不同年龄段乳腺癌患者的心里问题分析与护理

不同年龄段乳腺癌患者的心里问题分析与护理

黄庆坚

玉林市兴业县人民医院广西玉林537800

摘要：目的对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，并探讨相应的护理干预方式。方法收集2013年1月至2014年12月我院收治的乳腺癌患者46例，对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，采用随机数字发分为两组，对照组（n=23）接受常规护理，观察组（n=23）接受针对性护理干预，比较两组患者护理前后抑郁、焦虑程度。结果观察组患者护理后SDS评分为36.41±5.76分，对照组为43.57±6.88分，P<0.05；观察组患者护理后SAS评分为40.83±4.12分，对照组为49.18±4.62分，P<0.05。结论针对不同年龄段乳腺癌患者给予针对性心理护理干预，可有效改善患者抑郁、焦虑等负性心理情绪，值得推广应用。

关键词：乳腺癌；年龄段；心理问题；针对性护理干预

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病，近些年来该病呈逐年递增趋势，且呈现低龄化发展，每年约以4%左右的速度增长。乳腺癌一方面威胁着患者的生命安全，一方面由于患者长期受病患折磨[1]，给患者造成了严重的心理压力，严重影响了患者的生活质量和坚持治疗的信心。基于此，本次研究的对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，并在此基础上开展针对性心理护理干预，效果显著，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料收集2013年1月至2014年12月我院收治的乳腺癌患者46例，对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，采用随机数字发分为两组，23例患者接受常规护理，作为对照组，23例患者接受针对性护理干预，作为观察组。观察组患者中20～40岁7例，41～60岁11例，61岁以上5例，平均年龄51.22±6.87岁，早期12例，中期6例，晚期5例，对照组患者中20～40岁8例，41～60岁12例，61岁以上3例，平均年龄50.93±6.51岁，早期13例，中期6例，晚期4例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1心理问题分析①20～40岁此类患者由于刚步入社会或进入社会时间不久，患者承担着较为沉重的家庭和社会负担，家庭和工作对患者造成的压力较大，是造成患者出现心理问题的主要因素；②41～60岁此类患者由于生理和心理均处于复杂阶段，患者多在家庭和社会中担任重要角色，该阶段患者内心对家庭具有强烈的责任感，往往对治疗治疗费用的关注度大于疾病自身治疗的关注度，从而造成患者出现沉重的心理压力；③60岁以上此类患者通常文化水平较低，对乳腺癌的认知较为缺乏，且由于年龄较大，其在家庭和社会中的责任逐渐衰退，患者往往对疾病的治疗持消极态度，自生自灭[2]，不积极主动配合治疗。

1.2.1护理方法对照组患者接受常规护理，观察组患者接受针对性护理干预，即①20～40岁对于此类患者，护理人员应主动与患者进行沟通、交流，由于护理人员与患者的年龄相差不大，易于接近患者，护理人员应体现出对患者心里的理解，拉近与患者的距离，建立良好护患关系，为患者开展乳腺癌的相关健康教育，纠正患者对乳腺癌治疗的错误认知，增加患者坚持治疗的信心，同时可以介绍同年龄段的病友多加沟通，病友之间互相鼓励、支持，打消患者的孤独感，增强患者对社会和家庭的信心；②41～60岁对于此类患者，护理人员应耐心与患者进行沟通交流，对于缺乏治疗信心的患者，可介绍之前成功治疗的案例，加强对患者进行心理暗示，并且强调如果现阶段不接受有效治疗，一旦病情恶化，将会给家庭带来更大的负担，对于担心手术后形象缺失的患者，护理人员可向其详细讲述手术过程和术后修补术，打消患者的焦虑、恐惧情绪，让其可正确认识自己的疾病；③60岁以上针对此类患者护理人员应指导患者家属多关心患者，并与患者家属共同鼓励患者，让患者感受到自己在家庭中的重要性，提高自己治疗的主动性，对于患者在放化疗阶段出现的并发症应积极处理，尽可能消除患者治疗中的不适感，让患者感受到自己的疾病是可治疗的，积极鼓励、支持患者，让患者保持积极的心态完成治疗。

1.2.2评价指标以两组患者护理前后生活质量、抑郁、焦虑程度作为评价指标，生活质量使用SF-36量表进行评价，焦虑、抑郁状态分别使用SAS量表和SDS量表进行评价

1.2.3统计学方法使用SPSS13.0软件进行统计学分析，其中SF-36量表、SAS量表和SDS量表结果进行独立样本t检验，α=0.05。

2.结果

护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于对照组，见表1。

3.讨论

不同年龄段患者由于自身在家庭和社会中存在的位置不同，再者患者对疾病认知水平不同，造成患者对疾病治疗的态度也不同[3]，因此针对不同年龄段患者开展针对性心理干预，可有效提高心理干预的针对性，从而有效改善患者不良心理问题。本次研究发现，护理后观察组患者的抑郁、焦虑程度均明显优于对照组患者（P<0.05），说明针对不同年龄段乳腺癌患者给予针对性心理护理干预，可有效改善患者抑郁、焦虑等负性心理情绪，值得推广应用。

参考文献：

[1]钟乙红，庄彩蓝.不同年龄段乳腺癌患者的心理分析与护理[J].实用医技杂志，2007，14（3）：368-369.

[2]杨建玲，陈芸.乳腺癌患者心理问题分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志，2012，18（8）：117-118.

[3]耿俊颖.乳腺癌患者化疗期间焦虑情绪和应对行为的分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2009，15（12）：81-82.