补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效姜彩艳

补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效姜彩艳

姜彩艳

（辽宁省凌源市中医院辽宁凌源122500）

【摘要】目的：本文主要就补阳还五汤联用中医针灸对于中风后肢体功能障碍疗效进行探究。方法：选取中风后肢体功能障碍患者90例，进行随机分组，每组患者数量是45例，对照组和观察组患者分别进行常规西医与补阳还五汤联合中医针灸治疗，对两组患者的临床效果进行对比分析。结果：观察组和对照组患者显效例数分别是24例、14例，有效例数分别是17例、20例，治疗总有效率分别是93.33%、75.56%，观察组的治疗效果明显高于对照组，差异性显著，（P<0.05）。结论：通过补阳还五汤联用中医针灸的治疗方式来进行中风后肢体功能障碍患者的治疗，临床效果显著，值得临床应用跟推广。

【关键词】补阳还五汤；中医针灸；中风；后肢体功能障碍

【中图分类号】R255.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）01-0083-02

在中风急性期过后，患者还会发生后肢体功能障碍等并发症，其运动能力受到很大的限制，并会影响到患者的日常生活。对于后肢体功能障碍若未采取及时的治疗，还会直接危及到患者的生命安全[1]。在本次研究中选取了90例中风后肢体功能障碍患者，给其分别采用常规西医与补阳还五汤联合中医针灸治疗，以下是本次详细报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，主要选取了2017年2月—2018年2月期间的90例被诊断为中风后肢体功能障碍患者进行研究。纳入标准：①患者首次中风，伴有肢体功能障碍；②临床资料完整，经中医学诊断均确诊为中风后肢体功能障碍；③本次治疗前未进行其他药物治疗；④对本次药物无禁忌症。排除标准：①合并自身免疫性疾病、严重感染性疾病、高血压患者；②伴有关节功能障碍疾病以及不配合本次治疗的患者。随机分为两组，对照组中男25例，女20例，年龄在52～77岁，平均年龄为（65.12±5.91）岁，观察组中男26例，女19例，年龄在53～78岁，平均年龄为（65.09±5.88）岁，两组间一般资料相比差异性不明显，P＞0.05，可进行对比分析。

1.2方法

对照组采用传统西医治疗，包括降糖、降压等，给其静脉滴注125ml甘露醇，1次/d，并给患者服用复方丹参滴丸以及阿司匹林等药物治疗[2]。

观察组采用补阳还五汤联合中医针灸进行治疗，其中补阳还五汤为黄芪50g、鸡血藤、秦艽与赤芍各15g、川穹、地龙、桃仁以及红花各10g。用水煎服，1剂/d，分为早晚两次进行服用。在采用针灸治疗时，采用一次性针灸针（0.30mm×50mm）来进行施针治疗，针灸治疗取穴，包括内关、足三里、合谷、百会、三阴交、人中；副穴为委中、极泉、印堂、尺泽、四神聪、尺泽、血海、手三里、太溪等穴位，治疗方式选择提插捻转泻法，运针30s，每天1次，连续治疗24次。

1.3疗效判断

显效：患者的临床症状基本改善，生活基本能够自理。有效：患者临床症状得到了一定的完善，肌肉痉挛状况也得到了显著的缓解，关节活动度增大。无效：患者病情无改善，甚至还出现了加重的趋势。

1.4统计学方法

在软件SPSS19.0中对数据进行处理分析，数据表示为百分数，给予卡方检验，若是P＜0.05，表示两组间存在差异性和统计学意义。

2.结果

观察组和对照组患者显效例数分别是24例、14例，有效例数分别是17例、20例，治疗总有效率分别是93.33%、75.56%，观察组的治疗效果明显高于对照组，差异性显著，（P＜0.05）。

