阴道分泌物检验对阴道炎病症的诊断价值

阴道分泌物检验对阴道炎病症的诊断价值

刘金生

衡阳县妇幼保健院检验科湖南衡阳421002

【摘要】目的研究分析对阴道炎病症采用阴道分泌物检验的临床诊断价值。方法选取2015年12月~2017年12月我院收治的142例阴道炎病症患者，根据患者的年龄进行分组，共为五组：20周岁以下、21周岁~30周岁、31周岁~41周岁、41周岁~50周岁以及51周岁以上，所有患者均采用阴道分泌物检验，统计比较五组患者的常见病原菌检出率，并对不同阴道分泌物检验方法（PH值检测法、胺试验检测法、线索细胞检测法以及BV快速检测法）的诊断准确率进行统计比较。结果共142例阴道炎病症患者的阴道分泌物检验中，常见病原菌为念珠菌、线索细胞以及滴虫，检出率分别为（54.26%）、（28.17%）以及（17.61%）。线索细胞检测法的诊断准确率为（97.89%）、PH值检测法的诊断准确率为（45.77%）、BV快速检测法的诊断准确率为（95.77%）、胺试验检测法的诊断准确率为（50.70%），PH值检测法的诊断准确率最低，与其他三项检测结果比较有差异（P＜0.05），线索细胞检测法的诊断准确率最高，与PH值检测法以及胺试验检测法结果比较有差异（P＜0.05），但与BV快速检测法诊断结果比较无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对阴道炎病症应用BV快速检测法的诊断准确性较高，应用价值优异，值得推广。

【关键词】阴道分泌物；阴道炎病症；应用价值；诊断效果

阴道炎病症是临床中十分常见的一种女性多发病，通常情况下，是由于患者阴道内的微生态受到破坏，从而引起患者阴道内菌群出现失调情况，造成患者出现阴道炎疾病。参考目前临床中针对阴道炎病症诊断相关的研究课题发现，通过对阴道炎病症患者的阴道分泌物进行检验，能够对患者病情判断起到重要的作用，诊断效果优异[1]。在此研究背景下，我院于2015年12月~2017年12月，对142例阴道炎病症患者，积极对阴道分泌物检验的临床诊断价值做出更加深入的研究，现将研究报告如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年12月~2017年12月我院收治的142例阴道炎病症患者，根据患者的年龄进行分组，共为五组：20周岁以下（n=23）、21周岁~30周岁（n=35）、31周岁~41周岁（n=31）、41周岁~50周岁（n=24）以及51周岁以上（n=29），年龄22~62周岁，平均年龄（41.17±0.83），对照两组一般资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。

1.2检验方法

所有患者均实施阴道分泌物检验。指导患者平躺于无菌操作床上，在患者阴道口位置，用消毒棉签收集患者的阴道分泌物。采集样本后，根据相关检验流程，对样本进行生理盐水稀释，然后送入检验科检验。我院分别采用四种阴道分泌物检验办法，（1）PH检测法：将生理盐水稀释后的样本滴于PH试纸上，对PH值进行观察，当PH值显示为＞4.5时，则检测结果为阳性。（2）BV快速检测法：选择BV试剂盒，对生理盐水稀释后的样本进行检测，检测结果显示绿色以及蓝色时，表明检测结果为阳性。（3）胺试验检测法：将生理盐水稀释后的样本滴于载玻片上，然后同时滴入氢氧化钾溶液，如果有明显的鱼腥味，则表明检测结果为阳性。（4）线索细胞检测法：将生理盐水稀释后的样本滴于载玻片上，并同时通过革兰染色体染色，然后利用显微镜进行观察，若观察到明显的线索细胞，则表明检测结果为阳性。

1.3观察指标

统计比较五组患者的常见病原菌检出率，并对不同阴道分泌物检验方法（PH值检测法、胺试验检测法、线索细胞检测法以及BV快速检测法）的诊断准确率进行统计比较。

1.4数据分析

统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料（病原菌检出情况以及诊断准确率），用%表示，卡方检验。P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1五组患者病原菌检出结果比较

统计分析研究数据，共142例阴道炎病症患者的阴道分泌物检验中，常见病原菌为念珠菌、线索细胞以及滴虫，检出率分别为（54.26%）、（28.17%）以及（17.61%）。见表1。

3讨论

临床中常见的阴道炎病症包括念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎以及滴虫性阴道炎，阴道炎患者通常会表现出较为明显的外因瘙痒、白带异常等临床症状，影响患者生活质量。此次实验研究结果明示，采用阴道分泌物检验后，阴道炎病症患者的主要病原菌为念珠菌（54.26%）、线索细胞（28.17%）以及滴虫（17.61%），同时分别采用PH值检测法、BV快速检测法、胺试验检测法以及线索细胞检测法的诊断准确率为（45.77%）、（95.77%）、（50.70%）以及（97.89%），其中以线索细胞检测法的诊断准确率最高，PH值检测法的正确率最低，差异有统计学意义（P＜0.05）。部分阴道炎具有着一定的特异性，诊断准确性较高，有助于患者治疗效果的提升，但是该类具有特异性的阴道炎多为念珠菌以及滴虫引起的阴道炎病症，而细菌性阴道炎的临床特征缺乏特异性，在临床诊断的过程中，常常会出现漏诊、误诊的情况[2]。而通过采用阴道分泌物检验办法，能够对阴道炎病症常见的病原菌进行检测分析，对患者病情判断的价值较高，有助于患者阳性检出率的提升，对患者治疗方案制定有着积极的作用[3]。

综上所述，对阴道炎病症患者的临床诊断过程中，积极采用阴道分泌物检验，能够对患者的病情判断起到积极的作用，同时线索细胞检测法的诊断准确性最佳，但其操作较为复杂，BV快速检测法诊断准确性也较优，且操作简便，检测时间短，应用价值更加优异，值得在临床中进行推广。

参考文献：

[1]刘莹.阴道分泌物检验对阴道炎的诊断价值分析与评估[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（20）：12-13.

[2]李叶静，吴晓莉，高晗.284例阴道炎患者阴道分泌物检验结果分析及危险因素研究[J].中国性科学，2017，26（02）：45-48.

[3]刘政枝.阴道分泌物800例检验结果分析[J].基层医学论坛，2016，20（32）：4575-4576.