研究冠心病诊断中放射技术的临床应用

研究冠心病诊断中放射技术的临床应用

李庆

张家界市中医医院湖南张家界427000

【摘要】目的：分析冠心病诊断中放射技术的临床应用价值。方法：将2017年1月到2017年12月于本院接受内科检查的83例冠心病患者作为研究对象，为其实施X线检查、放射性核素检查、CT检查以及冠状动脉造影检查，比较不同检查方式的临床诊断检出率。结果：X线平片检查检出率为86.75%（72/83），放射性核素检查检出率为96.39%（80/83），CT检查检出率为93.98%（78/83），冠状动脉造影检查检出率为100%（83/83），组间差值比较具备统计学意义（p＞0.05）。结论：冠心病诊断中放射技术的临床应用，其临床检出率相对较高，准确率较为理想，建议在冠心病患者诊断期间推广应用。

【关键词】冠心病诊断；放射技术；临床诊断

冠心病（Coronaryheartdisease，CHD）为心内科患者常见的临床症状，主要是由高血压、高血糖以及高血脂等因素所造成，致使患者冠状动脉血管粥样硬化，引发动脉血管阻塞，心肌处于缺氧、缺血状态下。患者发病期间多具有胸闷、胸痛等临床症状，早期诊断、早期治疗能够避免患者发挥心力衰竭、猝死等不良问题，临床诊断的价值较高。文章将2017年1月到2017年12月于本院接受内科检查的83例冠心病患者作为研究对象，为其实施X线检查、放射性核素检查、CT检查以及冠状动脉造影检查，对比分析不同放射技术在冠心病患者诊断期间应用的效果，现总结内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年1月到2017年12月于本院接受内科检查的83例冠心病患者作为研究对象，患者中男性与女性数量分别为42例、41例，患者年龄取值在36岁到78岁之间，年龄均数值为（54.03±4.51）岁。患者病程时间在10个月到12年之间，病程时间均值为（5.13±1.43）年。通过病理诊断，所有患者符合冠心病患者的临床诊断标准，了解实验调查的内容，签署知情同意书，且排除合并具有先天性心脏病、严重肝肾功能障碍的患者。

1.2方法

为所有患者实施X线检查、放射性核素检查、CT检查以及冠状动脉造影检查。

1.2.1X线平片检查

指导患者保持仰卧位，应用X线投射机对患者的胸部实施全面检查，正位与侧位平片查扫。

1.2.2放射性核素检查

指导患者清晨空腹实施检查，3min负荷试验后，患者处于静息状态下实施99mTc~MIBI749MBq静脉注射检查[1]。患者注射40min后进食早餐，且在注射后60min~90min左右再次进入检查时采集其心脏图像[2]。

检查期间患者保持仰卧位，双臂向上包头固定。应用断层现象程序对患者的心脏实施全视野图像采集，窗宽度约在20%左右，矩阵设计为64*64，采集帧数=32帧[3]。

1.2.3CT检查

患者进入扫描室后，指导其处于平卧位，64层螺旋CT扫描仪（SIMATOMSENSATION型，德国西门子公司）为患者实施胸部扫查，三期动态扫描。管电压为120kV，层厚约为5mm，螺距为1.5：1[4]。全面观察患者的冠状动脉血管情况，了解患者的病变位置、血流状态等。

1.2.4冠状动脉造影检查

患者进入检测室后，指导其平卧在检测台上，血管造影仪（FD20型，飞利浦公司）实施穿刺造影[5]。经皮将心导管刺入患者下肢股动脉，延伸到主动脉根部。冠状动脉口注入造影机实施造影显影检查，且明确患者的血管情况、血管壁状态等。

1.3评价标准

比较不同检查方式的临床诊断检出率。

1.4统计学分析

使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料应用卡方予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p＜0.05则代表具有统计学意义。

2结果

X线平片检查检出率为86.75%（72/83），放射性核素检查检出率为96.39%（80/83），CT检查检出率为93.98%（78/83），冠状动脉造影检查检出率为100%（83/83），组间差值比较具备统计学意义（p＞0.05）。详见表1

表1放射技术在冠心病患者诊断中应用的检出率调查

3讨论

当前临床诊断冠心病的方式较多，其中冠状动脉造影检查方式应用效果较为理想，被认为是冠心病临床诊断的“金标准”。

随着现代医疗卫生技术的快速发展，放射技术逐渐在冠心病患者诊断期间得以应用，常见的放射技术包含X线平片技术、放射性核素技术以及多螺旋CT技术等，具有安全性较高、敏感度较高，准确度比较理想以及操作方式比较便利等特点。

基于数据调查的结果来看，X线平片检查检出率为86.75%，放射性核素检查检出率为96.39%，CT检查检出率为93.98%，冠状动脉造影检查检出率为100%，组间差值比较证实了不同放射技术在冠心病患者诊断期间应用的价值，其临床应用切实可行。

综合上述观点，冠心病诊断中放射技术的临床应用，其临床检出率相对较高，准确率较为理想，建议在冠心病患者诊断期间推广应用。

参考文献：

[1]王继余.针对性分析不同放射线在冠心病诊断中的效果以及作用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（54）：10616-10617.

[2]王志伟，王怡宁，孔令燕，等.双源CT冠状动脉血管成像用于老年患者非心脏手术术前评估的价值[J].中国医学科学院学报，2014，36（04）：363-368.

[3]齐杰.128层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠心病诊断中的应用价值比较分析[J].湖南师范大学学报（医学版），2015，12（04）：107-109.

[4]江晓兵，罗耀武，梁德，等.SPECT-CT图像融合技术对老年椎体压缩骨折患者选择椎体强化术靶椎体的应用价值[J].中国脊柱脊髓杂志，2012，22（04）：330-334.

[5]周满春.放射技术在冠心病临床诊断中的应用及价值[J].甘肃医药，2015，34（09）：700-702.