护理干预在小儿雾化吸入中的应用效果张玲

护理干预在小儿雾化吸入中的应用效果张玲

张玲

（安徽宿州市立医院（安徽医科大学附属宿州医院）234000）

摘要：目的对护理干预应用于小儿雾化吸入的效果进行研究与分析。方法选择2016年8月至2017年8月间来我院进行雾化吸入治疗的患儿90例，随机分为研究组（45例）与对照组（45例），给予研究组患儿护理干预，对患儿及其家长均进行一定的健康教育与心理疏导，给予对照组患儿常规治疗，对两组患儿的服从度、家属满意度、疗效进行对比分析。结果研究组患儿服从度（84.4%）及家属满意度（97.8%）均明显高于对照组（53.3%、77.8%），雾化吸入总有效率（95.5%）较对照组高（77.8%），（P均<0.05）。结论护理干预对于雾化吸入疗效具有较好的辅助作用，能够加强患儿接受雾化吸入治疗的意愿，增强家属满意度，在临床治疗中有较大价值。

关键词：护理干预；小儿；雾化吸入

[Abstract]objectivetostudyandanalyzetheeffectofnursinginterventiononchildren'satomizedinhalation.MethodselectioninAugust2016toAugust2017toourhospitalforatomizationinhalationtreatmentofchildrenwith90cases，wererandomlypidedintoresearchgroup（45cases)andcontrolgroup（45cases)，givingtheteamwithnursingintervention，forchildrenandtheirparentsarecertainhealtheducationandpsychologicalcounseling，givingthecontrolgroupwithconventionaltherapy，thedegreeoftwogroupsofchildrenobey，familysatisfaction，curativeeffectwereanalyzed.Resultstheteamchildrenobeythedegreeofsatisfaction（84.4%)andfamilymembers（97.8%)weresignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup（53.3%，77.8%)，atomizationinhalationhightotaleffectiverate（95.5%)thanthecontrolgroup（77.8%)，（P<0.05).Conclusionnursinginterventionforatomizationinhalationcurativeeffecthasgoodauxiliaryfunction，canstrengthenthewishesofchildrenatomizationinhalationtherapy，strengthenfamilysatisfaction，hasgreatvalueinclinicaltreatment.

[Keywords]nursingintervention；Children；Atomizationinhalation

雾化吸入是一种较为常见的治疗方法，主要用于呼吸道疾病，具有其他治疗方法不能企及的优点，在保持患者呼吸道湿润的情况下使药物最大范围扩散于病灶处，属于无创治疗，且过程较为简单便捷，不易引起患者的不适感。雾化吸入在儿科治疗中应用范围也较广，幼儿呼吸道黏膜相较于成人更为脆弱，易受病毒或细菌感染侵袭，病发率较高。患儿年龄通常较小，心智尚且不成熟，部分患儿在雾化吸入治疗过程中产生抵触心理，不利于医护人员对其进行有效治疗，延误最佳治疗时机，造成患儿病情加重，甚至有生命危险的可能性[1]。家属对患儿往往关切心重，治疗过程受阻，家属易与医护人员发生口角和肢体冲突，给医患关系蒙上一层阴影。近几年护理干预在儿科治疗中地位愈发重要，在患儿的雾化吸入治疗中也起到了较大作用，显著降低了患儿家属对医护人员的不满程度，有利于治疗进展正常或较快推进，加速患儿痊愈[2]。本研究对护理干预影响小儿雾化吸入治疗效果进行探讨，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年8月至2017年8月间来我院进行雾化吸入治疗的患儿90例，随机分为研究组（45例）与对照组（45例）。研究组患儿男女比例为25/20例，平均年龄为（2.4±1.3）岁，最大为6岁，最小为4个月；对照组患儿男女比例为24/21例，平均年龄为（2.2±1.5）岁，最大为6岁，最小为5个月。两组患儿基线资料经对比发现无较大差异（P>0.05），具有对照研究意义。

1.2方法

给予两组患儿相同雾化治疗方法，研究组患儿在治疗基础上接受护理干预，护理干预全程分为三步：

①雾化前：做好家属与患儿的教育工作，加深家属对于雾化吸入治疗的认识，使其对于治疗步骤较为熟悉。安抚患儿，可用做游戏的方法使患儿对即将进行的治疗有所了解，降低患儿的紧张感与不适感，避免治疗时患儿大哭或不配合，可与患儿多多互动，增强患儿对医护人员的信任。保证治疗环境的整洁与湿度，以免过于干燥加剧患儿呼吸道疾病，检查患儿鼻咽处有无异物，如有则需清理干净，为治疗做好充足准备。

