参麦注射液联合家庭氧疗治疗慢性肺心病的效果观察

参麦注射液联合家庭氧疗治疗慢性肺心病的效果观察

马静

（前黄人民医院江苏常州213172）

摘要：目的分析参麦注射液联合家庭氧疗对慢性肺心病的治疗效果。方法选取慢性肺心病缓解期患者84例，将之分为两组各42例，对照组实施家庭氧疗等常规治疗，观察组在对照组基础上加用参麦注射液，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率95.2%明显高于对照组的73.8%，治疗后血气分析结果显示观察组氧分压与二氧化碳分压均明显优于对照组。经6个月随访，观察组再次入院率明显低于对照组（P＜0.05）。结论参麦注射液联合家庭氧疗对慢性肺心病有显著治疗效果，可改善患者血气结果，降低再次入院率，值得推广。

关键词：慢性肺心病；参麦注射液；家庭氧疗

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，在临床中较为多见，可引发心力衰竭，威胁患者生命安全，因此需及时进行治疗[1]。本研究中，我院选取84例慢性肺心病缓解期患者，通过分组对比的方法探讨此类患者的有效治疗方法，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年5月至2016年8月在我院接受治疗的慢性肺心病缓解期患者84例，均根据《协和呼吸病学》中相关标准明确诊断。在患者知情同意前提下将之分为两组，每组人数42例。对照组男26例，女16例，年龄岁56-79，平均（65.3±4.8）岁；病程3-12年，平均（6.8±1.3）年；观察组男25例，女17例，年龄岁56-78，平均（65.6±4.7）岁；病程3-13年，平均（6.9±1.2）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

两组患者均给予包括家庭氧疗在内的常规治疗，采用压缩氧气瓶，以鼻塞法给氧，所用氧疗仪器相同且治疗时间相当。在此基础上观察组患者家用参麦注射液（云南植物药业有限公司，国药准字Z53021720）治疗：每次给予患者60ml参麦注射液静滴，每日1次，连续治疗6个月。

1.3疗效判定

按照国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》分析治疗效果，治愈：患者心悸、喘息、咳嗽、咳痰等症状消失，肺部听诊时哮鸣音消失；有效：患者上述症状均有改善，肺部听诊时哮鸣音减轻；无效：患者各项症状未见改善，或有所加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。测定两组患者治疗前后的血气分析指标，包括氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。

1.4统计学分析

研究数据以SPSS20.0进行统计分析，计量资料（±s）对比时行t检验，计数资料行Χ2检验。P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较

对照组治愈17例，有效14例，无效11例，治疗总有效率73.8%；观察组治愈25例，有效15例，无效2例，治疗总有效率95.2%；两组治疗总有效率差异显著（P＜0.05）。

2.2两组患者血气指标及再次入院情况分析

两组患者治疗前氧分压与二氧化碳分压组间无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组两指标均明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。经6个月随访，观察组2例（4.8%）因肺心病再次入院，对照组8例（19.4%）因肺心病再次入院，观察组再次入院率明显低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

慢性肺心病是因肺动脉或肺部胸廓发生慢性病变造成肺循环阻力升高、导致右心室肥大、肺动脉高压，可伴随右心衰竭的心脏病[2]。长期家庭氧疗为慢性肺心病常用治疗方法，可促使患者肺心病症状缓解并减少死亡人数，然而其并不能促使肺动脉压力改善。因此临床医师主张在缓解期应采取积极的中西医结合治疗方法，降低反复发作风险，进而提高治疗效果。

在中医理论中慢性肺心病为“痰饮”、“喘证”、“肺胀”范畴中，是肺病日久不得改善，造成心脉瘀阻、痰气阻滞而引发疾病，为本虚标实之证。肺心病是血栓性、高凝性疾病，在治疗中应重视活血化瘀，改善机体微循环[3]。基于此，我院为观察组添加了参麦注射液。参麦可发挥生脉养阴生津、益气固脱的作用，对于气虚两虚型的休克与慢性肺心病均有良好价值。现代药理研究发现，参麦以麦冬和红参为主要成分，含有的麦冬皂甙、人参皂甙具有镇静、润肺生津、活血强心的功效，可对心、肺等重要脏器的供血情况加以改善，并可改善微循环。对于慢性肺心病患者，添加参麦注射液可促使患者抗缺氧能力提高，且可减轻机体炎症反应，增强机体抵抗力。将参麦注射液和家庭氧疗结合起来，可切中病机，实现标本兼治的效果，促使患者心脏缺血缺氧症状有效改善，进而发挥显著治疗效果。在本次研究中，经相应治疗，观察组治疗总有效率95.2%明显高于对照组的73.8%，治疗后血气分析结果显示观察组氧分压与二氧化碳分压均明显优于对照组。经6个月随访，观察组再次入院率明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，参麦注射液的加用不仅能提升治疗效果，还能降低疾病再发率，效果理想。

综上所述，参麦注射液联合家庭氧疗对慢性肺心病有显著治疗效果，可改善患者血气结果，降低再次入院率，值得推广。

参考文献

[1]沈元良.中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭临床观察[J].中国中医急症，2015，24（1）：150-152.

[2]卢东亮.疏血通联合参麦治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效[J].实用医学杂志，2014，09（14）：2349-2349.

[3]丁钢，金正军.丹参酮ⅡA磺酸钠联合参麦注射液治疗慢性肺心病84例[J].南京中医药大学学报自然科学版，2014，30（6）：590-592.