千金苇茎汤加减治疗在老年慢阻肺患者治疗中的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2019-11-22
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千金苇茎汤加减治疗在老年慢阻肺患者治疗中的临床效果观察

刘余友 桂宏旭 宋丽丽 程中华

安徽省亳州市蒙城中医院老年医学科 安徽亳州 233500

摘要】目的:探讨千金苇茎汤加减治疗在老年慢阻肺患者治疗中的临床效果。方法:选取我院2016年8月~2018年10月收治的120例老年慢阻肺患者为研究对象,根据随机分组法将患者分为常规组(n=60)和实验组(n=60),常规组采用常规西医治疗,如氨茶碱、盐酸左氧氟沙星等;实验组患者在常规西医治疗的基础上采用千金苇茎汤加减进行治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能指标以及治疗效果。结果:实验组治疗后的肺功能指标相对于常规组都有着明显的改善。治疗效果优于常规组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:千金苇茎汤加减治疗老年慢阻肺有着明显的疗效,临床效果更佳。

关键词千金苇茎汤加减;老年慢阻肺;临床疗效

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,主要是由进行人体肺部的有害气体导致的。在老年患者患有慢阻肺初期,并不会有明显的特征,但是随着时间的推移患者的病情会逐渐的加重,威胁到患者的身体健康以及生命安全[1]。相关数据表明,对老年慢阻肺患者采用千金苇茎汤加减治疗,能够达到预期的治疗效果。本研究通过对我院2016年8月~2018年10月收治的60例老年慢阻肺患者实行千金苇茎汤加减进行治疗,观察其临床疗效。

1 资料与方法

一般资料

选取我院2016年8月~2018年10月收治的120例老年慢阻肺患者为研究对象,根据随机分组法将患者分为常规组(n=60)和实验组(n=60)。常规组的60例患者中,男30例,女30例;年龄在55~76岁之间,平均年龄为(65.5±5.28)岁;病程1~7年,平均病程(4.0±1.76)年。实验组的60例患者中,男30例,女30例;年龄在57~74岁之间,平均年龄为(65.5±5.32)岁;病程2~6年,平均病程(4.0±1.58)年。两组患者在治疗前的一般资料,没有差异性(P>0.05),具有可比性。

治疗方法

常规组采用西医治疗:如氨茶碱、盐酸左氧氟沙星;氨茶碱氯化钠注射液(黑龙江肇东华富药业有限责任公司,批准文号:国药准字H200555300)静脉滴注,一次0.25~0.5g,一日0.5~1g。盐酸左氧氟沙星注射液(扬子江药业集团有限公司,批准文号:国药准字H19990324)静脉滴注,每日0.4g,分2次静滴。

实验组在西药治疗的基础上采用千金苇茎汤加减治疗,主要成分包括苇茎、桃仁、冬瓜仁、薏仁等。用水煎服,每天一次。对伴有黄痰的患者可以适时的加入桑白皮、大贝母、葶苈子等;对肺热阴伤的患者可以适时的加入百合、玉竹、麦冬等药物。根据患者的病情适当的进行调整药物剂量,两组患者均治疗2个月。

疗效评价

比较两组患者治疗前后的肺功能指标以及治疗效果。肺功能指标从FEV1%(判定哮喘的重要指标)、FEV1 /FVC(用力肺活量)判定[2]。治疗效果显效:患者咳嗽咳痰的临床症状消失,各项指标恢复正常。有效:患者临床症状发生好转,各项指标基本稳定。无效:患者的临床症状并未出现好转,还存在恶性发展的趋势[3]。总有效率=显效率+有效率。

统计学方法

把老年慢阻肺患者的数据资料用SPSS22.0进行统计分析,患者治疗前后的肺功能指标用t检验,表示为(5ddb43f3e960b_html_654df30e4203a9f1.gif );患者的治疗效果用卡方检验,用(n/%)表示,(P<0.05)统计值有统计学差异。

2 结果

2.1比较两组患者治疗前后的肺功能指标

实验组治疗后的肺功能指标相对于常规组有着明显的改善,差异明显,效果更佳(P<0.05)。

表一:比较两组患者治疗前后的肺功能指标[%,(5ddb43f3e960b_html_654df30e4203a9f1.gif )]

组别

例数

FEV1 %

FEV1 /FVC

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

常规组

60

51.28±1.23

56.78±2.54

42.26±8.69

61.04±9.25

实验组

60

51.36±1.04

67.64±2.18

41.26±8.87

73.04±9.19

T

0.3847

25.1315

0.6237

7.1286

P

0.7011

0.0000

0.5340

0.0000

2.2两组患者治疗效果的对比

实验组的总有效率(96.67%)明显高于常规组的总有效率(83.33%),治疗效果更佳,差异明显,P<0.05(如表二所示)。

表二:对比两组患者的治疗效果(n/%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

常规组

60

25(41.67)

25(41.67)

10(16.67)

83.33%(50/60)

实验组

60

35(58.33)

23(38.33)

2(3.33)

96.67%(58/60)

X2

5.9295

P

0.0149

3 讨论

老年慢阻肺与人们的日常生活饮食习惯以及生活环境的改变有着一定的影响。慢阻肺的发病症状为气虚气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。随着时间的推移,各项临床症状也会愈加明显,使得患者的肺功能也逐渐下降[4]

在治疗老年慢阻肺病的过程中,常见治疗手段就是通过西医治疗,但是在西药的作用下,不能达到预期治疗效果的同时,对患者的肺功能还会造成一定的影响。研究结果表明,研究组在常规治疗的基础上采用千金苇茎汤加减治疗老年慢阻肺,能够弥补西药治疗当中存在的不足,有清热解毒、止咳化痰、疏通气血的功效,在达到预期的治疗效果的同时,还有这补肺益气的功效,治疗药效更佳[5]

综上所述,在治疗老年慢阻肺时,采用千金苇茎汤加减进行治疗,患者的肺功能指标发生明显的好转,治疗效果更佳,值得临床推广。

参考文献:

[1]喻敏. 千金苇茎汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者肺功能的影响[J]. 中国老年学杂志, 2018,38(14):62-64.

[2]鲁珊. 千金苇茎汤加减治疗老年慢阻肺患者的临床效果研究[J]. 中国保健营养, 2016, 26(13):29-30.

[3]号素然, 武巧玲, 曹雪玲. 千金苇茎汤联合可必特、氨溴索雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J]. 河北医药, 2018, 40(24):29-32.

[4]毛立勇. 千金苇茎汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(28):3930-3931.

[5]王建军. 加味千金苇茎汤对急性加重期慢阻肺的临床价值[J]. 光明中医, 2016,32(23):79-80.