甘肃省第三人民医院
摘要:在临床的治疗中,临床医学检验结果对患者的治疗方法起到了决定性的作用。医生需要先根据检验结果了解患者的病情,然后再开展相关的治疗措施。但是,多种多样的药物很可能会对临床医学检验结果产生不同的影响。在本次研究中,初步探究了药物对临床医学检验结果的影响,希望以此来为检验人员提出参考建议。
关键词:药物;临床医学;检验结果;影响;分析
一、引言
为了提高治疗的效果,医生需要先根据临床医学的检验结果对患者的病情展开分析,评估患者疾病的病情变化、治疗效果、发展程度、复发可能性等情况,然后再结合患者的实际情况对其用药。在检验的过程中,医学检验人员除了要确保检验的准确性之外,还要尽可能的避免患者产生不良反应。以此来确保临床医学检验的效果,帮助患者尽早获得康复。
二、不同种类的药物对临床检验结果的影响
(一)抗菌类药物
当抗菌类药物进入到人体之后,会增加人体血液中的尿酸浓度,使人体的蛋白质呈假阳性,进而使患者出现尿混浊或者尿糖的现象。有的药物还会对人体内血液细胞的有丝分裂产生抑制作用,导致白细胞的数量减少。这些现象都会在检验报告中反映出来,进而影响医生的最终诊断。
(二)激素类药物
激素类药物作用于人体之后,会使人体内的血脂含量增加。当为患者行糖耐量实验时,会发现患者血小板和红细胞都明显减少。与此同时,患者体内的转氨酶含量也会增加。因此,激素类药物对生化检验指标和血常规检验都会产生一定程度的影响。
(三)抗癌的放化疗药物
对造血系统来说,抗癌药物具有一定的毒性作用。对造血干细胞的分裂、分化和成熟都会产生不同程度的抑制作用。使人体血液内的血红蛋白、血小板、白细胞的数量减少,对患者的肝功能产生严重的影响。
(四)镇痛药物
在痉挛管总管开口括约肌上,镇痛类药物与人体发生作用之后,人体血液内的淀粉酶会显著升高,进而导致尿糖和尿酸水平上升。这种现象特别是在用药后的3-4小时较为明显,在用药后的24小时之后就会消失[1]。
(五)利尿药物
当利尿剂进入人体之后,能够对肾脏起到排钾利尿作用。使患者血液中的钠离子增多,钾离子减少。导致患者出现低钾血症、高钠血症。有的患者还会出现血容量降低的现象,对患者的临床表现产生严重的影响。
三、不同药物对临床医学检验结果的影响分析
(一)药物对特定组织的影响
药物会使人体特定组织的亲和度降低,从而对人体组织产生一定程度的影响。比如:青霉素和红霉素是弱酸性药物,当其在经过人体的肾脏系统时,会使人体尿酸的水平提高;利尿药物会使人体内的钠离子增多,钾离子减少。在临床医学的检验过程中,不能得到准确的检验结果。
(二)药物对临床检验流程和方式的影响
药物会对临床检验流程和方式产生直接或者间接的影响。当患者服用酚酞药物后,只有一小部分的药物被患者吸收,绝大部分的药物都会排除患者的体外,使患者的尿液呈红色,这就是直接影响。青霉素药物会使患者患者的酮体呈现假阳性就是间接影响[2]。
(三)药物对疾病病理的影响
在药物的应用的过程中,由于药物有药理作用,会对患者的身体参数和生理作用产生影响,使检验结果发生偏差,医生也不能做出正确的诊断,最终将延误患者的病情。比如:长时间服用维生素C的人,他们的尿液中的胆红素和葡萄糖都会变现为假阳性。
四、减缓药物干预的措施
(一)规范医疗检验方法
相关的医疗检验人员应该将能够影响医疗检验结果的药物详细的列出来,并建立完善的影响系统,为医生的治疗提供良好的依据。医疗检验人员应该详细的将检验的流程记住,如果在检验环节中出现问题,应该第一时间向主治医生汇报。医生需要和医疗检验人员需要从药物对医疗检验结果的影响出发,确定患者是否是在停止用药之后再进行检验的。以此来减少药物对检验结果的干预,提高临床医学检验结果的准确性。
(二)加强医生与检验人员的联系
在进行检验前,检验人员应该向患者的主治医生了解患者近期服用的药物,并将其记录到患者的医疗检验档案之内。检验人员需要将患者服用过得药物进一步的进行分析,发现患者所服用药物能够对临床医学检验结果产生影响的话,检验人员应该与患者的主治医生沟通,根据患者自身的实际情况,来做好患者在检验期间的药品控制工作[3]。
(三)重视患者的用药
患者的主治医生应该在患者进行临床医疗检验之前,详细的了解患者的用药情况,找出药物对检验结果的影响。了解的内容包括药物的剂量、名称、给药方式、药物的药理作用、服用时间、药物在患者体内的消化时间会对患者临床医疗检验结果产生的影响。待患者体内的药物完成代谢之后,再让其进行医疗检验[4]。
总结:临床医学检验是临床治疗过程中的重要环节。检验人员应该加强与医生的沟通、规范医疗检验方法、重视患者的用药。以此来减少药物对临床医疗检验结果的影响,提高医学检验的错误率,为医生治疗方案地制定提供准确的参考依据。
参考文献:
[1]范喜顺.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].中国医药指南,2015,1334:296-297.
[2]田平俊.药物对临床医学检验结果的影响及其防控措施[J].临床合理用药杂志,2018,1105:95-96.
[3]鲍红刚.药物对临床医学检验结果影响的分析[J].中国社区医师,2016,3234:144-145.
[4]崔建新.临床医学检验中的实验误差[J].中国医药指南,2012,18(5):84-85.