对进行股骨颈骨折手术患者实施早期康复护理的效果分析

对进行股骨颈骨折手术患者实施早期康复护理的效果分析

胡永梅

（宁夏中卫市中宁县人民医院骨二科；宁夏中卫755100）

摘要：目的：探究早期康复护理对股骨颈骨折手术患者的临床应用效果。方法：从2016年至2017年在我院完成股骨颈骨折手术的患者中抽取60例，将这60例患者随机分为两组，即研究组和对照组，每组30例患者。对对照组的患者采用常规护理方式，对研究组的患者在常规护理的同时加入早期康复护理，将两组患者的恢复情况、平均住院时长以及对护理工作的满意度进行对比。结果：数据对比证明，进行了常规护理和早期康复护理的研究组的患者在平均住院时长上明显低于对照组患者，对护理工作的满意度相对于对照组较高。两组数据对比差异明显。结论：对股骨颈骨折手术患者进行早期康复护理能够有效缩短患者的住院时长，提高患者对护理工作的满意度，具有较高的临床护理应用价值。

关键词：股骨颈骨折；手术；早期康复护理；效果

引言：

股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂，是一种临床中较为常见的骨折类型。股骨颈骨折在老年群体中的发生率较高，并且在女性中的发病率明显高于男性。在股骨颈骨折后，如错过了最佳治疗时期极有可能造成患者患肢恢复不良，严重者甚至可能死亡。当前对于股骨颈骨折的治疗方法主要为手术治疗，但由于患者年龄一般较大，体质较差，恢复较慢，手术治疗存在极大风险，因此需要在术后进行优质的护理。[1]为探究早期康复护理对股骨颈手术患者的影响，笔者对本院收治的股骨颈骨折患者进行了不同程度的护理，过程如下：

资料与方法

一般资料

从2016年至2017年在我院完成股骨颈骨折手术的患者中抽取60例，将这60例患者随机分为两组，即研究组和对照组，每组30例患者。其中研究组中有男性患者11例，女性患者19例，年龄在58—73岁之间，平均年龄为（65±7.7）岁。对照组中的男性患者13例，女性患者17例，患者年龄在60—72岁之间，平均年龄为（68±2.3）岁。所有患者均经过了股骨颈骨折手术，两组患者具有良好的可比性。

方法

对对照组的患者采用常规护理方法，在手术后观察并记录患者的恢复情况，严密观察有无不良情况发生，如有异常情况立即通知主治医生，使用抗生素等药物进行治疗。

对研究组的患者在常规护理的基础上加入早期康复护理，具体方法为：（1）术前护理：考虑到患者在手术后需要长期卧床，需要让患者在术前3天尝试在病床上进行大小便，以免术后由于不适应出现尿潴留或便秘；对患者进行综合体质评估，对于一些适合进行康复训练的患者，可以定期进行患肢训练，如踢腿运动、踝关节屈伸运动等，对于不适合进行此类训练的患者，可让其成侧卧位，进行髋关节的运动。（2）术后护理：术后要指导患者家属在日常护理中避免牵拉或抬起患者的患肢部位，以免造成假体脱落；根据患者的具体情况进行每日按摩护理，避免出现深静脉血栓或肌肉萎缩，每次按摩时间为10分钟左右，每日三次，注意按摩力度，以免对患者造成二次伤害；在手术后的第一天让患者进行臀肌及股四头肌等长收缩训练，在手术后的第二天，拔除患者的引流管，并适当调整床位，在术后的第三天让患者试着站立，每天进行3次左右的站立训练，逐渐增加站立负重，在负重增加到一定量时让患者试着拄拐行走。在整个训练期间，患者家属和护理人员必须在旁进行引导和帮助，以免患者出现摔倒等意外情况。[2]

评价方式

记录所有患者的住院时间，计算出每组患者的平均住院时间进行对比。编制出护理满意度调查问卷，问卷中共有20项内容，每项5分，总分为100分。评分大于等于90为非常满意，90分以下70分以上为一般满意，70分以下为不满意，统计两组患者对护理工作的满意程度。

结果

两组患者的住院时间比较

据统计，对照组的患者的平均住院时长明显高于研究组患者，详情见表1。

两组患者对护理工作的满意度对比

经统计，对照中共有13例患者对护理工作非常满意，11例患者对护理工作一般满意，6例患者对护理工作不满意，总满意率为80%。研究组中有17例患者对护理工作非常满意，10例患者对护理工作一般满意，3例患者对护理工作不满意，总满意率为90%。研究组患者对护理工作的满意率明显高于对照组，两组差异明显。

讨论

近年来，随着我国人口老龄化趋势不断加重，股骨颈骨折的发病率也不断增长，而由于发病者年龄普遍较大，在手术后极易出现各种并发症，严重影响了患者的生活质量，对此，在股骨颈骨折手术后的有效护理成为了医学界热门讨论的话题。早期康复护理是在手术前对患者进行一定程度的恢复指导和心理疏导，术后能够让患者在最短时间内恢复行动功能，并尽早出院。[3]

四、结语

在此次研究中，对股骨颈骨折手术患者分别采用了常规护理手段和早期康复护理手段，通过对比，采取了康复护理的一组患者在住院时长上和进行了常规护理的患者相比较短，患者和患者家属对护理工作的满意度也相对较高，进一步证明了早期护理对股骨颈骨折手术患者的重要影响，因此，医院应将这一护理手段广泛应用，促进患者快速恢复，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]朱瑞兰，于嫣洁．老年股骨颈骨折患者围手术期护理[J]．中国民康医学，20ll，23(24)：3083—3084．

[2]温开萍,刘世桢.老年患者人工全膝关节置换术围手术期护理[J].实用医院临床杂志,2009,6(4):107-108.

[3]马佳,马婧,张雪,王美佼,乔丽欣,李爽,张娣.舒适护理应用于股骨颈骨折患者临床护理中的价值探析[A].《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊[C],2015:1.