110例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析

110例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析

兰朝华

兰朝华

(新化县人民医院湖南娄底417600)

【摘要】目的对110例高血压性心脏病(以下简称：高心病)患者，在临床诊断中使用心脏B超和使用心电图的检查结果进行对比分析。方法：选取2011年1月~12月到我院就诊并被确诊为高心病的患者110例，对比其进行心脏B超检查与心电图检查的结果。结果：对比两种检查手段发现，心脏B超对于左心室肥厚的检出率为35.5%(39例)，心电图对于左心室肥厚的检出率为21.8%(24例)，就检出率而言心脏B超要明显高于心电图。结论：心脏B超在高血压性心脏病的诊断过程中，具有更高的特异性和敏感性，适于进行临床推广。

【关键词】高血压性心脏病；心脏B超；心电图；对比分析

引言

高血压性心脏病，一般情况下都是由于患者的血压值，长期处于居高不下的状态，使左心室的负荷增加，最终导致左心室因为代偿的原因逐渐出现肥厚与扩张，所以，尽早发现与尽早治疗对高心病患者的预后就显得更加重要了[1]。当前心脏B超和心电图都被应用于高心病患者的诊断中，为了研究二者的诊断优势，以及在特异性及敏感性方面的不同[2]，同时也为了能给器质性心脏病，在今后的诊断中提供更多的诊断经验，因此，本人对110例高心患者的心脏B超和心电图的结果进行分析和对比，现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2011年1月~12月到我院就诊并被确诊为高心病的患者110例，患者中男72例，女28例，年龄39~72岁，平均年龄54.6±6.3岁。

1.2试验方法

心脏B超检查与心电图检查：

心脏B超检查由本院的超声专业医师亲自进行操作，所选取的诊断仪器为西门子-Premire彩色多普勒超声，这款仪器探头的频率在2.0MHz至3.0MHz之间，接受心脏B超检查的患者，以左侧卧的体位进行常规检查，对左室长轴的切面行M型取样。检测内容包括高心病患者的左室收缩能力、室壁厚度以及心脏腔室情况。心尖四腔的心切面取样容积置于二尖瓣口，对舒张期二尖瓣的血流频谱，E峰与A峰的最大速度，E波与A/E的加速、减速时间分别进行测取。

心电图检查由本院的心电图专业医师亲自进行操作，所选取的仪器是ECG-6951D型单道心电图机。这个设备使用的是低通滤波器的方法，其构成是由不同的阻容元件组成的二阶滤波器，这样才能够实现心电信号的调出。前置放大器的信号采用光电耦合方式进行，灵敏度的控制采用的是不同档次的灵敏度控制，主CPU等辅助调控，实现倍数的放大。

2试验结果

该试验经过对110例高血压性心脏病患者进行试验调查，选取2011年1月~12月到我院就诊并被确诊为高血压性心脏病的患者110例，对比其进行心脏B超检查与心电图检查的结果，得到不同的试验数据。对于采用心脏B超和心电图治疗的试验数据进行SPSS统计学分析，其结果具有差异性。采用心脏B超和心电图两种方法进行治疗，仅对于左心室的作用，心脏B超的检测结果为35.5%的检出率(39例)，而心电图对于左心室的检出率为21.8%(24例)，因此可得出结论，心脏B超的要明显高于心电图的，心脏B超在高血压性心脏病的诊断过程中，具有更高的特异性和敏感性，具有更大的优势适于进行临床推广。

3试验结论

高血压性心脏病是一种常见的疾病。该病在现阶段的发病概率有上升的趋势[3]。总结来看，高血压性心脏病是一种和生活习惯以及遗传因素有关系的病症。人们在社会不断的发展中，自身的生活压力和工作压力都带来了身体的病变。人体在血压处于一个较高水平的时候，其身体的器官，尤其是心脏，产生的病变越发明显。由于饮食习惯等因素，现代的人多患有高血压病，而该病却是高血压性心脏病的前兆，当患有高血压时间超过一定年限后，会转变为高血压性心脏病[4]。而其病变有可以分为不同的时期。在前阶段，患者不会又太明显的身体变化，而在后期，就会出现一些心脏病变，如说话困难，饮食时不舒服，还会伴有咳嗽、气喘等。这样的病症反复出现，患者就需要多加注意了。尤其的严重的情况下，还会引发肺气肿的发病。对于高血压性心脏病的治疗，常规的方法就是心脏B超和心电图。本实验研究结果表明，在治疗该病时，选取心脏B超的方法是一个更为有效的方法，该方法具有更好的检出效果，检出灵敏度高，副作用小。对于在以后的高血压性心脏病B超和心电图的选用上，可更倾向于选择心脏病B超。在达到更好的检出效果方面，心脏病B超表现出了积极的作用。

4结语

对于高血压性心脏病的研究，一直是医学界研究的重点和难点。高血压性心脏病是与社会的发展息息相关的[5]。人们在发展的同时，饮食结构和生活习惯的变化，人们饮食从原来的简单化发展到现在的复杂化，从熟食到现在的生食，乱搭配等，工作中的多为坐着工作，缺乏锻炼运动，长期以来，都带来了高血压性心脏病的继续蔓延。高血压性心脏病发病原因复杂，且是在高血压病症发病以后的一段时期后才表现出来，不容易被及早发现，因此，也给治疗带来了难度。在对高血压性心脏病进行治疗的时候，如何选择一个适当的方法一直是医学界一个困惑的问题。本文在对取样病例进行研究后，得出心脏B超在治疗该疾病时，具有自己独特的优势，其检测率高，反应灵敏，可以在临床上进行推广。然而，在实际操作时，其两种方法都有自己的缺陷，即都存在误诊现状，会影响病情的发现和治疗。因此，并不是一个非常全面的治疗工具。由于心电图是双向检测，容易被两边心室的电位抵消而造成误诊，心脏B超是由于自身的反复反射后，影响结果表现，从而造成误诊。由此可知，在实际治疗的时候，如果能够将两种不同的方法结合起来，相信会带来高血压性心脏病的治疗新途径。这样两种治疗检测的优势就可以都体现出来，取长补短，互相比较，双向分析，跨越治疗的瓶颈，带来高血压性心脏病的临床诊断的新途径。

参考文献

[1]梁波，孔祥泉.先天性心脏病复杂畸形MRI与B超及X线血管造影的影像学对比研究[J].临床放射学杂志，2000，35(06):226-228.

[2]王国锋，赵根尚，郭龙辉.心电图对常见左向右分流的先天性心脏病合并肺动脉高压的评价[J].河南外科学杂志，2006，16(03)，157-159.

[3]任红，魏玉秀，杜静波.心脏B超检查与心电图对照分析及诊断随访:附230例病例分析.河北医药，2000，22(5):377.

[4]孙艳胜.基于B超数据心脏病辅助诊断系统[D].长春:吉林大学，2007:55.

[5]刁海青.提高心电图仪和B超仪的抗干扰性.现代医学仪器与应用，2002，14(1):38.