糖尿病社区健康教育

糖尿病社区健康教育

者学莲马存梅

者学莲马存梅（新疆昌吉州中医医院体检中心831100）

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）27-0209-02

【摘要】糖尿病是一种慢性代谢性疾病，对糖尿病患者进行健康教育是控制糖尿病及预防并发症的最好途径。以糖尿病患者及家属为社区健康教育实施对象,采取建立健康档案、举办健康教育讲座、发放宣传资料和视频等方法为内容,实施社区糖尿病患者健康教育。使糖尿病患者了解糖尿病的相关知识,收到了良好的社会效益,促进了医护患沟通,明确实施社区糖尿病患者健康教育的意义和重要性。达到改善、维护和促进社区人群健康的目的。

【关键词】糖尿病社区健康教育

糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，其危害在于高血糖所引发的各种并发症。近几年来，随着社会的进步、生活方式等多种因素的改变，糖尿病的发病率逐年升高，已成为严重影响人们身心健康、生活质量和寿命的一大杀手。由于糖尿病求医过程短，治疗康复过程长，多需在医院外进行，因此如何使患者在疾病状态下保持良好的健康水平，减少和控制并发症的发生尤为重要。

1一般资料

目前糖尿病在我国，尤其是城市流行的特点仍是发病率高、并发症高，而且疾病趋向年轻化，因此，社区防治主要的目标是在一般人群中预防糖尿病的发生，在高危人群中降低血糖水平，提高糖尿病患者的管理率、治疗率。

1.1加强居民疾病筛查掌握基本资料

社区服务站对辖区居民建立健康档案，落实辖区内人口数，了解不同年龄段人员的健康状况，区分不同的宣教对象，发现异常及时建卡跟踪。

1.2建立档案，健全管理

对辖区居民建立健康档案，筛查糖尿病患者建立档案，糖尿病属于社区慢病管理的范围，设专人负责，每年进行4次随访，详细记录与病情相关的所有信息，并进行微机存档、分析、处理，实行科学化、系统化管理。为每位患者发放医患联系卡，定期入户或电话随访，以便随时了解患者疾病恢复情况。

2健康教育的内容

由于糖尿病患者隐匿性及慢性病程的特点，开展多种形式的社区健康教育成为解决糖尿病患者病程中诸多问题最理想的办法，对于糖尿病人的病情控制起着至关重要的作用

2.1饮食指导

饮食控制是最基本和基础的治疗，通过对患者进行生活方式干预，使患者降低热量摄入，减轻体重，从而控制血糖水平。对提高生活质量，减少并发症，降低死亡率有重要意义。社区糖尿病患者应在糖尿病医生的指导下，按每个人的具体情况制定饮食计划。应以淀粉类食物（米、面、地瓜、土豆、山药等）作为主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，限量少吃糖、油脂、动物脂肪，根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类。一般来说，在糖尿病患者的饮食中，碳水化合物占总热量的55-60%，蛋白质占15-20%，脂肪占25%运动调节。

2.2运动指导

运动对糖尿病患者来说尤为重要，因为运动能使血糖降低、增强胰岛素的作用、降低过高的血脂、减肥、降低高血压还可以陶冶情操、培养生活情趣、提高生活质量。每日应坚持运动30分钟左右，运动量以心率达到每分钟（170减年龄）次为宜。

2.3药物指导

社区糖尿病患者必须在医生的指导下按时服药，注射胰岛素的患者按所需计量正确使用，不能随意调整用量。但在用药的同时要告诉患者药物、饮食和运动都是一种治疗措施。即所谓饮食、运动、药物是防治糖尿病的“三驾马车”。

3健康教育的方式

糖尿病是一种典型的生活方式相关疾病，合理的饮食控制和体育锻炼与按医嘱服药同等重要，社区中常规的糖尿病课堂教育更多的是抽象的知识传授，缺乏对患者饮食运动具体技能的培养，非药物干预往往不能有效实施。为培养患者建立良好的饮食运动习惯，学会自我管理，切实达到有效控制具有重要意义。

3.1举办学习班

定期举办糖尿病患者学习班，每月一次，由专业人员授课，为患者讲解糖尿病知识，饮食运动的重要性，药物治疗的注意事项，并给予心理生活指导，使患者对糖尿病有一个正确、科学的认识。

3.2组织座谈会

组织召开糖尿病友联谊座谈会，义务为患者检测血糖，解答患者的疑难问题，并请病情控制理想的患者介绍其成功经验，也请身受并发症之苦的患者谈其切身体会和感受，病友之间的交流是最直接的、最实际的，有利于加深记忆，对病人影响较大。

3.3针对性指导

根据患者的具体情况，定期对患者进行适时的指导。初患糖尿病者着重指导饮食、运动情况及血糖的监测;对长期随诊病人，指导他们定期做相关的检查，以早期发现各种并发症;对有并发症的患者，指导其定期到医院就诊，并给予积极治疗。

3.4深入居民区服务

利用特殊的节日到居民小区有计划的进行讲座、义诊、咨询等宣传活动，发放糖尿病知识宣传单，健康教育处方，现场接受疑难问题咨询，提高公众对糖尿病的认识程度，取得社会和家庭对糖尿病患者的支持。对糖尿病患者需要掌握的技术，面对面进行示教，如胰岛素的注射技术;血糖仪的正确使用及血糖、尿糖检测技术。并教育患者树立无菌观念，掌握无菌操作，避免各种感染的发生。

通过糖尿病健康教育，患者的自我保护意识和自我保健意识增强，对糖尿病有了正确认识，懂得了糖尿病的治疗必须是长期、综合而全面的。另一方面在于医护人员密切配合下更多的是利用所学知识进行自我监护、自我保健、平衡饮食、合理摄取营养，并积极参加适合自己的活动，有效的控制了疾病发展。

参考文献

[1]孙朝晖,张爱霞.糖尿病社区健康教育《中华医药杂志》20048（8）.

[2]周菊萍.糖尿病社区健康教育探讨.《现代实用医学》200214（6）.