综合护理应用在直肠癌术后人工肛门患者护理中的临床效果分析

综合护理应用在直肠癌术后人工肛门患者护理中的临床效果分析

卫友云

（安徽省中医药大学第一附属医院普外二科安徽合肥230000）

【摘要】目的：着重于分析综合护理在直肠癌术后人工肛门患者中的临床效果。方法：将我院2014年1月—2017年1月收治的80例直肠癌术后人工肛门患者，采用平均分配法，将80例患者平均分为两个组，按随机数字法分为实验组和对照组，每组各40例，其中，实验组采用综合护理，对照组采用常规护理，比较两组护理效果。结果：实验组的患者住院天数和并发症发生率也比对照组低，组件差异明显，(P<0.05)，具有统计学意义。另外，实验组的患者护理满意度高于对照组，(P<0.05)，具有统计学意义。结论：综合护理能够提高换护理满意度，缩短患者住院时间，降低并发症发生率，临床应用价值高。

【关键词】直肠癌术后人工肛门患者；综合护理；并发症发生率；住院天数；护理满意度

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）21-0247-02

直肠癌是乙状结肠与直肠交界处到齿状线之间的一种原发性癌症，属于消化道恶性肿瘤[1]。患有直肠癌的患者会选择直肠根治术做永久性结肠造口，但是术后患者排便改到，对患者的生理和心理造成了巨大的营销岗。切，患者术后会出出现很多并发症，如：造口周围初学、造口狭窄等，严重影响了患者的生活质量。目前医院里主要采用传统护理、综合护理等方式对直肠癌术后人工肛门患者进行治疗。本次选取80例直肠癌术后人工肛门患者进行研究的初衷是探讨综合护理对其住院天数、并发症发生率和护理满意度的影响。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

资料来源于2014年1月～2017年1月期间我院的80例直肠癌术后人工肛门患者，其中，实验组40例，男26例，女14例；年龄26～81岁，平均年龄（42.5±5.5）岁；对照组40例，男25例，女15例；年龄25～80岁，平均年龄（41.2±5.6）岁。实验组患者的基本资料与对照组差异不显著（P>0.05),可用于本次研究。

1.2方法

对照组采取传统护理，给予病情观察、饮食指导、健康教育等常规性护理措施，保证患者的体征正常。

实验组在对照组的基础上给予综合护理，具体如下：

（1）心理护理：首先，数钱，直肠癌患者会存在抑郁、绝望、自卑等不良情绪，护理人员应该对患者进行心理疏导，通过为患者叙述手术成功的案例，稳定患者情绪，使患者能够以平和的心态接受手术，在手术中提升信心，保证肠造口手术的顺利进行；术中，护理人员要以耐心、亲和的态度时常安慰患者；术后，由于造口手术完成后，患者抑郁、抵触等情绪仍然存在，护理人员要加强与患者的够用，了解患者的需求，进而为患者进行有针对性的护理服务。

（2）造口周围皮肤的护理：护理人员要对患者术后伤口的现象进行观察：注意是否出现压痛、红肿、糜烂等情况，根据患者的实际情况、采用相应的护理措施。例如：由于排泄物污染所引起的皮炎，应该保持造口干燥，对造口袋进行及时更新，必要时采用造口护理分进行处理。在术后2～4天后，开放结肠造口，首先要用生理盐水对造口周围皮肤进行清洁，其次利用碘伏棉球对皮肤进行消毒，最后涂抹氧化锌软膏，防止排泄物对皮肤造成污染，避免皮炎的产生。最后，等到粪便成形，再用清水清洗赶紧皮肤，注意保持皮肤的干燥。

1.3观察指标

采用上述两种方法进行护理后，对患者的临床效果进行分析比较：比较包括：护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查问卷进行调查，分为非常满意、满意、一般满意和不满意，护理满意度=（满意+非常满意）例数/总例数×100%。

1.4统计方法

采用SPSS20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用χ2检验。P<0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义[2]。

2.结果

2.1两组患者护理满意度比较

实验组40例直肠癌术后人工肛门患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。如表1所示。

3.讨论

直肠癌是消化道常见一种恶性肿瘤，对患者的健康和生命造成了较大的威胁。随着人们生活质量的提升，直肠癌的发病率明显提升，当前对直肠癌的治疗方法，通常是采用永久性结肠造口术，所谓根治术，虽然操作快捷，但是其带来的并发症很多。因此，医务人员应该做好术后预防工作，减少并发症的发生率，保证患者术后生活质量[3]。为此，护理人员则应该采用综合护理干预，做好术前准备，术中配合护理、术后知道护理等工作，从心理和生理上为患者提供优质的护理服务。另外，出了在患者术前和术中的护理以外，护理人眼要要对患者进行有针对性的术后护理，让患者能够适应术后的新生活，让患者通过掌握相关的知识，减轻自身心理负担，保证患者的生活质量。本研究表示，在直肠癌术后人工肛门患者中施行综合护理干预，住院时间和并发症发生率都有所减少，患者护理满意度高，与张玉娣[4]等人的研究结果一致。

综上所述，给予直肠癌术后人工肛门患者应用综合护理可显著提升其护理满意度，同时降低并发症发生率，缩短住院时间，具有较高的临床推广价值。

【参考文献】

[1]谢素美.综合护理干预对直肠癌术后人工肛门患者生活质量的影响分析[J].护士进修杂志，2013，28(3):203-205.

[2]张婷.人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的实施与效果[J].检验医学与临床，2014，11(9):1282-1283.

[3]张玉娣.社区综合护理在直肠癌术后护理中的应用体会[J].大家健康（下旬版），2016，10(5):241-241.