探讨2型糖尿病患者应用社区干预的临床效果

探讨2型糖尿病患者应用社区干预的临床效果

王志娟

王志娟

（内蒙古赛立特尔纺织有限公司职工医院内蒙古包头014030）

【摘要】目的：探究2型糖尿病（T2DM）患者应用社区干预的临床效果。方法：选取2015年2月～2016年2月期间来我院就诊的T2DM患者100例作为研究对象，实施社区干预，对比干预前后的血糖、参与运动等情况。结果：合理膳食患者例数由干预前的52例（52.00%）增多至91例（91.00%）（P＜0.05）；积极参与运动患者例数由干预前的48例（48.00%）增多至89例（89.00%）（P＜0.05）。结论：在T2DM护理过程中实施社区干预，效果确切，明显提高其运动量，改善其日常生活习惯，具有较高的应用价值。

【关键词】2型糖尿病；社区干预；临床效果

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）04-0030-01

2型糖尿病（T2DM）属于代谢疾病，通常与情绪、自我护理、饮食习惯、体重、睡眠紊乱等因素相关，而且多数患者都存在严重的心理障碍，损害其生命健康[1]。本次研究选取2015年2月-2016年2月期间来我院就诊的T2DM患者100例作为研究对象，现作一详细报道如下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2015年2月～2016年2月期间来我院就诊的T2DM患者100例作为研究对象，男性患者为75例（75.00%），女性患者为25例（25.00%）；最小年龄为46岁，最大年龄为83岁，平均为（61.85±0.24）岁。（P＞0.05）

1.2方法

干预前，社区医院帮助全部社区医护人员进行专业、系统的培训，使其了解这次研究的具体方法、内容等情况。此外，在实施干预前，医护人员结合患者的情况来设计调查问卷，对全部研究对象以及家属进行相关的问卷调查工作。于此同时，在护理过程中，医护人员帮助患者建立档案，而且进行随访，其社区干预的具体操作为：（1）饮食干预：社区医护人员结合患者的饮食偏好，根据所需摄入热量比对患者的饮食进行设计，争取做到每一餐都按时按量。此外，研究表明，倘若患者家属可与患者一起参与到饮食护理中，则可明显提高患者的参与人情，进而提高护理效果[2]。于此同时，医护人员应当叮嘱T2DM患者尽量减少酗酒、饮咖啡等行为以及严格控制其食量的摄入量。通常情况下，患者每日食盐的摄入量控制在5g。（2）心理干预：医护人员应当提高患者的疾病知晓水平，告知患者糖尿病需要长期治疗，进而提高其预见性。此外，医护人员要积极与患者进行沟通，适当疏导患者情绪，要用和蔼可亲以及热情耐心的态度与其沟通，将患者所出现的负面情绪减少，积极乐观的对待治疗，加强治疗信心。（3）运动干预：工作人员可根据患者身体情况、个人爱好以及病情为其选择一个最适合的运动项目以及力度。

1.3观察指标

（1）观察全部研究对象在进行该种护理干预前后的合理膳食采纳、运动参与、吸烟等行为情况；（2）观察全部研究对象2hPG、TC等指标。

1.4统计学方法

采用软件SPSS19.0对本次研究的全部数据进行统计学分析，计量资料以及计数资料分别通过（x-±s）、%表示，而且分别通过t、卡方检验；P＜0.05表示两组处理结果对比存在显著差异。

2.结果

2.1对比各种行为

干预前，100例T2DM患者中，合理膳食采纳52例（52.00%），运动参与48例（48.00%），吸烟88例（88.00%），饮酒64例（64.00%）；经过社区干预，上述行为例数分别为91例（91.00%）、89例（89.00%）、52例（52.00%）、19例（19.00%）。可见，各个行为的患者例数都发生明显改善（P＜0.05）。其中，经过社区干预，合理膳食采纳、积极参与运动活动的患者例数明显增多（P＜0.05）；吸烟、喝酒患者例数明显减少（P＜0.05）。

2.2对比HbAlc、FPG等指标

干预前，2hPG、TC、HbAlc这四个指标分别为（11.2±2.4）mmol/L、（4.35±0.97）mmol/L、（23.5±1.6）mmol/L；干预后，上述指标分别为（8.7±1.4）mmol/L、（5.42±1.16）mmol/L、（5.8±1.0）mmol/L。因此，与干预前相比，上述四个指标都得到明显改善（P＜0.05）。

3.讨论

研究表明，社区干预可提高T2DM患者的知识知晓水平，从日常生活中注意调节自身的习惯，进而防治T2DM疾病。此外，医护人员还要结合其文化程度来普及患者的知识，最大限度确保其形成良好的生活习惯。本次研究中，给予T2DM患者社区护理干预，效果显著。患者的2hPG由干预前的（11.2±2.4）mmol/L下降至（11.2±2.4）mmol/L（P＜0.05）。综上所述，在T2DM护理过程中实施社区干预，可改善其日常行为，具有较高的应用价值。

【参考文献】

[1]贡浩凌,戴莉敏,刘媛等.医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果[J].中华护理杂志,2014,9(04):399-403.

[2]梁赤波,郑坚荣,黄得胜等.糖尿病管理手机软件对社区2型糖尿病患者饮食干预的效果[J].解放军护理杂志,2014,7(10):6-10.