利福喷丁与利福平应用于肺结核治疗的效果对比研究

利福喷丁与利福平应用于肺结核治疗的效果对比研究

谢霞

（南华大学附属第一医院湖南衡阳421001）

摘要：目的研究与对比利福喷丁与利福平应用于肺结核-治疗的效果。方法选取我院肺结核-患者100例为对象进行研究，利用电脑将其随机分组为观察组与对照组，各50例。对照组-利福平治疗，观察组-利福喷丁治疗。观察两组治疗效果以及实验室指标情况并分析。结果观察组治疗有效率为96.0%（48/50），与对照组94.0%（47/50）相比无显著差异，且P>0.05差异无统计学意义；观察组不良反应发生率为8.0%（4/50），与对照组26.0%（13/50）相比显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论在临床治疗肺结核方面，利福喷丁的疗效与利福平相近，但其具有毒性作用低、抗菌活性强、血药浓度稳定、不良反应少等优势，因此值得临床推广应用。

关键词：利福喷丁；利福平；肺结核；治疗；效果研究

在临床上，一种常见的慢性传染性疾病即为结核病，该病症会累及多个脏器，其中感染率最高的即为肺结核，而早期诊断和治疗肺结核能达到较高的治愈率【1】。目前在临床治疗肺结核患者的过程中，广泛应用的药物主要为利福喷丁和利福平，其被美国Medicalletter指定为一线抗结核病药物【2】。因此本文选取我院收治的肺结核患者100例为对象进行研究，利用电脑将其随机分组为观察组与对照组，各50例，从而对利福喷丁与利福平应用于肺结核治疗的效果进行了对比研究，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的肺结核患者100例为对象进行研究，利用电脑将其随机分组为观察组与对照组，各50例。其中，对照组患者男29例，女21例，年龄为35-70岁，平均年龄为（54.12±3.18）岁。观察组患者男30例，女20例，年龄为36-72岁，平均年龄为（53.23±4.27）岁。两组患者基线资料无明显差异，P>0.05不具备统计学意义，有可比性。

1.2方法

对照组采用利福平-治疗，即晨服异烟肼，0.3g/次，1次/d；利福平0.45g/次，1次/d；乙胺丁醇0.75g/次，1次/d；吡嗪酰胺0.5g/次，3次/d，为强化期治疗。晨服异烟肼0.3g/次，1次/d；利福平0.45g/次，1次/d为巩固期治疗。而观察组采用利福喷丁-治疗。即晨服异烟肼，0.3g/次，1次/d；利福喷丁0.45g/次，2次/w；乙胺丁醇0.75g/次，1次/d；吡嗪酰胺0.5g/次，3次/d，为强化期治疗。晨服异烟肼0.3g/次，1次/d；利福喷丁0.45g/次，2次/w，为巩固期治疗。

1.3观察指标

观察两组治疗效果以及不良反应。实验室指标为病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率等。效果判定标准【3】：显效：患者各临床症状完全消失，病灶缩小、空洞闭合、痰检结果为阴性；有效：患者各临床症状基本消失，病灶有所缩小、空洞基本闭合、痰检结果为阴性；无效：患者各临床症状、病灶、空合、痰检结果等无变化。不良反应如失眠、头昏、皮疹、胃肠道反应、血小板减少、肝功能损害等。

1.4统计学分析

采用统计学软件spss22.0进行数据处理。卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学的意义。

2.结果

2.1两组治疗效果进行对比

观察组治疗其有效率为96.0%（48/50），与对照组94.0%（47/50）相比无显著差异，且P>0.05差异无统计学的意义；详情见表1。

3.讨论

在临床上，肺结核属于常见疾病，而患者一旦发病，其就会出现消瘦、乏力、盗汗、低热等表现，而女性患者还会出现月经失调等症状。同时肺结核还会伴有典型的呼吸道症状，如咳嗽、咯血、咯痰等。早期患者缺乏明显的临床诊断体征，而导致中晚期，患者就会出现明显的肺泡呼吸音低、语颤增强、湿罗音、叩诊浊音等【4】。针对肺结核患者，临床主要以药物治疗为主。而常用的利福喷丁与利福平均属于利福霉素族抗生素，而在抑制结合杆菌方面，利福喷丁作用的最低浓度是利福平的2倍左右，且给药8h后就能达到最高的血药浓度值，且其具有11h的半衰期，而利福平仅有4h半衰期。因此采用利福喷丁治疗肺结核患者，其具有更高的抗菌活性、长效性以及有效性等【5】。

本文的研究中，对照组采用利福平治疗，观察组采用利福喷丁治疗，结果显示：观察组治疗有效率为96.0%（48/50），与对照组80.0%（40/50）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组不良反应发生率为8.0%（4/50），与对照组26.0%（13/50）相比显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。因此可以看出，在肺结核治疗方面采用利福喷丁治疗具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，在临床治疗肺结核方面，利福喷丁的疗效与利福平相近，但其且其具有毒性作用低、抗菌活性强、血药浓度稳定、不良反应少等优势，因此值得临床推广应用。

参考文献

[1]邓敏.利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床对比研究[J].大家健康（学术版），2015，9（09）：150-151.

[2]王阳.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性分析[J].中国现代药物应用，2015，9（20）：133-134.

[3]杨楠.利福喷丁海藻酸钠缓释微球肺部靶向给药系统的研究[D].北京市结核病胸部肿瘤研究所，2011.23（02）：112-113.

[4]张峥.利福喷丁聚乳酸缓释微球对兔脊柱结核局部治疗作用的药效评价[D].新疆医科大学，2016.21（03）：1125-1126.

[5]马春光.利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效与安全性观察[J].中国继续医学教育，2016，8（24）：175-176.