盆底超声检查在女性盆底功能障碍性疾病的临床应用

(整期优先)网络出版时间:2018-09-19
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盆底超声检查在女性盆底功能障碍性疾病的临床应用

聂阿丽

岳阳市中医医院湖南岳阳414000

【摘要】目的:探讨盆底超声检查在女性盆底功能障碍性疾病的临床应用价值。方法:收集102例女性盆底功能障碍性疾病患者作为观察组,再抽选健康体检人员102例作为常规组。对所有患者进行盆底超声检查。结果:在静息状态下对患者实施盆底超声检查,观察组患者的检查结果与常规组相比较,差距明显,有统计学意义(P<0.05)。在张力状态下对患者实施盆底超声检查,观察组患者的检查结果与常规组相比较,差距明显(P<.05)。结论:盆底超声检查对女性盆底功能障碍性疾病有着较高的诊断价值,利于为医师提供诊断依据,从而做好相关防治工作,符合临床需求。

【关键词】女性盆底功能障碍性疾病;盆底超声检查;临床应用;

女性盆底功能障碍性疾病就是女性盆底支持组织或者结构存在缺陷、功能障碍以及损伤,临床表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁与性功能障碍等[1]。我国经济水平持续性发生,人们物质生活水平与自我保健意识明显增强,女性盆底功能障碍性疾病多发病于中老年妇女,因为老龄化问题导致女性盆底功能障碍性疾病发生率呈递增状态。根据临床研究可发现,诱发女性盆底功能障碍性疾病主要因素为饮食不当、错误的生活规律、肥胖以及激素问题等,及时对此疾病做出诊断,利于开展相对应治疗,从而提高患者生活水平。本文针对女性盆底功能障碍性疾病患者应用盆底超声检查,观察临床诊断价值,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

收集2017年1月至2018年4月共102例女性盆底功能障碍性疾病患者作为观察组,再抽选健康体检人员102例作为常规组。

常规组:年龄在40至68岁之间,平均年龄(56.55±1.04)岁;

观察组:年龄在41至69岁之间,平均年龄(56.60±1.10)岁;两组被检者的基本资料进行相比,差异非常小,不具有统计学意义(P>0.05).

1.2纳入标准与剔除标准

纳入标准:①确诊为女性盆底功能障碍性疾病者;②自愿签订知情同意书;③患者出现不同程度尿失禁、阴道后壁膨胀与器官脱垂症状[2]。

剔除标准:①中途退出者;②其他肿瘤;③语言障碍;④精神系统疾病;⑤泌尿系统疾病;⑥盆腔畸形。

1.3方法

对所有患者进行盆底超声检查,首先告知患者检查前排空尿液与大便,保持空腹状态,检查时取截石位,放消毒铺巾,提前准备好已消毒好的器械,在探头涂抹耦合剂并将薄膜套入,再在薄膜上涂抹耦合剂,标识点为阴道口与尿道外口中间,肛管正中、尿道与阴道矢状位平面。实施左右旋转式扫描,获取正确的选择框,让患者保持缩肛、静息状态下对患者的耻骨、直肠、宫颈、尿道以及阴道等部位扫描,根据患者病情情况,将探头与会阴部位紧密接触,有助于获得清晰的影响,可观察各个组织的位置、大小、形态以及回声情况,所有扫描切面重复两次,建立坐标,将耻骨联合中线与耻骨联合下缘垂直部位呈X轴与Y轴,将获得两次扫描结果取平均值。获取扫描盆底相关数据,实施三维重建,从而获得盆底横断面声像图。

1.4观察指标

对比两组被检者在张力状态下与静息状态下的肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔前后径、耻骨内脏肌厚度、肛提肌裂孔面积、肛提肌左右支夹角指标情况。

1.5统计学方法

计数资料组间比较采用X2检验,计量资料以()表示,两组计量资料组间对比采用t检验,采用SPSS21.0统计软件进行数据分析。P<0.05为差异,有统计学意义。

2结果

2.1对比两组静息状态下检查结果

在静息状态下对患者实施盆底超声检查,观察组患者的检查结果与常规组相比较,差距明显,有统计学意义(P<0.05)。具体见表1

2.2对比两组张力状态下检查结果

在张力状态下对患者实施盆底超声检查,观察组患者的检查结果与常规组相比较,差距明显,有统计学意义(P<0.05)。具体见表2

表1对比两组静息状态下检查结果()

3讨论

女性生理结构较为复杂,而且盆底极易发生炎性反应。女性盆骨功能不单纯具有泌尿作用,还与产科有着紧密联系。有相关研究称:女性盆底功能障碍性疾病与女性分娩和妊娠有所关联[3],因为分娩、绝经或者妊娠后会导致雌激素分泌能力下降,从而增加腹压,分娩是导致盆底损伤主要原因,也是引发盆腔器官下垂主要因素[4]。女性盆底功能障碍性疾病若不及时开展治疗,对患者的心理和生活有一定影响。所以,及时对疾病诊断和治疗对患者有着重要意义。

近年来,我国医疗技术持续性发生,盆底超声检查也逐步完善,可为临床提供诊断依据,利于医师了解患者盆底解剖结构等相关信息。盆底超声检查对会阴、阴道超声、直肠部位应用率非常高。此次研究中,对女性盆底功能障碍性疾病与非女性盆底功能障碍性疾病患者应用盆底超声检查,对比出相关指标所存在的差距性,有力的证明了盆底超声检查的临床价值[5]。

综上所述:盆底超声检查对女性盆底功能障碍性疾病有着较高的诊断价值,利于为医师提供诊断依据,从而做好相关防治工作,临床作用符合临床需求。

参考文献:

[1]覃艳玲,蒋江帆,潘素丽,等.经会阴趄声对女性盆底功能障碍性疾病的观察和评估[J].中国超声医学杂志,2013,29(12):1130-1132.

[2]刘晖,叶真,陈树强,等.经阴道三维超声盆底检查盆底功能障碍性疾病老年女性患者65例[J].中国老年学杂志,2012,32(9):3922-3924.

[3]金美英,袁彩娣.经会阴超声诊断在女性后盆腔功能障碍性疾病中的应用[J].浙江实用医学,2015,20(2):123-125.

[4]张慧,苏培燕,付茂利.经会阴超声在盆底功能障碍性疾病诊断中的应用研究[J].中国实用医药,2014,9(27):39-41.

[5]兰英,曲国田,陈晓慧.影像学检查在女性盆底功能障碍性疾病中的应用与评价[J].江西医药,2013,48(3):269-271.