3.讨论

中风在临床上是常见的一种中老年疾病，发病率较高，严重降低了患者的生活质量，给家庭带来较大的经济压力。中医辨证论治对中风进行分型，即为外风、内风，外风病因是风邪入侵，内风属于一种内伤病症，属于脑卒中。目前临床上所说的中风一般是内伤病症的中风，其病因是脑脉痹阻、气血逆乱以及血溢于脑等，并表现为猝然昏迷以及肢体麻木等临床症状[3]。中风病症往往比较急，造成中风的原因跟患者的情绪也有着一定的关联性。情志过极、饮食不当、过度劳累以及气候变化等均是导致中风出现的重要原因[4]。脑中风治疗后部分患者存在半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜以及记忆力降低等，影响其正常生活。造成这些后遗症的原因是脑血管内血栓的形成，引起脑组织缺氧缺血进而造成脑组织的坏死，若是患者脑组织损伤严重，还会出现半身不遂以及肢体障碍等症状。

补阳还五汤主要是以补气类药物为主，以活血类药物辅助的一种中医汤药，对于中风后遗症患者也能够起到良好的治疗效果。在补阳还五汤中的黄芪有着良好的补气性能，还能够对患者的血液循环起到一定的改善作用，促进患者的机体免疫力得到进一步的提升。当归有着良好的活血通络效果，促使患者的冠状动脉血流量提升，对于患者心肺功能的改善也有着一定的积极意义。赤芍、桃仁、川芎、红花这四种药物有着良好的活血祛瘀效果，对于人体的血液循环情况也可以进行有效的改善。枸杞子跟菟丝子则有着补肝益肾的功能。通过服用补阳还五汤的模式，还能够起到一定的补气活血、通络化瘀效果。现代药理学研究发现补阳还五汤对中风患者的治疗具有降低血压和改善微循环的作用，提高患者的免疫能力，有助于患者各项身体功能的恢复。

中风后应用针灸治疗具有扩张血管的作用，有效改善患者脑部的局部供血状况，并能够促进受损神经细胞的恢复，起到调节阴阳、扶正祛邪的效果。在本次研究中取得学位内关穴是八脉的交会穴位之一，其具备有养心安神以及疏通气血的良好功效。人中作为督脉，他通过针灸的模式还能够起到良好的调通督脉以及开窍启闭效果。三阴穴有着补肾滋阴的效果。关、人中、委中、极泉等穴位则有着疏通经络的效果，从而促进患者的局部血液循环起到良好的优化效果。相关研究表明，在通过针灸来进行中风患者的治疗时，能够促进患者的受损神经修复速度得到进一步加快，还有着良好的调节阴阳跟扶正祛邪作用。在现代病理学研究中，发现针灸这一治疗模式能够让患者的血液流动情况以及局部血液微循环得到改善，促进患者的局部血流量得到进一步的提升。此外针灸还能够让患者的血氧浓度得到一定程度的增加，对于患者局部神经功能的修复也能够起到一定的改善效果，借此来改善其临床症状。通过针灸联用补阳还五汤的治疗模式，可以对患者中风后受损的神经功能起到良好的改善效果。本次对我院90例中风后肢体功能障碍患者进行治疗，结果发现，观察组和对照组患者显效例数分别是24例、14例，有效例数分别是17例、20例，治疗总有效率分别是93.33%、75.56%，观察组的治疗效果明显高于对照组，差异性显著，（P＜0.05）。

综上所述，补阳还五汤联用中医针灸的治疗方式来进行中风后肢体功能障碍患者的治疗时，可以使得患者的临床症状得到显著的改善，并能够获得良好的治疗效果，值得临床应用跟推广。

【参考文献】

[1]周艳朋,张小建,焦雪蕾.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效[J].世界中医药,2018,22(1):183-185,189.

[2]杨晓峰.补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症疗效观察[J].上海医药,2018,6(17):37-39.

[3]于淑霞.补阳还五汤加味配合针灸治疗脑卒中后遗症的临床观察[J].中国当代医药,2016,71(1):175-178.

[4]陈巧玲.补阳还五汤配合四关穴温针灸对周围性面瘫疗效及面神经功能的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017,7(22):28-29.