手足口患儿的护理

手足口患儿的护理

洪芹

（德阳市人民医院四川德阳618000）

【摘要】目的：探讨科学有效的手足口患儿的护理措施，以帮助患儿早日得到康复的目的。方法：对50例患儿实施精心的治疗和护理，包括患儿的隔离，皮肤，口腔饮食等基础护理以及并发症的观察，同时注重家属的健康宣教。结果:50例患儿全部痊愈。结论：通过科学有效的护理，减轻患儿的痛苦，促进患儿的全面健康。护士应当深入了解手足口患儿的发展规律，全面实施的检测患儿的病情，有效的提高手足口病的治愈率，并能对小儿手足口病的康复起到重要的作用。

【关键词】手足口病；护理体会，肠道病毒

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）21-0343-02

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA了，16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童[1]，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，因此，加强手足口患儿并发症的预防及护理，对于提高患儿治愈率，降低病死率具有重要的意义。我科于2016年1月至2017年2月收治手足口患儿50例，通过进行积极的观察与护理，取得了良好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年1月至2017年2月收治50例手足口患儿作为对象，其中男37例，女13例，年龄最大7岁，最小5个月，平均年龄3.5岁，50例患儿均出现发热、口痛、厌食、口腔黏膜，臀部，手足口出现散在疱疹或溃疡。

1.2隔离措施：

1.2.1空气的消毒，室内空气的消毒可采取通风换气发，经常打开门窗，使室内空气对流，每天通风换气至少1～2次，每次通风时间不小于30分钟。人机共存的空气消毒机消毒，关闭门窗消毒，每次消毒时间2小时。

1.2.2患儿的排泄物，分泌物，呕吐物用1000～2000mg/L的含氯消毒剂按1:1比例混合，作用30min，然后倒入厕所或者按医疗废物处理。

1.2.3加强工作人员的手卫生。患儿隔离需至症状消失2周左右。

1.3护理的方法

1.3.1口腔护理患儿会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

1.3.2皮肤的护理患儿衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患儿，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁，防止感染。

1.3.3饮食护理以清淡流质或半流质食物为主，家长还要注意避免孩子食用高蛋白食物饮料水果油腻食物以及干硬难消化食物。日常饮食中患儿应少吃油腻燥热难消化的食物以免肠胃疲劳，应该多吃蔬菜水果以及清淡饮食。注意喂食卫生。

1.3.4心理护理手足口患儿年龄较小，由于患病带来的疼痛，以及实施隔离治疗，患儿易产生紧张，恐惧的心理，常表现为：苦恼，情绪不稳定，直接影响治疗，因此，护理人员对待患儿的态度要亲密、和蔼，根据患儿的生理特点，用恰当的方式，如音乐，图画，鼓励患儿等取得患儿的信任，减轻其紧张心理，以配合治疗，同时应用家属进行良好的沟通，指导家属做好病情的观察，教会口腔，皮肤护理以及饮食调节方面的注意事项，医患双方共同的配合，有利患儿更好的康复[2]。

2.结果

50例手足口患儿全部痊愈出院，均未出现院内感染及后遗症，无致残及死亡的发生。

3.总结

手足口病已纳入丙类传染病进行管理，人们对此高度关注，到医院就诊的患儿数量增加，我科对就诊者及时确诊，积极治疗，严格隔离，加强各项护理和病情观察，在诊疗过程中实施有效的健康教育，积极防治并发症，收治病例全部治愈，对预防疫情的蔓延起到了重要的作用。

【参考文献】

[1]谢小建.儿童手足口病的护理[J].护理研究，2009.23（5B）；1285-1285.

[2]王于慧.小儿手足口病的护理[J].护理研究，2715500.