观察并分析人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响

观察并分析人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响

杨会芬

云南省第一人民医院 云南昆明 650000

【摘要】：目的 观察并分析人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响。方法 将我院2018年2月-2019年3月收治的78例重症监护室气管插管患者纳入到本次研究中，分为研究组和对照组两组，对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上应用人文护理。对两组患者护理效果进行观察和比较。结果 研究组与对照组护理满意度比较，明显比对照组高（p<0.05）；两组患者干预前SAS评分比较差异不明显（p>0.05），干预后研究组的SAS评分明显比对照组低（p<0.05）。结论 人文护理可对重症监护室气管插管患者负性情绪进行改善，并且还能使护理质量得到提高，值得推广、应用。

【关键词】：重症监护室；气管插管；负性情绪；护理质量；人文护理

ICU患者长期与外界隔绝，与家人和朋友的交流也极少，焦虑、抑郁等不良情绪极容易产生，对于气管插管患者情况会更严重，语言交流遭到限制，导致患者拒绝配合治疗，加剧了病情的发展^[1]。对此本文对人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响进行了分析，报道如下：

资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年2月-2019年3月收治的78例重症监护室气管插管患者纳入到本次研究中，分为研究组和对照组两组，每组各39例。对照组男性22例，女性17例，年龄24-73岁，平均年龄（51.24±8.79）岁，气管插管时间4-52天，平均时间（25.36±10.12）天；研究组男性24例，女性15例，年龄23-74岁，平均年龄（52.38±8.42）岁，气管插管时间5-53天，平均时间（24.79±10.47）天。两组患者的一般资料（p>0.05），可比性强。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规护理，涵盖的内容有：管道、营养管理、基础及治疗护理、机械通气护理、操作规范等等。

1.2.2研究组在对照组基础上应用人文护理，具体如下：

（1）增强医护人员同患者及家属的沟通：对患者实施心理疏导，鼓励其对疾病的相关信息进行了解，使其存在的不安、紧张情绪得到缓解。对于患者存在的负面情绪要有针对性的进行处理。针对患者的病情状况及精神情况，让家属积极与之沟通，让患者存在的无助、孤独感得到减轻。对实施气管插管沟通有障碍的患者，可制作卡片，让患者将需要表达的内容写在上面，以便护理人员对患者的心理情况进行有效掌握。

（2）健康宣教：对于疾病的发病机制、治疗需要注意的方面等进行详细阐述，对患者心情愉悦，饮食及运动锻炼方面进行指导，让患者形成较好的饮食、锻炼习惯，并主动与医护人员进行配合治疗。

（3）为患者创设一个较好病房环境：时常清洁病房，保持安静，禁止打闹，经常通风等。

（4）心理护理：对于ICU监护的目的及作用要对患者耐心讲解，增强对年龄大、精神压力严重患者的心理疏解。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑心理状况进行评定，焦虑自评量表总分为80分，分数越高说明症状越严重。护理满意度依据我院自制的护理量表进行评定，分为满意：90-100分；基本满意：75-89分；不满意：75分以下三个等级^[2]。

1.4 统计学

研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，护理满意度都采用计数资料行卡方检验，SAS评分采用计量资料T检验，检验标准p<0.05有统计学意义。

结果

2.1比较两组患者的护理满意度

结果显示，研究组与对照组护理满意度比较，明显比对照组高（p<0.05），见表1。

表1比较两组患者的护理满意度

2.2比较两组患者干预前后的SAS评分

结果显示，两组患者干预前SAS评分比较差异不明显（p>0.05），干预后研究组的SAS评分明显比对照组低（p<0.05），见表2。

表2比较两组患者干预前后的SAS评分

讨论

人文护理是指护理人员基于人为精神，在护理中，对患者生理、心理及社会关系等进行分析，对这些情况进行了解和掌握，对患者实施针对性较强的护理干预，并在临床中切实践行^[3]。一般情况下，ICU患者的病情都比较严重、危急，在重症监护室中，患者身上到处都是导管、电级，这会增加患者的恐惧感。而对于气管插管患者语言遭受限制，不能对自身感受进行表达，产生的心理障碍更为严重。气管插管后实施机械通气会对患者带来很大的不适感，某些患者在极度不舒适的情况下，还会将其拔除^[4]。基于上述各项情况，护理人员与患者及家属的沟通必须要增强，同时护理人员要对人文护理理念进行了解，在护理过程中将人文精神体现在当中，对患者的病情状况进行分析，以此为其提供针对性强、富有人性化的护理方案^[5]，在护理过程中要着重对患者产生的心理压力及精神压力进行消除，稳定患者情绪，进而更好的开展各项治疗。经过本次研究结果显示，重症监护室气管插管患者应用人文护理，护理满意度明显比常规护理高，干预后SAS评分明显比常规护理低。

综上所述，人文护理应用到重症监护室气管插管患者的治疗中，可起到良好的效果，值得应用。

参考文献

[1]人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响观察[J]. 饮食科学, 2018，16（17）:102-103.

[2]周桂梅, 姚燕, 蒋学娟. 人文关怀在重症监护室气管插管清醒病人护理中的应用[J]. 全科护理, 2018，26(11):1343-1344.

[3]李凤菊, 张研, 周欣欣. 人文关怀理念应用于重症监护室护理的效果观察[J]. 河南外科学杂志, 2017, 23(1):144-145.

[4]田莹. 护理人文关怀对2型糖尿病患者负性情绪及生活质量影响[J]. 河南医学高等专科学校学报, 2018, 30(1):62-63.

[5]方玉美, 杨韦玲. 人文关怀护理对手术室患者心理状况及护理质量的影响[J]. 中国农村卫生事业管理, 2017, 37(5):585-587.