硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床价值分析

硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床价值分析

颜景涛

新汶矿业集团中心医院山东泰安271200

【摘要】目的：分析硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床价值。方法：选择2016年2月到2018年5月在我院治疗的86例心力衰竭患者。将其按照不同的治疗方法随机分为观察组43例运用硝普钠联合多巴胺治疗，对照组43例，运用常规治疗，对两组的心功能进行对比。结果：两组通过治疗后，观察者心功能显然好于对照组，（P＜0.05）。结论：对心力衰竭患者运用硝普钠联合多巴胺治疗，其疗效显著，明显改善其心功能，在临床上具有重要价值。

关键字：硝普钠；多巴胺；心力衰竭

心力衰竭其可称之为心衰，该病症的诱发因素主要为心脏的收缩功能、舒张功能均出现障碍，使其静脉的回心血量无法充分的排出心脏，造成静脉系统出现血液的淤积，从而使其动脉系统的血液出现灌注不足的情况，导致心脏出现循环障碍症[1-2]。为改善以上的情况，本次运用硝普钠联合多巴胺治疗，该治疗效果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年2月到2018年5月在我院治疗的86例心力衰竭患者。将其按照不同的治疗方法随机分为观察组43例运用硝普钠联合多巴胺治疗，对照组43例，运用常规治疗。观察组患者，男性22例，女性21例，年龄45~76岁，平均年龄（56.75±5.47）岁，病程2~8年，平均病程（5.36±1.75）年；对照组患者，男性23例，女性20例，年龄44~79岁，平均年龄（59.78±5.86）岁，病程1~6年，平均病程（4.79±1.05）年。对两组患者进行资料分析后，无差异（P＞0.05）。所有患者对本研究均签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

两组均进行常规的治疗，同时运用利尿剂、阿司匹林等进行方式进行治疗。

对照组在此基础上使用硝普钠治疗，本研究硝普钠50mg，注射，对该药剂添加50ml的葡萄糖注射液，进行持续泵入的方法，控制其速度，可按照患者的病情严重程度进行适当的调整。

观察组在对照组基础上运用多巴胺治疗，本研究多巴胺10mg，注射，初始量每分钟按体重1~5μg/㎏，10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增，以达到最大疗效；若患者为慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5~2μg/㎏逐渐递增。多数患者按1~3μg/㎏/分给予即可生效。

1.3观察指标

护理人员对两组患者检测的心功能进行观察并记录，心功能检测主要包括为左室射血分（LVEF）、左心室舒张末期内经（LVDD）。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用X2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

两组患者根据心功能进行对比，对照组43例患者，治疗前左室射血分（LVEF）（48.5±3.6）%，左心室舒张末期内经（LVDD）（59.2±3.2）mm；治疗后左室射血分（LVEF）（51.3±2.3）%，左心室舒张末期内经（LVDD）（57.6±2.9）mm。观察组43例患者，治疗前左室射血分（LVEF）（48.1±3.2）%，左心室舒张末期内经（LVDD）（59.6±3.7）mm；治疗后左室射血分（LVEF）（59.6±3.8）%，左心室舒张末期内经（LVDD）（48.6±1.3）mm。两组患者治疗前左室射血分（LVEF）对比结果（t=0.545，P=0.588）%，左心室舒张末期内经（LVDD）对比结果（t=0.536，P=0.593）mm。两组治疗后左室射血分（LVEF）对比结果（t=12.253，P=0.001）%，左心室舒张末期内经（LVDD）对比结果（t=18.570，P=0.001）mm。观察组治疗后的心功能LVEF、LVDD均好于对照组，（P＜0.05）。

3讨论

心力衰竭可分为基本原因和诱发因素，其中基本原因的主要为心血管疾病造成的心力衰竭，而诱发因素中较为常见的诱发原因为感染、心脏负荷加大、情绪过于激动等均可造成该病症。在临床上该病症可分为急性与慢性两种，易出现呼吸困难、心率快等症状，严重威胁着患者的生命安全[3-4]。

对照组运用硝普钠治疗，该药剂属于血管扩张类，因其为硝基氢氰酸盐的一种，可以直接对动、静脉的血管进行扩张，有助于使患者心室充盈压降低，从而加强心脏排血量，改善静脉系统出现血液的淤积。

观察组在对照组基础上运用多巴胺治疗，该药剂同样为血管扩张类，主要用于治疗充血性心力衰竭、心肌梗死等，在运用多巴胺治疗时，可对心脏排血量进行加强，改善其心功能，两组药物联合使用可提升治疗效果，缓解其呼吸困难等临床症状。

通过两组对比，观察组运用硝普钠联合多巴胺治疗，其治疗后心功能显然好于对照组，（P＜0.05）。有助于提升治疗效果，改善其心脏排血量。

上述所论，证明了对心力衰竭患者运用硝普钠联合多巴胺治疗，可有效对其动、静脉血管进行扩张，从而降低其心室充盈压，有助于改善其心功能，该治疗方式对于临床有重要效果。

参考文献

[1]张东亮.硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭患者的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(15):3001-3002.

[2]任远,熊芳,陈万,等.硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭临床疗效观察[J].现代医药卫生,2017,33(16):2522-2524.

[3]杜磊,李梅,陈涛.硝普钠联合多巴胺应用于心衰治疗的意义探究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(84):148-148.

[4]胡志良.硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭患者的临床效果分析[J].中国实用医药,2016,11(13):157-158.