中药药枕治疗颈椎病

中药药枕治疗颈椎病

贾潮英

贾潮英（山西省阳泉煤业集团第三医院中医科045008）

【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）34-0267-02

【摘要】目的研究中药药枕对颈椎病的疗效。方法用自拟中药方研粗末装白布枕，睡觉时将药枕垫于颈部。结果用中药药枕治疗颈椎病，总有效率达96.87%以上。结论中药药枕，药力直达病所，疗效显著，简便易行。

【关键词】中药药枕颈椎病痹症

颈椎病，主要包括颈椎增生、颈椎间盘突出症、颈椎生理曲度变直或者反向弯曲，属祖国医学“痹症”的范畴，是临床较难治的常见病、多发病，轻者影响人们的工作、学习，重者导致功能障碍。笔者自2007年运用中药药枕治疗颈椎病96例，取得很好的临床效果，现报道如下：

1临床资料

1.1一般资料96例患者中，男47例，女49例；发病年龄：35—76岁；病程最短1月，最长15年。全部病例均经颈椎X片、CT确诊。

1.2临床表现96例颈椎病中，以头晕、恶心、颈部不适为主的椎动脉型36例；以上肢疼痛、麻木为主的神经根型28例；以心慌、烦躁、为主的植物神经型12例；以双上肢连下肢发抖，行走困难为主的脊髓型1例。颈椎X片、CT显示：颈椎椎体增生、椎间孔狭窄、生理曲度变直或反向弯曲。颈椎间盘突出症19例。表现为颈部不适，一侧上肢无力、麻木。颈椎X片、CT示：颈椎间盘突出。

2治疗方法

2.1药物组成：红花20g，三棱13g，莪术15g，透骨草15g，伸筋草15g，乳香20g，没药20g，路路通20g，桑枝20g，葛根20g，元胡15g，川芎15g，当归15g，川乌15g，三七粉20g，冰片5g，每次两剂，共研粗末备用。

2.2使用方法：上药2剂共研粗末，用白棉布缝制一个长30cm，宽20cm的布枕，将研成粗末的中药混匀装入其中后，将枕头缝住。睡觉时将药枕垫于颈部，每个药枕可用3个月，3月为一疗程，连用2—3个疗程后评判疗效。

3疗效分析

3.1疗效标准：根据国家总医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》[1]制定标准。痊愈：治疗后临床症状消失功能恢复正常，可正常工作；显效：治疗后临床症状明显减轻，功能基本正常，能参加一般劳动；好转：治疗后临床症状好转，功能稍改善，仅体征偶有不正常；无效：治疗后症状及功能无改善。

3.2治疗结果：96例病例，有效46例，显效47例，无效3例，总有效率96.87%，用药最短3个月，最长9个月。

4典型病例

邵XX，女，47岁，教师。患者主因头晕、恶心、颈部不适、右上肢麻木1年，加重2周就诊。拍颈椎双斜位片示：C2-3、C4-5椎体唇样增生、椎间孔变小，颈椎生理曲度变直，CT复查结果同前。临床诊断：颈椎病（椎动脉合并神经根型）。治疗原则：活血通络、化瘀止痛。处方：红花20g，三棱13g，莪术15g，透骨草15g，伸筋草15g，乳香20g，没药20g，路路通20g，桑枝20g，葛根20g，元胡15g，川芎15g，当归15g，川乌15g，三七粉20g，冰片5g。上药两剂共研粗末，按前面方法装药枕，每晚睡觉时将药枕垫于颈部。使用一疗程后，头晕、恶心症状明显减轻，继用二疗程后，自觉症状完全消失。随访至今，症状未再复发。

5讨论

颈椎病，是一种临床常见的退行性病变，现在有年轻化趋势。中医认为其发病机理是由于跌扑挫闪、长期慢性劳损、风寒湿邪痹阻等原因，导致肾虚、气滞、血瘀使足太阳经脉、督脉，脉络闭塞不通，气血运行不畅，日久筋脉失养，而出现一系列的症状。现代医学认为，颈椎病在急性期，主要由于局部炎症、水肿压迫神经而出现疼痛、麻木等症状。使用中药药枕，可使药物持续的经皮肤吸收，药力直达病所，消除局部瘀血、炎症、水肿。方中红花、川芎、三棱、莪术、三七粉活血化瘀通经络；透骨草、伸筋草去风除湿，消肿止痛；乳香、没药、元胡舒筋活血，通络散瘀，而且止痛效果尤佳。粉葛根舒筋解肌，专治颈项痛，路路通、桑枝去风通络，善治上肢痹痛，颈椎病患者使用效果尤佳；冰片取其走窜之性，可引诸药入内。诸药合用，功专力宏，起到活血通络、散瘀止痛的目的。现代医学研究认为，药物透皮吸收，可使药物经皮肤渗透到肌体深层组织，直达病灶，在病变部位迅速达到高药物浓度，促进局部血液循环，扩张局部血管，使血管壁通透性增强，改善局部组织的供养状态，改善微循环，增强组织的修复能力，并能提高白细胞和网状细胞的吞噬能力，增强肌体的免疫力和抗炎镇痛能力，使受压迫神经周围组织的炎症、水肿得以吸收和消除，从而解除临床疼痛、水肿等急性期症状，因肌肉组织的血运增强，还可有效地防止组织供血不足导致的麻木、肌肉萎缩等症状[2]。而且中药药枕简便易行，药力持久，患者在家中就可自己操作，此法值得推广。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社.1994:1-2.

[2]宣引根,张国庆,王勇飞,顾伯林,姜彤,陆吕平.中药外敷治疗强直性脊柱炎68例临床观察[J].中医外治杂志，2003，12（2）：7.