关于急救、生命支持类医学装备管理的探讨

关于急救、生命支持类医学装备管理的探讨

李雨录

李雨录（泰州市人民医院设备科225300）

【摘要】对急救生命支持类医学装备进行科学的管理应急突发事件，提高救援的反应速度和协调水平，从而挽救患者的生命。

【关键词】急救；生命支持；医学装备；管理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0194-01

急救、生命支持类医学装备近年来已成为大型综合性医院必备的常规装备。它们平时使用率低，空闲时间多，技术要求高，需用时非常紧急，因此对它们进行科学的管理可以在需用时的紧急情况下挽救患者的生命，应急突发事件，提高救援的反应速度和协调水平，充分发挥它们应有的功能作用。在此本文将作一些探讨。

1急救、生命支持类医学装备所包括的内容：急救、生命支持类医学装备包括：呼吸机、除颤仪、心电图机、心电监护仪、麻醉机、电动吸引器、电动洗胃机、输液泵、注射泵、供氧及负压装置、气管插管装置、简易呼吸器等。

2对急救、生命支持类医学装备管理的内容主要应包括：（一）制定急救、生命支持类医学装备应急预案。（二）制定急救、生命支持类医学装备应急调配及故障处置流程。（三）指导临床使用科室急救、生命支持类医学装备日常保养和技术指导。（四）定期组织对急救、生命支持类医学装备预案调配及故障处置演练。

3急救生命支持类医学装备应所处的状态可以分为三类即A类、B类、C类。

A类：在有应急预案保障紧急救援工作需要各科室应时刻保持待用状态。B类：职能部门对装备完好情况和使用情况进行实时监督。C类：达到百分之一百完好率随时可正常使用。

对于A类急救、生命支持类医学装备管理：3.1临床使用科室对急救、生命支持类医学装备的应做的工作主要包括：（1）组织学习急救、生命支持类医学装备预案及流程并知晓预案、流程。（2）使用人员掌握急救生命支持类医学装备的操作规程并熟练操作设备。（3）做好设备的日常维护保养，对设备使用和完好情况进行记录。（4）遇有故障必须及时报修。

3.2对于A类急救、生命支持类医学装备应设立应急预案：（1）急救生命支持类医学装备的预案适用范围：①科室因业务需要（抢救病人）或突发性公共卫生事件发生；②急救生命支持类医学装备发生故障时。

（2）对急救、生命支持类医学装备应急预案的管理应设立组织结构与职责：医院应成立“急救及生命支持类医学设备应急小组”，统一指挥急救及生命支持类医学装备应急保障工作。发生突发性事件由医院统一领导，医疗设备科具体负责。其职责是：负责预案启动后急救及生命支持类医学装备的调配、外借、紧急采购供应、维修及协调处理等各项工作。

3.3临床医务人员对急救及生命支持类医学装备的管理：1.医务人员应加强对急救及生命支持类医学装备的学习和培训，熟知急救及生命支持类医学装备的操作规程并能熟练操作设备。2.急救及生命支持类医学装备应相对固定位置放置，医务人员应知晓放置位置。3.使用科室应每日检查设备状况，确保设备处于良好待用状态，医护人员发现故障不能自行解决的，应立即向医疗设备科修理组报修，并在《医疗设备使用登记本上》做好记录。4.医疗设备科分管工程师每月巡检急救及生命支持类设备，并做好二级维护保养工作。5.对配有蓄电池的设备，使用科室应定期放电、充电、使蓄电池处于良好状态。工程师巡检时，须检查电池状况。6.在使用设备过程中，医护人员应随时观察设备的状态是否正常。

4急救及生命支持类医学装备出现紧急情况时处置方法：1.科室因业务工作需要（抢救病人增多），抢救生命支持类设备全部在用状态，仍需要此类设备时。联系医疗设备科调配中心进行紧急调配或医院相关科室进行院内紧急调配。2.当发生重大突发公共卫生事件时，急救及生命支持类医学装备应急小组成员接到通知后应及时到达现场，服从医院统一指挥，协调医疗设备调配中心及全院各科室调配急救设备，如无法满足使用时进行院外调配（向本市其他医院、供应商联系借调或应急采购）。3.在用的急救及生命支持类医学装备发生故障时，设备操作人员按程序关闭故障设备，并采取紧急替代措施。

对于B类急救及生命支持类医学装备的管理：职能部门应对急救及生命支持类医学装备完好情况和使用情况进行实时监管可分为：1医疗设备科对B类急救及生命支持类医学装备的管理对急救类、生命支持类医学装备完好情况和使用情况进行实时监管并做好二级维护保养。故障设备维修工作医疗设备科分管工程师按照工作制度每月定期巡检、安全检测急救及生命支持类医学装备，填写急救类、生命支持类医学装备监管记录表。

2临床使用科室对B类急救及生命支持类医学装备的管理：1.填写医院“急救类、生命支持类医学装备备使用记录本。2.临床使用科室每日检查仪器设备性能，每班交接，对设备故障及时上报医疗设备科。3.临床使用科室严格按照设备操作流程进行规范操作，做好日常维护及保养，保证急救、生命支持类医学装备表面清洁、设备结构完好等，确保医学装备完好状态。4.临床工作中出现急救生命支持类医学装备突然故障，应及时汇报科主任，并第一时间通知医疗设备科及时报修，实时监管。

对于C类急救生命支持类医学装备完好率100%1.急救类、生命支持类装备处于完好待用状态。2.故障设备及时报修并尽快修复。3.对不能及时修复的情况，故障设备修复之前医疗设备科调配中心提供备用机。

结论我院通过对急救及生命支持类医学装备的细致科学的管理，提高了我院的设备管理水平。也使我院急救及生命类医学装备形成了保障有力，组织指挥得当，关键时刻能拉得出，打的响，充分发挥了它们应有的作用，同时也预防和减少了医患的纠纷。

参考文献[1]帅万钧,晁勇,李玉鑫,吕晓宁,李尧,董全亮,孙乐.医院急救设备转关共用模式分析[J].中国医疗器械杂志，2013，37（6）：460-463.[2]唐伟.急救设备质量管理体系构建[J].重庆医学,2007,36(4):378-379[3]曹江丽,张崇英.急救设备中心化管理中的工作探讨[J].医疗装备，2012，25（7）：36-38.[4]胡怡,段波,王峥,文贤勇.急救类与生命支持类医学装备实时监管措施探讨[J].重庆医学，2013,42（33）：4093-4094.