南充市仪陇县妇幼保健院四川南充637676
摘要:目的:分析妊娠期孕妇出现焦虑、抑郁情绪的原因,给予科学的临床护理干预措施,以助推孕妇预后分娩质量。方法:选取我院妇产科2014年2月~2015年4月期间所收治的84例围产期孕妇作为研究对象,采用随机数字分组法将84例孕妇均分为观察组与对照组两组,两组孕妇均通过事先沟通调查掌握孕妇妊娠期阶段焦虑、抑郁情绪发生原因,进而分别给予不同临床护理干预模式。观察组孕妇给予临床综合护理干预措施,对照组孕妇给予常规护理路径,对比两组孕妇预后焦虑抑郁情绪改善情况差异。结果:本研究两组孕妇护理干预后的焦虑、抑郁程度对比可知,观察组孕妇焦虑抑郁水平明显低于对照组,组间差异显著,P<0.05,存在统计学意义。结论:针对妊娠期焦虑抑郁孕妇,通过定向把握孕妇不良情绪产生原因,在此基础上定向实施临床定向护理干预举措,可有效缓解改善孕妇焦虑抑郁情况,辅助其恢复生理健康与心理健康,值得临床进一步应用推广。
关键词:孕产妇;焦虑抑郁情绪;原因;护理干预
【Abstract】Objective:Toanalysethecausesofperinatalpregnantwomenappearanxiety,depression,tohelppregnantwomendeliveryqualityprognosis.Methods:choose2014obstetricsandgynecologyhospitalduringFebruary,2015toApril84casestreatedbyperinatalpregnantwomenastheresearchobject,usingdigitalgroupingrandomly84casesofpregnantwomenwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupintwogroups.Results:thecausesofanxietydepressioninrealitythepregnantwomanpregnantwomenduringpregnancywithpsychologicalstatusofcloserelationship,P<0.05,thereisstatisticalsignificance.Conclusion:inviewoftheperinatalpregnantwomen,assisttherestorephysicalhealthandmentalhealth,isworthfurtherclinicalapplicationpromotion.
【Keywords】Maternal;Anxietydepression;Thereason;Nursingintervention
本研究为定向选取适宜妊娠期焦虑、抑郁孕妇应用的临床最佳护理干预方案,针对性纳入了我院2014年2月以来所收治的42例同症状孕妇作为临床研究对象,系统给予了临床综合护理干预模式,为便于护理效果观察,另纳入了我院同期收治的42例焦虑、抑郁孕妇作为对照组,给予了常规护理模式,并就不同护理干预模式下,两组孕妇预后情况实施了综合对比,现将研究结果具体分析报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科2014年2月~2015年4月期间所收治的84例妊娠期孕妇作为研究对象,所有孕妇均为单胎、初产妇,均经SAS、SDS量表评估确定,孕妇存在明显焦虑、抑郁情绪。采用随机数字分组法将84例孕妇均分为观察组与对照组两组。观察组42例孕妇年龄区间20-33岁,平均(24.1±2.8)岁;孕周8~31周,平均为(18.3±1.3)周。42例孕妇年龄区间21-34岁,平均(25.5±2.6)岁;孕周6~11周,平均(8.6±1.4)周。两组孕妇年龄、孕周、症状等一般资料无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
