33例高血压患者的健康教育

33例高血压患者的健康教育

王阳1苏莹1穆林2

1.北京市顺义区天竺镇卫生院101312；2.北京市顺义区高丽营卫生院101303

摘要：目的：了解高血压患者对疾病本身以及用药、运动、饮食等相关知识的认知程度，并进行有针对性的健康教育，以提高患者对原发性高血压相关知识的了解。方法：采用自制的健康调查表，对33例新入院高血压患者进行问卷调查，然后进行健康教育，出院时再进行问卷调查。结果：新入院患者对健康教育知识知晓率较低，通过住院期间的健康教育，提高了认知率，起到了预防疾病、防治并发症、减少心脑血管事件的发生的作用。结论：对高血压患者的健康教育很有必要。

关键词：高血压；预防；健康教育；生活方式；

积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害，可以改变高血压病患者行为的认识，所以健康教育尤为重要，可以延缓病情的进展。根据患者个体情况，我科在护理上有针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划，有效的进行健康宣教。选取我院2014年7月-2016年7月间收治33例高血压患者，对其实施血压观察护理、心理护理、用药指导以及生活指导等措施，取得了显著的效果，现具体报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2014年7月-2016年7月共管理高血压病患者33例，男21例，女12例，年龄35-78岁，一级高血压10例，二级高血压19例，血压控制在正常范围内18例，接近正常8例。

1.2方法

内容制订高血压患者健康教育调查表，调查内容包括：患者基本情况、职业、病程、对高血压相关知识的知晓情况等，然后根据患者填写的问卷调查表制订个体化的健康教育方案，由正常班护士根据方案开始对其进行健康教育，出院前对每例患者进行教育效果评价。在临床工作中，要求护士必须掌握高血压病的定义、病因、临床分级、家族、年龄、职业.、环境、吸烟等与高血压的关系，以及治疗高血压的药物。传播者及指导者，只有熟练掌握有关高血压病知识及治疗方法，积极的对患者进行有效的健康教育，才能发挥护士在高血压治疗中的作用，从而提高临床治疗效果。

2健康教育

2.1制定健康教育计划

针对患者情况制订个体化的健康教育方案，用通俗易懂的语言打印成小册子，发给每一位高血压患者，让患者得到想了解的知识；治疗护士利用各种治疗和护理的机会对患者开展健康指导，包括入院健康宣教、药物指导、心理指导、生活方式的指导以及出院指导等，使健康教育贯穿在整个住院期间。

2.2入院健康宣教

要求正常班护士热情接待患者，介绍主管医生.护士的姓名，病区环境，设施环境，设施作息时间，并提供高血压健康教育资料，简单介绍疾病的一般知识，让患者感觉到温馨和安全。

2.3用药指导

大部分患者对高血压疾病知识缺乏，存在认识上的误区。认为无症状为血压正常，血压高时吃药，血压正常就停药。因此在护理活动中，护理人员要加强宣教，提高患者对高血压疾病的认识，帮助患者树立正确的健康观念，促进血压的有效控制。高血压病其病因复杂，每个人对药物的反应性，适应性和耐受力又各不相同，各种降压药的性能各异。因此，应纠正患者对高血压病的认识误区，指导其进行“个体话”用药。讲清药物的不良反应，定期监测，指导患者和家属正确测量血压并做好记录。让患者了解体位低血压的临床症状，如全身乏力、头昏、心慌、出汗、恶心、呕吐等。不得擅自停药、改药，以免引起血压突变。高血压病患者的血压除受患者情绪、环境、气候变化的影响外，还因所用药物而波动，掌握合理的服药时间，要根据药物类型和剂型选择。

2.4心理护理

按照目前的医学水平，高血压还没法完全根治，且高血压服药效果慢，易反复发作，导致患者以存在恐惧、紧张、焦虑以及抑郁等心理。这就需要为患者提供舒适的居住环境，同时关心患者的日常起居，与患者建立良好的关系，耐心听取患者倾述，及时对患者进行心理疏导，鼓励患者多听音乐，采取放松疗法，效果显著。

2.5生活指导

不良的生活习惯是导致患者血压升高的主要因素之一，因此养成早睡早起的良好生活习惯，合理安排每日的活动，注重劳逸结合，不可过度疲劳和紧张，时刻保持稳定的情绪和良好的精神状态，这些都能有效维持血压。此外合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。在饮食方面，以清淡素食为主，宜低脂肪、低胆固醇食物，适当的选食有降脂作用的食物及植物油，要限制食盐的摄入量，尽量不要使用一些含盐量较高的腌制食品，每天食盐的摄入量在3~5g之间；运动要根据患者的心脏功能、生活习惯和身体状况而定，提倡循序渐进，不宜做剧烈运动，运动要适宜，如散步、气功、太极拳、骑自行车等

2.6出院宣教

嘱患者合理安排生活，注意劳逸结合，定期检查血压，尤其对有家族史的患者更应注意定期检查，要坚持长期服药。调整药物剂量或更换药物时，一定要在医生的指导下进行，不能擅自停药或换药。

3结论

针对高血压患者自身的不同特点以及发病机制，制定个性化的治疗和护理计划，再配合简单易懂的语言把健康教育的内容制作成小册子发给患者以及配合咨询教育、随时教育等形式，效果较好。通过对33例高血压患者的健康教育，满足了患者对原发性高血压知识的需求。提高患者生活质量以及对治疗的依从性，降低病死率。因此对原发性高血压的治疗起到了积极的辅助作用。

参考文献：

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