血清学检验和微生物快速培养检测对小儿支原体肺炎的诊断分析

血清学检验和微生物快速培养检测对小儿支原体肺炎的诊断分析

徐文娥梁帆刘招宪

文山州广南县人民医院检验科云南文山663300

摘要：目的：对小儿支原体肺炎的诊断中应用血清学检验和微生物快速培养检测的临床效果探究。方法：选取我院在2014年6月-2015年9月收治的80例小儿支原体肺炎作为研究对象，患儿均接受血清学检验和微生物快速培养检测，对两种检测方式的结果进行观察并对比。结论：在小儿支原体肺炎的诊断中，血清学检验和微生物快速培养两种检测方式均有诊断的价值，但是微生物快速培养检测的准确率更高，分别为85%和62.5%，组间差异也比较显著（P<0.05）。结论：微生物快速培养检测对于小儿支原体肺炎的诊断率更高，应该在临床中加以推广和应用。

关键词：血清学检验；微生物快速培养；小儿支原体肺炎

患儿的肺部受到肺炎支原体的感染就会造成小儿支原体肺炎，这种疾病主要集中在春季和冬季，临床表现为厌食、发热、头痛等，对于患儿的生活质量具有比较严重的影响。当前临床中对于小儿支原体肺炎的诊断常用方法为血清学检验和微生物快速培养检测[1]。为了对其诊断效果进行深入的了解和研究，选取在我院接受治疗的80例小儿支原体肺炎患儿进行研究，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2014年6月-2015年9月在我院接受治疗的80例小儿支原体肺炎患儿作为本次的研究对象，其中，男55例，女25例，年龄为0.5-11岁，平均年龄（3.5±1.1）岁。病程为4d-1.8个月，平均病程为（27.6±10.4）d。本次研究中患儿病情均确诊为小儿支原体肺炎，没有漏诊或者误诊的情况。家属均自愿参与，并签署知情同意书。

1.2方法

利用血清学检验和微生物快速培养对80例小儿支原体肺炎患儿进行检测，然后对其进行常规和综合性的检查，作为最终的检查结果。血清学检验的具体方法为：①受检者入院后的次日对患者进行采血，患者在采血前不能够进食；②抽取患儿2ml的静脉血；③将血清常规分离后，使用酶联免疫吸附法对患者的特异性免疫球蛋白M抗体进行检测。微生物快速培养的具体方法为：①采集受检者的咽喉和口腔等部位的分泌物；②将采集到的放入培养基内，然后放入到恒温培养箱中，温度调整为37℃，放置一天后，观察培养基的颜色变化。

1.3观察指标

检查完成后，评估和观察利用血清学检验和微生物快速培养检测的准确率。微生物快速培养的结果标准：①经过一天的恒温培养后，培养基的颜色由黄色转变为红色，其为阳性；②经过一天的恒温培养后，培养基的颜色与之前差异不明显，其为阴性。诊断准确率=微生物检测阳性例数/实验室综合结果阳性例数血清学检验结果的结果标准：受检查者的血清中如果发现了特异性免疫球蛋白M抗体为阳性，否则为阴性。诊断准确率=血清检验学的阳性例数/实验室综合结果阳性例数×100%。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0版本统计软件做统计分析。计数资料采用卡方检验，配对设计的计量资料采用配对t检验。计数资料通过（%）描述，计量资料以（±s）描述，以P<0.05为差异具有统计学的意义[2]。

2结果

从表中能够看出，用微生物快速培养检测的准确率为85%，用血清学检验的准确率为62.5%，组间的差异比较显著，具有统计学的价值和意义（P<0.05）。

3讨论

支原体是一种原核细胞微生物，医学中未将其进行分类，是一种介于细菌与病毒之间的微生物。形状类似细菌，但是不具有细胞壁，结构通常比较简单，呈现出球状，可变性比较大，能够通过细菌过滤器。支原体能够感染人体的呼吸道，从而造成支原体肺炎。其有潜伏期，大约为2-3周，发病集中在青少年群体。小儿肺炎支原体感染是当前临床中比较常见的疾病，是一种非典型肺炎中的一种，主要由于支原体感染造成的，发病的时间集中在春季和冬季。患儿患病后根据病症的轻重会出现一些临床病症，以发热、咳嗽、厌食等为主，随着病情的发展，患儿还会出现皮肤黏膜损伤、心血管损伤等情况，对于患儿的成长和发育会造成负面影响，甚至会构成死亡[3]。当前临床中因为这种疾病死亡的案例比较少，但是对于患儿的身体影响是客观存在的。因此，对于小儿肺炎支原体感染要及时的诊断，从而有针对性的加以控制，保证患儿的正常成长和生命安全。

当前随着分子生物学技术的发展和进步，对于小儿肺炎支原体感染的准确率也在不断的上升。临床中利用快速血清学检验比较广泛，其能够对被检测者血清内肺炎支原体的抗体产生直接的作用，采集患者2ml即可进行诊断工作，伤害性比较小、安全系数高，操作便利，在当前患者和家属对于这种检验方式都能够接受[4]。而微生物快速培养检验能够加速因子快速增长，从而促进培养基内的病原微生物的分解增值，这个过程中会生成大量的氢离子，使得培养基的PH值能够明显下降，指示剂的颜色会随之产生变化，从而能够鉴别出肺炎支原体。在本次研究中，血清学检验和微生物快速培养两种检测方法对小儿支原体肺炎进行诊断，微生物快速培养检测（85%）的准确率明显高于血清学检验（62.5%），差异具有统计学价值（P<0.05）。从中能够看出，对于小儿肺炎支原体的检测中，两种检测方式都有诊断的价值，但是微生物快速培养检测的诊断准确率更高。

综上所述，利用微生物快速培养检测对小儿支原体肺炎的诊断的准确率更高，在临床中的价值更高，应该在临床中加以推广。

参考文献：

[1]李文忠，雷宏.快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染诊断的临床价值[J].医学信息，2015，（14）：304-304.

[2]豆海龙.快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值分析[J].中外女性健康（下半月），2014，（4）：88-88，62.

[3]卢汉威.对比快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（28）：4231-4232.

[4]沈渝，牟晶，牟建珍等.快速血清学检验和微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体感染中的诊断价值[J].世界临床医学，2017，11（10）：158，161.

作者简介：徐文娥（1984年3月-）汉族，云南宣威，大学本科，主管检验师，主要从事临床微生物检验方面工作。