于孕妇知情同意前提下,实施一对一问卷调查,孕妇院后先由护理人员实施孕妇资料调查,调查内容涵括孕妇年龄、姓名、文化程度、职业、收入等。其次,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)实施孕妇焦虑、抑郁程度评估,评估内容涉及孕妇抑郁、焦虑、人际、偏执等诸方面,评价标准共划分为l~5级,分值越高即表示孕妇焦虑、抑郁情况越明显[1]。通过根据评估,最终构建实施临床护理干预计划。对照组孕妇仅给予常规孕期护理措施,不实施任何干预举措。观察组孕妇于常规孕期护理基础上实施临床综合护理干预模式。
1.3统计学分析
将本研究数据系统纳入SPSS18.0软件作统计学分析,计数资料以(%)表示,行t检验,计量资料以(±)标准差表示,行χ2检验,p<0.05,代表差异具有统计学意义。
2结果
本研究中两组孕妇临床综合护理干预前,SDS与SAS评分无显著性差异(P>0.05),护理干预后两组孕妇焦虑、抑郁水平均有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05),具体如表1所示。
3讨论
3.1焦虑抑郁原因分析
现实中孕妇焦虑抑郁情绪产生的原因同孕妇孕期心理状况存在的密切的关系,其中孕妇担心分娩是否顺利、家人是否支持、心理准备完善程度等,均是促使孕妇焦虑抑郁情绪产生的客观因素。尤其是受知识水平影响,不同孕妇对于分娩知识的掌握存在一定差异,不能充分理解分娩过程,由此会出现相应的紧张、恐惧心理。同时女性本身的敏感性,也相应决定了其妊娠期可能对周围因素产生多元怀疑,如婴儿健康问题、生产安全、婴儿性别及家人接受支持程度等[3]。此类问题不仅会导致孕妇妊娠压力,也会严重影响其心理情绪,导致其性格情绪层面的紊乱,从而诱发焦虑、抑郁症状,形成心理障碍。
3.2护理干预方法
孕妇入院后,由护理人员一对一了解孕妇出现焦虑、抑郁情绪的原因,掌握孕产妇基本资料同时,向主治医师了解孕妇有无严重孕期并发症情况,进而根据孕妇实际情况,于妊娠期内实施定向护理工作。具体应严格遵循产前检查、健康宣教、心理疏导流程展开。
(1)产前检查:对孕妇基本情况掌握基础上,同孕妇做好实时沟通交流,科学组织孕妇做好临床全面检查工作,了解其机体情况、胎儿宫内情况,并采取适宜得当的方式,将每一次检查结果告知孕妇,使其更好地投入分娩过程之中。
(2)健康教育:现实中,多数妊娠期孕妇因焦虑、抑郁情绪的存在,会产生较强的心理应激反应,因此护理人员应切实关注孕妇情绪变化,对孕妇实施孕期健康教育,促使孕妇了解妊娠生产过程,缓解因生理变化而出现的焦虑感。同时对于不同孕期阶段孕妇的共性心理变化特征作出实际了解,定向给予情绪护理,向孕妇讲解此阶段可能出现的相关生理反应,消除孕妇的思想疑虑[4]。以此通过积极的健康知识普及,为孕妇构建良好的思维先导意识,降低其焦虑、抑郁水平。
(3)心理疏导:针对已产生抑郁情绪的孕产妇,应当根据孕妇具体的不良情绪诱发因素,做好实时心理疏导工作,教授其情绪处理控制方法,尤其当孕妇表现焦虑、烦躁时,护理人员应表示充分的理解与支持,给予鼓励安慰同时,做好相应心理指导及应激训练工作,构建良好的护患关系。譬如不少孕妇自身出于胎儿性别、健康等多方面考虑,担忧家庭不支持,而产生较强的心理焦虑、抑郁情况。在此,护理人员即应通过与孕产妇家属进行交流沟通,了解家属态度,并对确实存在性别歧视的家属予以思想层面纠正,教育引导家属于孕妇围产期给予足够的支持陪伴,缓解孕产妇精神压力,提高社会支持能力。同时还应为妊娠期孕妇提供优质的临床医疗支持、定期健康评估等,以此切实提高孕妇身心健康,降低不良情绪发生率。
参考文献:
[1]秦素娥.健康教育在妇产科护理工作中的疗效探讨[J].中外健康文摘,2013,(34):20-21.
[2]张道珍.孕产妇焦虑抑郁的原因分析[J].中国当代医药.2011(23):33-34.
[3]车焕芳.健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析[J].大家健康,2013,7(5):397-398.
[4]张慧珠.产前发热对产妇分娩的影响及护理[J].齐鲁护理杂志,2011,(5):211-211.