腹腔镜治疗肾上腺疾病中快速康复护理理念的应用分析

腹腔镜治疗肾上腺疾病中快速康复护理理念的应用分析

孟宪荣

林口县人民医院

摘要：目的：研究和观察腹腔镜治疗肾上腺疾病中快速康复护理理念的应用效果。方法：收集肾上腺疾病患者共88例，随机分为观察组与对照组，各44例，所有患者均接受腹腔镜手术，对照组患者进行常规护理，观察组结合快速康复护理理念进行护理，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间以及平均住院时间均明显短于对照组，P均<0.05。结论：在行腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者的护理过程中，结合快速康复护理理念能够有效促进患者康复，迅速提高患者术后的生活质量，值得推广应用。

关键词：腹腔镜；肾上腺疾病；快速康复护理

肾上腺疾病的发病率在近几年呈现出了逐年上升的趋势，而相关的手术治疗一直都具有较高的难度和风险，但是腹腔镜手术的出现在很大程度上降低了手术的难度，并且患者能够更快康复[1]。但是腹腔镜手术还是属于侵入型的治疗手段，因此会给患者造成压力而产生应激反应，严重者还会阻碍手术的顺利进行[2]。在本次研究中，对行腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者采用了快速康复护理，取得了较为满意的效果，现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的行腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者共88例，其中，男49例，女39例；年龄在38岁-71岁之间，平均年龄为（54.2±10.8）岁。患者被随机分为观察组与对照组，各组44例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。

1.2方法

所有患者均接受腹腔镜手术，对照组患者进行常规护理，观察组结合快速康复护理理念进行护理：对患者进行心理护理，为患者详细讲解治疗的步骤、效果、必要性、可能出现的不良反应等，提高患者对疾病和治疗的认识，消除患者的顾虑，缓解患者的不良情绪。在手术后应严密观察患者的生命体征，进行心电监护。指导患者进行早期康复运动，督促患者进行床上运动，如果患者没有出血倾向，应尽早进行下床运动，鼓励患者早期进食，增进营养。

1.3评价指标

将对照组和观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间以及平均住院时间进行统计和对比。

1.4统计学分析

本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。

2结果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间以及平均住院时间均明显短于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。

表1两组患者下床活动时间、肛门排气时间以及平均住院时间对比（）

3讨论

腹腔镜是医疗技术不断发展的结果，具有术野广、出血量少、创口小、患者术后恢复快、疼痛轻、并发症发生率低等多种优势，能够在很大程度上降低患者的痛苦，因此在临床上得到了越来越广泛的应用[3]。而快速康复护理理念是由微创技术、镇痛技术和有效的护理干预组成，目前已经在各个疾病的治疗和护理当中得到了广泛的应用[4]。

在本次研究中，对观察组行腹腔镜手术的肾上腺疾病患者采用了快速康复护理理念，研究的结果证实，观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间以及平均住院时间均明显短于对照组，P均<0.05。由于在禁食状态下人体的小肠和胃部的蠕动会出现明显下降，并打破肌收缩波的规律性，而在进食之后，蠕动会变得频繁而有力，而且节律规则。因此在快速康复护理理念当中，要求患者早期恢复饮食，通过营养的合理搭配，减少患者输液的用药，并增加抗感染的能力。此外，在术后第一天就鼓励患者进行床上运动，并嘱咐患者家属协助患者进行翻身、活动双下肢等运动，从而有利于促进新陈代谢和肠功能的恢复，加快患者的康复。

综上所述，在行腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者的护理过程中，结合快速康复护理理念能够有效促进患者康复，迅速提高患者术后的生活质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙梅林，张静.后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的手术配合与体会[J].安徽医药，2010，14（7）：848-849.

[2]俞洋.腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理[J].中国实用医药，2013，8（34）：201-202.

[3]马淑萍，肖振侠.后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理配合体会[J].医学信息（下旬刊），2011，24（4）：200-201.

[4]李丽琼，李靖，李霞等.后腹腔镜技术治疗肾上腺疾病的护理配合[J].现代医药卫生，2012，28（5）：774-775.