以家庭为中心的心理护理对老年抑郁症患者认知功能的影响

以家庭为中心的心理护理对老年抑郁症患者认知功能的影响

周丽荣 武汉市优抚医院 430030

【摘要】目的：探究以家庭为中心的心理护理对老年抑郁症患者认知功能的影响。方法：根据随机数字法选取2018年1月至2019年6月我院收治的82例老年抑郁症患者，将其分为常规组与护理组，每组41例，给予常规组常规护理，在此基础上给予以家庭为中心的心理护理，比较两组患者护理前后认知功能、抑郁评分和护理满意度。结果：护理组认知功能评分高于常规组，抑郁评分低于常规组，具有统计学意义（p<0.05）；护理组护理满意度高于常规组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：对老年抑郁症患者进行以家庭为中心的心理护理干预效果显著，值得推广。

【关键词】心理护理；老年抑郁症；认知功能

老年抑郁症在临床上是一种比较常见的慢性精神疾病，主要症状表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，自杀观念、行为以及认知功能（记忆力、计算力、理解能力等）损害等，严重影响患者的生活质量。在治疗基础上进行以家庭为中心的心理干预可显著改善老年抑郁症患者的认知功能，降低抑郁评分。本文作者作出以下探讨。

1一般资料与方法

1.1一般资料

根据随机数字法选取2018年1月至2019年6月我院收治的82例老年抑郁症患者，将其分为常规组与护理组，每组41例，对照组男患者28例，女患者13例，年龄为56岁至76岁，平均为（66.00 7.34）岁；护理组男患者30例，女患者11例，年龄为58岁至77岁，平均为（67.50 7.65）岁。两组患者一般临床资料差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组实施常规护理干预，护理人员对患者以及患者家属进行相关健康知识、注意事项详细讲述，患者应遵循医嘱用药，护理人员给予患者饮食上的指导，护理人员给予运动方面的指导，叮嘱患者每日进行基础运动锻炼。

护理组在常规护理基础之上进行以家庭为中心的心理护理。①鼓励、引导性心理护理：护理人员根据患者的知识文化水平、家庭背景等，采取不同的方式与患者进行沟通与交流。护理人员定时电话随访，并与患者家属共同配合，询问患者的病情状态，耐心倾听患者的诉说，鼓励、引导患者讲述自身想法与真实感受，给予并为患者排忧解难，指导正确方向，促使患者能够宣泄心中的烦恼、抑郁并处于放松状态，提高其日常生活适应能力。②认知功能护理：护理人员与患者家属共同配合，引导患者抒发抑郁情绪，并给予相应的指导，帮助患者整理好头绪，举例说明进行详细解释以致于患者通俗易懂的理解，告知患者病情状况。③家庭怀旧护理：护理人员与专业心理医生共同配合上门主持一个以家庭怀旧为主题的活动，邀请患者于患者家属积极参与，活动内容主要是关于家庭老照片、家庭喜事等，促使患者回忆过去，感受快乐，鼓励其讲述个人感言，有利于患者了解自己，树立自信心战胜疾病。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后认知功能、抑郁评分和护理满意度

认知功能评分判断标准：根据认知功能评定量表对患者认知状况进行评分，最高分为30分，分值在27分至30分：正常；分值在27分以下：认知功能障碍。

抑郁评分判断标准：根据抑郁自评量表对患者抑郁情况进行评分，抑郁标准分分界值为53分，53分至62分为轻度抑郁，63分至72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

患者护理满意度判定标准：对患者有关护理工作满意情况进行统计分析，满分100分，非常满意：87-100分；满意：70-86分；一般满意：56-69分；不满意：0-55分。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0进行统计学分析，X²检验计数资料， S表示计量资料，t进行检验，P<0.05表示数据对比具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理前后认知功能、抑郁评分

护理组认知功能评分高于常规组，抑郁评分低于常规组，具有统计学意义（p<0.05）。如表1。

表1比较两组患者护理前后认知功能、抑郁评分

2.2比较两组患者的护理满意度

护理组护理满意度高于常规组，具有统计学意义（p<0.05）。如表2。

表2比较两组患者的护理满意度

3讨论

老年抑郁症发病率较高，严重影响老年抑郁患者的身心健康，严重影响患者的生活质量，因此需进行心理护理干预改善患者抑郁症状。以家庭为中心的心理护理干预根据患者的病情状况、心理情况，鼓励、引导患者讲述个人想法以及真实感受，给予其正确的指引，帮助患者更加了解自己，增强其生活适应能力；通过对患者认知功能护理，护理人员与患者家属共同配合，去引导患者抒发心中抑郁情绪，并给予相应的指导，帮助患者整理好头绪，告知患者病情状况，帮助其建立认知，有利于提高患者的认知能力；通过家庭怀旧护理促使患者从中体会到浓厚的爱与快乐，有利于患者更加认识自己，改变自己。本研究得出：护理组认知功能评分高于常规组，抑郁评分低于常规组，具有统计学意义（p<0.05）；护理组护理满意度高于常规组，具有统计学意义（p<0.05）。

由此可得，以家庭为中心的心理护理对老年抑郁症患者认知功能的应用效果显著，值得在临床上进一步推广。

参考文献

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