臀红情况发生。对新生儿手脚指甲酌情修剪，避免将自身抓伤。指导产妇正确母乳喂养，对错误喂养方式及时纠正，避免发生吐奶、溢奶和呛奶情况。（2）抚触护理。对抚触护理工作实施加强，进而能稳定患儿情绪，对神经发育起到推动作用。一旦在护理期间有不良反应情况出现，应对发生诱因及时查找，对患儿被面、衣物的柔软性实施检测，为患儿营造温馨舒适的休息环境。（3）舒适护理。发展性照顾足月新生儿，给予鸟巢式体位护理。对行呼吸机治疗患儿，应间隔2小时翻身，避免有压疮情况出现，并按摩护理其枕后。另外，还要对新生儿舒适度要求尽可能满足。（4）脐部护理。结合新生儿实际情况，度脐部优化护理流程合理制定。健康宣教患儿家属，包括脐部保健、操作流程和脐部干预等。每天对新生儿脐部时候死75%浓度酒精消毒，直至脐部脱落7天，应用四根面棉签护理操作。此外，临床护理操作过程中，对新生儿脐部状态情况密切观察，对是否伴有潮湿和渗血、感染和腋窝等情况进行观察。（5）排班模式优化。采取层级管理分组责任排班，能使传统排班繁琐的弊端减少，使排班护理人员资源平衡。

1.3评价标准^[2]

本研究护理质量评定标准、项目内容均为我院自制，包括人员配备和病情观察、局部设施和医院感染控制等，每项目以百分制的形式进行评定，评分越高说明护理质量越好。

1.4统计学分析

对于本次的数据分析统计，可依照SPSS23.0软件进行，应用（ ）表示表示计数数据，t检验为组间对比。计数资料以n（%）表示，采用连续校正卡方检验。以0.05为界点，当P大于界点值时无统计学意义； P小于界点值时有统计学意义。

2结果

2.1对比护理质量

试验组在人员配备和病情观察、局部设施和医院感染控制等护理质量情况评分情况均明显优于参照组（P＜0.05）。表1示。

表1 对比护理质量（ ）

2.2对比不良反应率

在参照组中，有8例出现不良反应情况，占其比例18.60%，其中2例鹅口疮，3例黄疸，3例湿疹。在研究组中，有2例出现不良反应情况，占其比例4.65%，其中1例黄疸，1例湿疹。经比较，研究组明显低于参照组（X²=4.074）（P＜0.05）。

3讨论

在临床护理模式中，新生儿护理是必不可少的护理工作，因新生儿是指刚出生的小儿，其机体免疫力、抵抗力差，加之患儿组织与器官还处于发育阶段，所以开展新生儿临床护理时，不仅要保证护理服务的精细化，而且还要对患儿开展全面护理^[3]。本研究以在我院分娩的86例新生儿为研究对象，分设不同组别，即参照组（常规护理管理模式）与试验组（优质护理管理模式）。结合上述研究结果得出，开展优质护理管理模式，可有助于患儿不适感的降低，让患儿家属感受到优质的护理服务质量。因为优质护理管理的实施，对护理人员而言，能将传统排班的弊端改变，通过对现有人力资源的整合，能使护理人员的作用得到充分发挥。对患儿和患儿家属而言，通过对新生儿舒适度情况的重视，以及对细节护理内容的强化，能能使新生儿护理舒适度提升，使护理安全性得到保证。对优质护理管理方法予以利用，能显著提升新生儿家属对新生儿的满意度情况。此外，因新生儿护理具有护理难度高、工作量大等特点，因此 易导致护理缺陷情况发生，经采取优质护理管理，能将这一弊端问题有效改善，使护理质量提升。

总之，将优质护理管理模式应用于新生儿护理中，既能使护理质量提升，还能使患儿不良反应情况的发生降低，值得应用推广。

参考文献：

[1]代小梅.优质护理管理在新生儿护理中的运用效果探讨[J].中外医学研究,2016,14(13):69-70.

[2]许玉叶.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].中国保健营养,2016,26(18):180-181.

[3]黄玉华.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2017,14(7):140-141.