宫缩乏力性产后出血采用欣母沛治疗的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
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宫缩乏力性产后出血采用欣母沛治疗的效果观察

罗叶辉

邵阳学院附属第一医院湖南邵阳422000

【摘要】目的:观察宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗的临床效果。方法:

选择本院在2017年12月~2019年1月收治的产后出血宫缩乏力性患者120例,采用随机数字表法分成研究组60例与对照组60例,对照组接受常规缩宫素治疗,研究组接受欣母沛治疗,比对两组患者不良反应发生率、产后出血量、治疗效果。结果:研究组患者不良反应发生率与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05);研究组患者产后出血量与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05);研究组患者治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗,可以有效改善患者临床病症,避免术后不良反应,缩短产后出血量,促进患者产后康复。

【关键词】宫缩乏力性;产后出血;采用;欣母沛;效果

产科多发且常见的疾病之一就是产后出血,该病严重影响患者产后康复情况,同时也是造成产妇产后死亡的主要危险因素之一,其是指产妇在产后24h内出血量超过500mL。经研究显示诱发产后出血的因素包括子宫收缩乏力、凝血功能异常、软产道损伤等,其中较为常见的类型之一就是宫缩乏力性产后出血,该病症具备危急及发展快的特点,严重威胁产妇身体健康及生命安全[1]。临床常采用药物治疗该疾病,为了找到最佳的药物治疗方案。本次选择本院在2017年12月~2019年1月收治的产后出血宫缩乏力性患者120例临床资料作为研究指标,观察宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选择本院在2017年12月~2019年1月收治的产后出血宫缩乏力性患者120例,采用随机数字表法分成研究组60例与对照组60例,对照组接受常规缩宫素治疗,研究组接受欣母沛治疗。纳入标准:经本院伦理委员会批准;均为单胎妊娠;胎儿娩出后2h出现阴道出血;阴道出血量超过500ml。排除标准:排除存因胎盘、凝血障碍等因素造成的产后出血患者[2]。研究组经产妇10例,初产妇50,例;最大年龄为38岁,最小年龄为22岁,中位年龄为(29.6±1.3)岁;对照组经产妇10例,初产妇50,例;最大年龄为38岁,最小年龄为22岁,中位年龄为(29.6±1.3)岁。两组患者在一般资料比对无意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受常规缩宫素治疗,对患者予以缩宫素10U,使用肌肉注射或宫肌注射得到方式,同时静脉滴注宫缩素10U+葡萄糖混合液500mL5%,最终对患者予以子宫按摩处理,每分钟25次。

研究组联合欣母沛治疗,缩宫素使用方法与对照组相同,使用宫肌注射欣母沛,一次0.25mg,若治疗后未达到预期效果,则需在20min后再次予以0.25mg欣母沛。

1.3评定指标[3]

比对两组患者不良反应发生率、产后出血量、治疗效果。

疗效评价标准。患者治疗后临床症状为改善或加重,甚至出现休克病症为无效标准;患者经多次用药30min后阴道出血量减少且宫缩明显为有效标准;患者经单次用药后15min后阴道出血量减少且宫缩明显为显效标准。

1.4统计学分析

将本院收治的产后出血宫缩乏力性患者120例临床指标数据使用SPSS20.0软件行分析,卡方检验,以%形式展开两组患者不良反应发生率、治疗效果,t检验,以形式展开患者产后出血量,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。

2结果

2.1比对两组患者不良反应发生率

研究组中1例出现发热情况,不良反应发生率为1.66%;对照组中2例腹泻,发生率为3.33%、3例发热,发生率为5.00%、2例呕吐、发生率为3.33,不良反应发生率为11.66%。可见,研究组患者不良反应发生率与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。

2.2比对两组患者产后出血量

研究组产后2h出血量为(315.20±85.90)mL,135.85±49.12(135.85±49.12)mL;对照组产后2h出血量为(421.70±76.50)mL,135.85±49.12(257.80±61.23)mL可见,研究组患者产后出血量与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。

2.3比对两组患者治疗效果

研究组显效28例,占46.66%。有效31例,占51.66%,无效1例,占1.66%;对照组显效20例,占33.33%。有效25例,占41.66%,无效15例,占25.00%。可见,研究组患者治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。

3讨论

产科较为常见的急症之一就是产后出血,经研究显示诱发产后出血的因素包括子宫收缩乏力、凝血功能异常、软产道损伤等,其中较为常见的诱发因素就是宫缩乏力,严重威胁产妇产后康复,影响患者身体健康[4]。因此,临床广泛应用宫缩素治疗宫缩乏力性产后出血,进而改善机体宫缩情况,起到止血的功效[5]。经临床研究显示,缩宫素会对患者造成不同程度的不良反应,例如腹泻、呕吐等,不利于患者产后康复。而欣母沛作为前列腺素F2a衍生物可起到促进子宫胎盘剥离面血管闭合,药效持久,改善子宫平滑肌收缩情况,有效止血,改善患者病症,促进患者产后康复[6]。经过本次数据研究可见:研究组患者不良反应发生率、产后出血量、治疗效果与对照组临床指标数据比对中无意义(P<0.05)。综上所述,宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗,可以有效改善患者临床病症,避免术后不良反应,缩短产后出血量,促进患者产后康复。

参考文献:

[1]杨萍.欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用[J].河南外科学杂志,2017,23(1):47-48.

[2]陈鸷志.欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血疗效评价[J].中国药业,2017,26(2):70-72.

[3]姚晓红.欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血临床观察[J].临床医药实践,2016,25(7):554-555.

[4]何梅,周文红.子宫排钉式缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗体会[J].国际妇产科学杂志,2016,43(2):238-240.

[5]宋晓燕,陈清蓉,黎珊珊.卡前列素氨丁三醇注射液与B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫出血的效果比较[J].实用临床医学,2016,17(5):38-40,49.

[6]张婷.欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血临床观察[J].中国药业,2016,25(11):92-94.