探讨舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术过程中的作用

探讨舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术过程中的作用

杜艳红

云南省第一人民医院 云南昆明 650000

【摘要】 目的：探究舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术中起到的干预效果。方法：选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳实行经支气管镜超声引导针活吸检术患者100例，采用随机分组法将其分为对照组（50例，常规护理）以及观察组（50例，舒适护理），对两组患者的最终护理效果进行数据的统计和分析。结果：观察组不良反应发生几率以及心理状况均显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对经支气管镜超声引导针活吸检术患者实行舒适护理能够有效提升患者的护理质量，值得临床推广运用

【关键词】舒适护理；经支气管镜超声引导针活吸检术；运用效果

支气管镜超声内镜，是将电子超声探头搭载于支气管的镜头段端，目的是为了能够对支气管的检查范围实现扩张效果，同时提高了针吸活检术在支气管镜引导下的安全性。本研究是对支气管镜超声引导针吸活检术采用舒适护理实行干预的效果进行探究和分析，现报道如下：

1 资料与方法

一般资料

选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳实行经支气管镜超声引导针活吸检术患者100例，其中男性患者55例，女性患者45例，年龄（68.32±4.32）岁。将其采用随机分组法分为对照组50例（男30例，女20例，年龄（66.38±2.35）岁）以及观察组50例（男25例，女25例，年龄（67.12±1.26）岁）。两组患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均对本次研究知晓并均签署知情同意书。

方法

对两组患者检查前均给予不同的护理模式，其中对照组采用常规护理模式。而观察组则采用舒适护理模式，具体如下：

①检查前护理：护理人员应以温和的语言以及亲切的态度来对患者的往史、药物过敏史、现有病史等内容进行详细询问，同时对其实行常规凝血功能、血常规、心电图、肺功能等项目的检查并完善检查结果。此外护理人员须向患者告知气管镜检查的相关内容，如并发症及其针对性解决方案，同时对患者如何在检查中配合医师进行指导，对其检查姿势进行指导，以此稳定患者的心理情绪，避免了因不良心理反应导致检查无法进行的作用。病房的舒适度也有利于患者的检查，因此护理人员需要尽量保持室内温度在22℃左右，湿度掌握在55%左右，并流通室内空气，以此给患者提供良好的检查环境。

②检查时护理：护理人员指导患者将检查姿势调整为仰卧位，同时可采用深呼吸等方式对患者进行指导以此充分放松全身，并对其用轻柔的语气告知气管镜检查的相关注意事项和检查流程，以此降低患者心理对检查的恐惧感。在检查时护理人员需对患者进行言语鼓励或是肢体安抚，同时指导其保持呼吸正常以及放松全身，以此缓解其不良情绪。气管镜的插入可能会造成患者出现窒息感，此时需要给予患者吸氧并让其了解这是正常现象，以此消除其紧张情绪。同时在气管镜的缓慢插入时护理人员需密切监测患者的各项生命体征，随时对气管导管管路的固定进行观察，尽可能地避免滑脱现象的发生。

③检查后护理：嘱咐患者在检查后2h内需禁止饮食的摄入，告知其禁止饮食的必要性以及重要性。指导患者在检查后采用侧卧位或是平卧位姿势进行休息，同时将其床头适当抬高。此外，护理人员需要对患者清除口腔异物、确保其呼吸道的通畅无阻，并加强对患者的拍背操作，仔细观察患者的痰液是否颜色正常以及是否带血，仔细聆听患者的相关不适，若发生异常情况则及时对医生进行告知并采取相应的护理^[1]。

1.3 疗效标准

对两组患者的不良反应发生率以及心理状况进行数据的统计和分析。其中心理状况采用SAS（焦虑自量表）进行评估，满分为50分，以分数越高表示患者的焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，以（P<0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的不良反应发生率

观察组不良反应总发生率显著低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1：

表1 两组患者的不良发生率比较[n,(%)]

2.2两组患者检查前后心理状况比较

两组患者在检查后心理状况均比检查前良好（P＜0.05），但检查后观察组评分显著低于对照组(P＜0.05），差异具有统计学意义，见表2:

表2 两组患者心理状况比较（ ）

3.讨论

经支气管镜超声引导针吸活检术属于临床诊疗技术之一，其能够在纵隔肿瘤、肺恶性肿瘤中起到良好且安全有效的诊疗效果。

由于经支气管镜超声引导针吸活检术属于一种侵入性检查，因此可能会导致患者出现诸如气促、低氧血症等一系列的不良反应，继而导致患者出现生理、心理上的不适，对检查过程造成阻碍效果^[2]。

舒适护理是近年来随着护理工作的不断深入发展而提出的新型护理理念，其主要强调的护理理念即为“以人为本”，是将患者作为整体护理服务工作的中心，从多方面、全方位对患者实行相应的护理，从而让患者能够得到多层次的安全感以及满足感，进而提高患者的整体依从性，同时也提升了患者的护理满意度，达到改善患者不良心理情绪、降低不良反应发生率的目的^[3]。

此次研究结果显示，观察组在经过舒适护理后，其不良反应发生率明显低于对照组，且心理状况明显优于对照组，说明舒适护理能够有效降低患者的不良反应发生情况，同时改善了患者的心理状况。

综上所述，舒适护理能够在经支气管镜超声引导针吸活检术中起到良好的护理作用，能够改善患者的心理状况，降低患者的不良反应发生几率，具有良好的临床运用价值。

参考文献

[1]杜秀金, 林少刚, 吴淑华. 舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术过程中的应用舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术过程中的应用[J]. 按摩与康复医学, 2018, 9(21):69-71.

[2]谭晓刚, 刘磊, 张毅, 等. 经支气管内超声引导针吸活检术在早期诊断副肿瘤神经综合征中的价值[J]. 中国微创外科杂志, 2018, 18(12):1125-1128.

[3]张柳媚. 舒适护理模式在支气管镜室护理工作中的应用效果分析[J]. 中外医学研究, 2018,385(17):89-90.