半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果观察

半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果观察

刘星

潍坊高新技术产业开发区人民医院山东潍坊261205

摘要：目的：观察半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果。方法：选取我院2015年5月至2016年5月收治的118例小儿消化不良的患者为研究对象，随机分为两组：对照组和观察组，每组59例患者。对照组使用常规的西医方式进行治疗，观察组使用半夏泻心汤加减的治疗方法。观察组和统计两组患者治疗后的总有效率和三个月随访后复发情况。结果：观察组患者的总有效率为93.22%（55/59），三个月后的复发率为1.69%（1/59），以上指标均优于对照组（p<0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果明显，且后期复发率低，值得在临床上推广应用。

关键词：半夏泻心汤；小儿消化不良；临床效果

消化不良属于比较常见的且发病率较高的一种疾病，临床症状为腹部出现反复的持续疼痛或不适感，并且经过相关的医疗检验把器质性疾病排除在外。治疗小儿消化不良的传统方法是西医方法，但是其治疗效果并不是很理想。为了探究很好的治疗方法，我院选取了2015年5月至2016年5月收治的118例小儿消化不良的患者进行夏泻心汤加减治疗，取得了较为满意的结果，现报告如下。

1基线资料和方法

1.1基线资料

本次研究选取我院2015年5月至2016年5月收治的118例小儿消化不良的患者未研究对象，这118例患者均符合小儿消化不良疾病的诊断标准。

随机分为对照组和观察组，每组59例患者。

对照组小儿消化不良的患者当中：32例男性患者，27例女性患者，年龄5个月~4.5岁，平均年龄（2.2±0.5）岁；患病时间2~23天，平均患病时间为（6.4±1.2）天。

观察组小儿消化不良的患者当中：30例男性患者，29例女性患者，年龄7个月~4岁，平均年龄（2.6±0.5）岁；患病时间3~22天，平均患病时间（6.4±1.4）天。

对照组和观察组小儿消化不良的患者在性别比例、年龄和患病时间等临床资料的比较上无明显差异（p>0.05）。

1.2方法

对照组小儿消化不良的患者：使用常规的西医方式进行治疗，具体药物名称为枸橼酸莫沙必利分散片，吸收方式是口服，一天四次，每次一片。

观察组小儿消化不良的患者：使用半夏泻心汤加减的治疗方法，具体药方为：10g半夏、10g黄芪、10g干姜、10g炙甘草和4g黄连，再加入4颗大枣。根据每个患儿的病情程度对药物剂量进行加减，如果出现较为严重的嗳气和呕吐现象，可以加入代赭石和枇杷叶，然后加入水煎熬，给患儿口服；如果出现较为严重的寒香情况，可以再加入白芷和附子；如果出现较为严重的热象情况，可以加入生地和贝母；对血瘀患儿的药方中可再加入丹皮和丹参，然后加入水煎熬，给患儿口服，一天两次。

1.3观察指标

观察指标：观察组和统计两组患者治疗后的总有效率和三个月随访后复发情况。

其中的疗效分为三类：治愈、好转和无效。治愈：治疗后症状消失且后期没有复发；好转：症状显著改善，各项指标基本恢复正常；无效：症状和各项体征指标都无明显变化。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数*100%

1.4统计学处理

采用率（%）表示总有效率和复发情况，用卡方进行检验所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，当2组小儿消化不良临床效果有明显的差别时，用P值小于0.05表示。

2结果

2.1两组患者的疗效对比

由表可知，观察组的总有效率93.22%明显高于对照组的64.41%，对比具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组患者的复发率对比

三个月后的随访中，对照组的复发率为22.03%（13/59），观察组为1.69%（1/59），对照组患者的复发率明显高于对照组（p<0.05）。

3讨论

消化不良属于比较常见的且发病率较高的一种疾病，其临床表现多种多样，比较典型的有恶心、呕吐和上腹部疼痛，其症状会持续一段时间，是功能性胃肠疾病的一种。目前对其发病机制的认识还不是很明确，可能与HP感染、心理障碍和胃电节律改变等因素有关。当前对此病的常用方法是西医治疗，但其治疗效果并不是很理想，本次研究探究的是半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果。

本次研究结果显示，观察组的总有效率为93.22%（55/59），对照组为64.41%（38/59）；三个月后的随访中，观察组的复发率为1.69%（1/59），观察组为22.03%（13/59）；观察组的总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，且差距很明显，对比具有统计学意义（p<0.05）。可以看出，对小儿消化不良患者使用半夏泻心汤进行治疗可以明显提高治疗效果，减少后期复发率，综合结果令人满意，其临床价值得到肯定，值得在医学上推广应用。

在最近几年，我国传统的中医技术有很大的进步，其在医学上的应用也越来越多且越来越广。在中医中认为，消化不良是由于患儿平时的饮食不规律造成的肠胃功能失常阻止了气机的运行最终导致的。因此本次的中医治疗方案中以调和阴阳为方式，来达到改善小儿脾胃功能的目标。本次研究中的半夏泻心汤中的半夏和干姜联合可以起到很好的驱寒暖脾的效果，能够减轻患儿的呕吐现象；黄连和黄芪能够消热。整个中医药方搭配合理，能够针对病因进行治疗，协调肠胃的运行并使之与整个机体相平衡；多种中药联合使用，起到很好的补胃健脾的作用。有相关的中医报道显示，在中药口服治疗的同时配合针灸治疗效果更佳，能够很有效地改善患儿的肝气，及时合理的物理疗法配合中药对小儿消化不良患者的疗效明确，能够显著改善小儿的肠胃消化功能，

总之，半夏泻心汤加减治疗小儿消化不良临床效果明显，且后期复发率低，值得在临床上推广应用。

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