②雾化时：与患儿保持沟通，减轻患儿对雾化器的抵触，如患儿年龄过小，则可请求患儿家属帮助安抚患儿，增加患儿的安全感。在治疗过程中严密监控患儿的呼吸道状态，如遇呼吸困难等突发情况，一定要立即停止治疗，患儿恢复正常后方可继续。

③雾化后：如患儿表现良好，则提出表扬，使患儿对治疗充满信心，提升患儿内心的自我认同感，为下次雾化吸入治疗做好准备，且可作为其他患儿的榜样，鼓励其他较为紧张的患儿。如患儿哭啼不止，则可给予患儿玩具等娱乐消遣，转移患儿对治疗的恐惧。指导家属治疗后的注意事项，发挥家属的看护作用。

1.3判定标准

患儿服从度：服从：患儿接受治疗意愿较强，治疗过程配合度高，如有哭闹，安抚片刻即可安静；不服从：患儿完全不配合治疗，哭闹不止，对治疗的恐惧明显。

家属满意度：0~100分，0~70为不满意，71~90为较满意，91~100为满意。满意度为较满意率+满意率。

治疗效果：根据患儿恢复速度分为三级：无效：5d后患儿临床症状并未减轻，甚至有加重倾向；有效：5d后患儿病情有所好转，基本恢复正常；显效：3d后患儿治疗效果显著，症状明显消退。总有效率为有效率与显效率之和。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0对两组研究数据进行分析对比，计数资料使用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿服从度对比

研究组患儿服从度（84.4%）远高于对照组患儿（53.3%），存在统计学明显差异（P<0.05）。见表1。

2.2两组患儿家属满意度对比

研究组患儿家属满意度（97.8%）明显优于对照组（77.8%），存在统计学明显差异（P<0.05）见表2。

3.讨论

护理干预在临床治疗中起到辅助作用，对于一些心理承受能力较差的患者而言，较为陌生的治疗方法可能会使他们产生恐惧感，不能做到放松心态接受治疗，护理干预除了能使患儿及家属了解治疗过程，更重要的一个作用则是辅助病人调整心态。对于患儿主要以哄诱为主，注重患儿心理感受，尽量满足患儿需求，提供患儿所需物品，例如玩具，协助患儿在治疗中保持放松[3]。呼吸道疾病患儿年龄普遍较小，本研究中低至4个月，在正常情况下，疾病给患儿带来的生理痛苦也有可能导致患儿哭闹不停，影响治疗进程，医护人员需要做好家属心理工作，叮嘱家属不要丧失耐心，安抚患儿，降低患儿不适感。在治疗过程中，医护人员要做好与家属的沟通，做到医患双方无误解、无埋怨，尤其是患儿年龄过小，较为依赖家属的情况下，家属起到了至关重要的作用。

雾化吸入是一种较为安全有效的治疗方法，能够较大范围覆盖于患儿呼吸道处，药液能够提高呼吸道湿度，在增强患者治疗舒适度的同时，显著提高了药物利用率，在临床应用中较为受欢迎。雾化吸入治疗疗效与患儿和家属的配合度关系密切。如患儿在治疗过程中无法安定，持抗拒心理，治疗中断频率过高，疗效将大为降低。如患儿家属对医护人员信任度低，呈抵触状态，在治疗过程中不配合医护人员，患儿也会受到影响。必要时医护人员可更改治疗方法，尽量减轻患儿病情[4]。

本研究使用对照方法对数据结果进行分析，发现研究组患儿服从度（84.4%）高于对照组（53.3%），家属满意度（97.8%）明显高于对照组（77.8%），雾化吸入总有效率（95.5%）较对照组高（77.8%），各项数据差异均与统计学意义（P<0.05）。

综上，护理干预对于小儿雾化吸入治疗效果较好，可提高患儿服从度及家属满意度，减少了患儿恢复时间，临床价值大，可考虑推广使用。

参考文献

[1]韦海琛.舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化治疗中的效果评价[J].中外医学研究，2016，14（34)：77-79.

[2]陈立平，李波，杨丽娟.持续护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘效果观察[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（84)：371-372.

[3]高金萍.优质护理干预对小儿雾化吸入安全性及依从性的影响[J].中外女性健康研究，2017（01)：95-96.

[4]李建丽.全程护理干预在学龄期哮喘儿童雾化治疗中的应用效果研究[J].护理研究，2015，29（09)：1125-1126.