阿拉坦五味丸联合黄芩胶囊联合治疗肠寄生虫病79例

阿拉坦五味丸联合黄芩胶囊联合治疗肠寄生虫病79例

王娜1李坤2王大伟2梁韶春2李刚2

王娜1李坤2王大伟2梁韶春2(通讯作者)李刚2

（1山东中医药大学2012级儿科250355）

（2济南市第五人民医院250022）

【摘要】目的探讨中成药治疗肠寄生虫病作用。方法随机将年龄、性别、病情相当人群平均分为治疗组（79例）口服阿拉坦五味丸及黄芩胶囊。另设对照组（67例）分别给以阿苯达挫（肠虫清）治疗。结果治疗组总有效率，蛔虫方面85.93%，低于阿苯达唑（93.42%），但痊愈率高于阿苯达唑。结论黄芩胶囊联合阿拉坦五味丸治疗各种肠寄生虫病疗效接近阿苯达挫，且疗效更确切。

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）29-0234-02

肠寄生虫病多发生在儿童或部分成年卫生条件较差的人群。传统使用阿苯达挫治疗，但2岁以上人群，严重肝肾病变及癫痫病者慎用。且肠寄生虫病多样性，难用一种药物一网打尽，根据中成药“阿拉坦五味丸”及“黄芩胶囊”的药理作用及单方成分临床应用，其治疗各种肠寄生虫感染79例，报告如下：

一、临床资料

（一）入选标准：

1、有临床症状，腹痛、腹泻或者消化不良，经内镜或钡餐全消化道检查排除器官性病变；

2、大便常规镜检有寄生虫卵者。

（二）排除标准：

1、合并消化道肿瘤及溃疡等器官性病变；

2、有虫卵但无症状者。

（三）一般资料：

选我院自2011年9月至2013年6月门诊及住院患者79例，其中男41人，女性38人，年龄4.5—7岁不等平均11.5±2.7岁。

（四）大便检查：蛔虫卵43例，夜间肛门印片蛲虫23例，绦虫及姜片虫各5例，滴虫1例。

（五）治疗方法

1、治疗组（79例）用阿拉坦五味丸1.25g，每日二次，连用3天。

2、对照组（67例）用阿苯达挫0.4g顿服1次。

（六）疗效判定

1、痊愈：症状消失，三次查大便或肛门印片阴性者。

2、有效：症状基本消失，三次查大便常规及印片阴性者。

3、无效：症状改善不明显，大便或肛门印片成阳性。

（七）疗效

二、讨论

蛔虫病成人可引起过敏反应或消化不良，儿童常有脐周疼痛，夜间磨牙，巩膜上可有黑斑。大便中虫卵拉出率较高。文献报道：黄芩及阿拉坦五味丸中的木鳖子、珂子均有杀虫作用，蛔虫本身有遇辛则伏，遇酸则静，遇苦则下的规律。以上两药具有辛，酸，苦三味。

蛲虫病由于睡眠之后，雌虫移行到肛门外排卵，主要引起肛门及会阴瘙痒，厌食，夜惊。大便中虫卵排出率不高。夜间肛门粘印片查虫成功率较高。黄芩和木鳖子可杀灭该虫，抑制其移位。

姜片虫常附着在菱、茭白等水生食物中，可引起胆囊炎、慢性肠炎，患儿消瘦、无力、贫血。

滴虫可发生成年女性阴道，也可发生儿童胃肠道，引起夜间腹痛、磨牙、消瘦。

绦虫可引起腹痛，也可形成皮下囊肿或肝囊肿及癫痫病发作。

虽然阿苯达挫总有效率略高于中成药，但痊愈率不及黄芩胶囊及阿拉坦五味丸。这可能与阿苯达挫可能杀虫，但排虫作用弱，虫体死亡在肠内仍有不良反应有关，而黄芩胶囊及阿拉坦五味丸不仅杀虫还可排虫，所以症状改善更明显。

参考文献

[1]王美红，梁韶春.老年消化病诊疗体会新医学杂志（J）2007,38（12）：12.

[2]梁韶春.症状治疗学（M）山东大学出版社.第二版，2012，济南，222页.