头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的疗效分析

头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的疗效分析

王文忠

罗甸县逢亭镇中心卫生院550100

摘要：目的：研究分析头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的临床疗效。方法：随机选取我院2018年1~2019年3月收治的80例细菌性腹泻患儿作为本次研究对象，按照采取的治疗方式不同分为对照组与观察组，每组有患者40例。对照组采取阿莫西林治疗，观察组采取头孢克肟治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组治疗有效率为95.0%，显著高于对照组75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿退热时间与腹泻停止时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻临床效果连住，可用于小儿轻中度细节感染性腹泻病的临床治疗。

关键词：头孢克肟；细菌性腹泻；临床疗效

小儿细菌性腹泻是儿科临床常见疾病，细菌耐药性逐渐增强，并且小儿消化道系统并未发育完善，都会对抗生素的应用产生一定限制，无法达到预期的治疗效果。怎样来合理的选择抗生素种类，是提高临床疗效和缩短病程的关键，对提高患儿生存质量具有重要影响。头孢克肟作为第3代口服头孢菌素，已经用于多种小儿细菌感染性疾病的有效治疗。本次以我院收治的80例细菌性腹泻患者为对象，研究分析了头孢克肟的临床疗效，以下为详细内容。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2018年1~2019年3月收治的80例细菌性腹泻患儿作为本次研究对象，按照采取的治疗方式不同分为对照组与观察组，每组有患者40例。纳入标准：①符合急性腹泻诊断标准，每日腹泻次数＞3次，稀便或水样便，有或无黏液、脓血，无呕吐或轻度呕吐；②未使用任何抗生素；③大便常规镜检白细胞≥10/HP，有或无红细胞。排除标准：①72h内使用过其他抗菌药物；②病情严重或因呕吐无法正常服药；③失访患儿。所有患儿及家属对本次研究知情且签署同意书。对照组中男24例，女16例，年龄5个月~11岁，平均年龄（3.6±1.2）岁，病程1~11d，平均病程（3.6±2.1）d，大便培养阳性5例。观察组中男21例，女19例，年龄8个月~10岁，平均年龄（3.5±1.3）岁，病程1~12d，平均病程（3.5±2.3）d，大便培养阳性6例。比较两组年龄、病程、性别以及脱水程度无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对两组患儿均给予常规对症治疗，包括纠正水电解质与酸碱失衡，保护胃肠道黏膜以及维持肠道菌群平衡等。在此基础上对照组给予阿莫西林治疗，给药40mg/（kg·d），分三次口服。观察组采取头孢克肟给药治疗，5~8mg/（kg·g），分2~3次口服。治疗5~7d为一个疗程，临床症状无缓解者，失效3d后更换抗生素。另外，给予治疗前需要取患儿粪便送细菌培养并进行药敏检测。

1.3观察指标与评价标准

家长来对患儿大便次数、性状、体温等进行观察和记录，持续给药治疗3d后到医院门诊随访，检查便常规。对于粪便培养结果呈阳性者需要复查粪便培养，持续给药7d后到门诊或电话随访。

观察比较两组治疗效果，分为显效、有效与无效三个维度。显效即持续给药治疗72h后，粪便性状与次数好转明显，临床症状完全消失；有效显效即持续给药治疗72h后，粪便性状与次数好转明显，临床症状改善明显；无效即持续给药治疗72h后，粪便性状与次数无好转，临床症状未变化甚至恶化。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

文章数据用SPSS19.0软件处理，计量资料采用T检验，计数资料以χ²检验，。若P＜0.05，则有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗总有效率比较

分别给予对照组和观察组不同给药治疗方案，比较两组治疗总有效率。观察组治疗有效率为95.0%，显著高于对照组75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

2.2两组患儿临床疗效比较

分别给予两组不同药物治疗方案，比较两组临床疗效。观察组患儿退热时间与腹泻停止时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

3讨论

细菌性腹泻是小儿常见病，是多种病院及多种病因造成的大便次数增加与性状改变的消化道综合征，以每年的6~9月为高发期，对其身体健康影响较大，尤其是造成患儿身体脱水和体内电解质紊乱严重情况下甚至会危及到患儿的生命安全，必须要积极采取治疗。常见致病菌如沙门氏菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌以及侵袭性大肠杆菌等。临床上多是采用抗生素来进行治疗，但是近年来因为抗生素广泛应用甚至滥用，导致细菌耐药性不断增长，再加上小儿消化道发育并未完善，使得临床治疗存在较大的局限性，在如何选用抗生素药物上存在一定限制。

头孢克肟为第3代头孢菌素，抗菌谱广，对β-内酰胺酶稳定，对于格兰阳性球菌、革兰阴性杆菌具有非常强的杀菌效果，并且药物副反应较少，目前已经被用于多种小儿细菌性感染的临床治疗，如静脉使用第3代头孢菌素治疗细菌性痢疾，取得良好临床疗效，具有较高安全性。本次研究应用头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻临床疗效，对照组与观察组分别采取不同方案治疗，结果显示观察组治疗有效率为95.0%，显著高于对照组75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

综上所述，应用头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻具有良好临床效果，可有效缓解患儿发热、腹泻等各临床症状，且未出现不良反应，临床上应用价值明显，可作为首选药物应用。

参考文献：

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