快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理价值体会

快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理价值体会

林芝

湖南省株洲市中医伤科医院膝关节科412007

【摘要】目的：研究快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理价值。方法：本次选择对象为膝关节置换术患者，时间在2016年1月直至2016年12月之间，根据电脑随机分配的原则将100例膝关节置换术患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行常规护理以及快速康复护理，对比其两组各项临床指标以及护理满意度。结果：观察组膝关节置换术患者进食时间、首次排尿时间、下床活动时间、住院时间相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组膝关节置换术患者护理满意度98.00%，高于对照组护理满意度，2组间相比较，P＜0.05。结论：快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用中具有较高的价值，能够有效缩短患者住院时间，提高护理满意度，值得研究。

【关键词】快速康复护理；膝关节置换术；围术期

在临床常见骨科疾病中，膝关节疾病十分常见，若治疗不及时或治疗不当，易导致患者生活质量受到严重影响。近年来，随着我国人口不断呈老龄化趋势，进而导致我国膝关节疾病发生率不断上升，若未能及时采取有效措施，严重影响患者日常生活和身心健康。而实施有效的护理措施十分重要[1-2]。本院对快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理价值进行分析（2016年1月至2016年12月之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。

1.资料方法

1.1基线资料

研究对象均为膝关节置换术患者，例数-100例，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，例数分别为50例。

观察组-男、女占比各为25：25；年龄段在60岁至80岁之间，经计算后中位年龄为（70.22±1.23）岁。

对照组-男、女占比各为26：24；年龄段在61岁至80岁之间，经计算后中位年龄为（70.56±1.67）岁。

2组膝关节置换术患者的各项基线资料相比无明显差异性，即可用P>0.05表示两者之间具有可比性。

1.2方法

对照组采用方法

实施常规护理干预，护理内容主要以日常护理干预以及环境护理干预为主。

观察组采用方法

采取快速康复护理，护理内容：

（1）术前教育：为患者讲解治疗过程、康复计划，使其能够充分了解康复训练的重要性以及必要性，并克服康复训练和手术的恐惧。②手术前禁食以及术后饮食：术前禁食8小时，并观察患者术后有无恶心呕吐等症状，并鼓励其进食高蛋白、高维生素以及高能量饮食，禁食辛辣刺激食物，以及易引起胀气的食物。

（2）康复训练：术前对患者进行关节活动度的锻炼以及下肢肌力的训练，并指导患者进行翻身训练以及上下床训练，教会患者使用助行器。术后训练内容：①指导患者进行股四头肌的等长收缩训练，即指导患者将患肢伸直，将股四头肌进行收缩，持续时间为10s，后放松，每日3次，每次时间为20分钟。②踝泵训练：指导患者将足踝进行转运动，每日3次，每次时间为15分钟[3]。

1.3观察指标

对比且分析两组（观察组和对照组）膝关节置换术患者各项临床指标。

对比且分析两组（观察组和对照组）膝关节置换术患者护理满意度。

1.4统计学方法

用均数±标准差的形式，表示2组膝关节置换术患者各项临床指标，并用t值进行检验，对两组护理满意度，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS20.0软件，当观察组、对照组2组膝关节置换术患者的研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。

2.结果

2.1对比2组各项临床指标

观察组膝关节置换术患者进食时间（1.22±0.34）h、首次排尿时间（10.98±1.23）h、下床活动时间（2.22±1.09）d、住院时间（7.01±1.24）d，相比对照组更具有优势（P<0.05）。见表1：

表1：100例（观察组与对照组）膝关节置换术患者各项临床指标

3.讨论

膝关节作为人体十分重要的一个负重关节，对患者的运动功能要求较高，且该部位的解剖结构十分复杂，在对患者实施治疗时，通常采取膝关节置换术治疗，但由于该治疗方式对患者关节创伤大，且康复进程十分缓慢，易增加患者并发症的发生。而在此基础上加快患者康复进程为护理的关键[4-5]。

快速康复护理是临床一种新型的护理理念，其能有效促进患者早期愈合，加快患者康复进程，使其能够尽快恢复各方面的功能，促进疾病早期康复。在本次研究中，通过实施术前教育，使患者能够了解治疗方式以及相关注意事项；促进患者能够平稳的度过围术期，减轻恐惧和焦虑心理，同时缓解患者不适感，使其能够早期接受康复功能锻炼，积极预防并发症的发生，与此同时还能促进护患关系的和谐，使患者对护理工作的满意度得到提高[6-7]。

本文研究数据显示，观察组膝关节置换术患者进食时间（1.22±0.34）h、首次排尿时间（10.98±1.23）h、下床活动时间（2.22±1.09）d、住院时间（7.01±1.24）d相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组膝关节置换术患者护理满意度98.00%高于对照组护理满意度，2组间相比较，P＜0.05。

综上所述，快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用中具有较高的价值，能够有效缩短患者住院时间，提高护理满意度，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]贾瑛，李潇.快速康复护理在膝关节置换术患者围术期应用的护理研究[J].实用骨科杂志，2017，23（4)：382-384.

[2]蒙黎.快速康复外科在全膝关节置换术患者围手术期护理的应用研究[J].内蒙古医学杂志，2016，48（9)：1133-1135.

[3]郭寰.快速康复护理在全膝关节置换术患者围手术期中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（18)：186-188.

[4]盛莉莉，秦柳花，郭爱青，等.快速康复外科在全膝关节置换术围手术期中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（23)：10-14.

[5]杨泓.全膝关节置换术围术期内实施个性化整体护理的应用价值探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（30)：4639-4640.

[6]银华，卢利华，贺田红，等.循证护理在全膝关节置换术围手术期护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（49)：9803-9803.

[7]吕宏燕，成玉洁.人工全膝关节置换术围术期综合护理的应用价值分析[J].甘肃医药，2017，36（4)：312-313.