中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察董庆英

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察董庆英

董庆英贺祥林

1日照市盲人按摩指导中心；2日照市东港区后村中心卫生院

摘要：目的：研究分析采用针灸联合推拿手法对治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法：将2017年2月—2018年6月期间在我院接受治疗的100例椎动脉型颈椎病患者作为调研对象，随机分两组，西医组予西药常规治疗；观察组予针灸联合推拿手法进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组与对照组的总有效率分别为96%、84%，观察组高于对照组，P<0.05，具有较大的差异性。结论：采用针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，比西药治疗效果更佳，值得大力推广。

关键词：针灸；推拿；椎动脉型颈椎病；疗效

前言

椎动脉型颈椎病又被称之为椎动脉缺血综合征，多是由于椎节的不稳，导致颈椎动脉缺血，从而引发疾病。常表现的症状有：头颈痛、头晕、目眩、耳鸣等。该病具有治疗难度大、易复发等特点，主要好发于中老年人群，发病率一直在逐年增高，且发病有年轻化趋势，严重影响到人们的身心健康。本次课题是对针灸与推拿联合治疗椎动脉型颈椎病疗效的分析。具体如下：

1资料及方法

1.1资料

将我院2017年2月—2018年6月期间收治的椎动脉型颈椎病患者100例随机分为两组。

观察组50例，男27例，女23例；年龄：33-69岁，平均49.37±1.24岁；病程：5个月-7年，平均4.81±0.62年。

对照组50例，男25例，女25例；年龄：34-70岁，平均49.85±1.17岁；病程：6个月-8年，平均4.92±0.71年。

两组数据比较接近，无较大差异性，p值＞0.05。

纳入标准：①符合椎动脉型颈椎病的诊断标准。

排除标准：①肝肾功能异常患者；②对受试的药物出现过敏或晕针的患者；③伴有其他颈椎疾病的患者。

1.2方法

对照组：采用常规西药进行治疗，予口服西比灵10mg，1次/日；西其汀250ml静脉滴注，1/日。

观察组：采用中医的针灸与推拿联合治疗。推拿：取端坐位，头部稍前屈，通过拨、滚、揉、拿等手法使肩颈部肌肉放松，利用牵引法纠正颈椎错位；针灸：取平躺位，将针具消毒，取穴百会、足三里、夹脊、后溪、内关、风池等穴，得气后，留针30分钟。连续治疗28天。

1.3观察指标

治疗疗效：根据患者症状、体征以及颈椎功能的恢复情况进行疗效评判。显效：疾病症状完全消失，颈椎功能完全恢复；明显有效：症状明显缓解或已消失，颈椎功能明显改善；有效：症状得到缓解，颈椎功能较前稍有改善；无效：症状无缓解甚至加重。总有效率=（显效例数+明显有效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4统计学

核算软件为SPSS20.0版本，其中两组椎动脉型颈椎病患者的治疗疗效使用x²值检验，结果显示为P<0.05时，说明2组椎动脉型颈椎病患者的上述指标的对比有统计学含义，计量（t检验），P＜0.05表示数据存在较大的差异性。

2结果

治疗疗效：观察组中治疗的总有效率为96%，对照组总有效率为84%，观察组高于对照组，P<0.05，具有较大差异性。（见表1）

表1：两组治疗疗效的对比例（%）

3.讨论

椎动脉型颈椎病主要是因工作或学习处于长期低头状态，使颈部的旋转使椎体、肌肉劳损，造成椎间盘突出、椎体病变，在椎一基底动脉受到压迫时，会造成脑组织缺血缺氧，从而引发的头晕头痛等症状。西医的治疗主要是以改善血运循环为主。西比灵具有较好的改善微循环作用；西其汀属于H2受体激动剂，具有缓解血管痉挛、扩张血管的作用，对椎基底动脉效果较明显。两者结合治疗效果更佳，因此，选择此治疗方案作为对照组。

颈椎病在中医中属于项痹病、颈筋急、肩颈痛等范畴。中医对治疗该病已有上千年的历史，治疗方案在不断的完善，治疗效果也很显著，其中，以针灸和推拿两种治疗方式疗效最佳。推拿中，以正骨手法为核心，对肩颈部穴位进行推拿，能够纠正颈椎错位、减轻血管压迫症状，达到改善血循环的效果；针灸能够标本兼治，用针刺激百会、足三里、夹脊、后溪、内关、风池等穴，能够改善大脑供血，减轻局部的炎症反应，改善微循环。根据本次调研的结果显示，针灸与推拿联合治疗颈椎病的效果要优于西医。

综上所述，采用针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，值得推广。但因本次选取的调研对象较少，调研结果可能存在偏差，有待更进一步的调研。

参考文献：

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[4]魏楠.针灸推拿与中药联合应用对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（3）：693-694.