电子病案管理系统在医院管理中的应用研究

电子病案管理系统在医院管理中的应用研究

陈晓瑜张芙蓉

武警山西总队医院陈晓瑜张芙蓉

关键词：电子病案管理系统；医院管理；应用研究

［中图分类号］R197.3［文献标识码］A[文章编号]1439-3768-（2019）-06-LG

医院在日常的工作当中具有十分繁重的任务，并且是包含到患者治疗过程当中的各个方面，因此，常规的病案管理模式已经不能够满足医院发展的各个要求[1]。故电子病案管理系统的出现具有重要的意义，电子病案管理系统的主要作用是可以对患者的病案进行电子的记录和储存等，本文就电子病案管理系统在医院当中的应用效果进行了综述，具体如下。

1电子病案的概念

电子病案可以用电子设备替代以往手写的纸张病例内容，并将内容以电子化的形式进行储存，传输或重现。电子病案是一个基于特定的系统上所创建的电子化管理系统，这个特定的系统为病人提供了完整，准确的数据，具有警示，提示等功能[2]。

2电子病案管理在医院管理当中的优势和劣势

2·1优势

电子病历是使用网络和电路进行传输和保存的，故其具有很快的速度，且医务人员可以对病历采取远程的存取；电子病历的共享性较好，其能够将病人的医疗记录运用用到各个医院之间，实现医院之间的病例共享，能够更好的为患者服务；电子病案的储存量较大，其使用的储存工具是计算机存储系统，因此，其储存量是巨大的[3]；电子病案的使用十分的方便，医务人员可以对电子病历进行任意的浏览或是检索，甚至可以对病历进行复制，其十分的方便和准确，可以减少医务人员在临床上的数据收录和收集工作；电子病历的成本较低，大大的减少了病人的开支；在电子病历没有实行前，病历的首页是由医生进行填写的，而在这一过程当中，可能会出现字迹潦草或漏填等状况，而电子病历则是采用规范化管理，很大程度的避免了以上的几个问题[4]。

2·2劣势

电子病历是依存于网络和电子储存系统的，故其在使用时需要针对于计算机软硬件采取特定的人员的培训工作；医务人员可能很难在短时间内适应电子病案系统，难以操作计算机，给临床的就诊带来了一定的难度；当计算机发生故障后，可能会导致整个的系统出现故障，其可能会停止工作；在将病例记录到计算机时，可能会出现很多中的错误，如操作上的失误等，故在计算机进行病例的输入时，需要十分的严格，并且时常的进行检查，以免错误的发生；由于电子档案的特殊性，其在运用的过程当中可能会出现一些棘手的问题，如遭受到黑客的攻击等[5]。

3针对电子病案管理系统存在的问题提出的对策

电子病案因其特殊性，故应该对其进行完善，其中包括引进一部分的高素质的人才，以建立更加完善的管理系统，同时需要进行部门的分级，将各个部门的工作明确下来，以提高电子管理系统的水平[6]。可以建立一套奖惩机制，以激励工作人员积极的参与到电子病案的管理工作当中来，同时需要建立一个监察小组，以实时的对整个的病案系统进行督查；在电子病案落实的过程当中，需要对病案的隐秘性进行提升，可以建立一个管理的等级制度，将病案的知情权进行分级，并加强各个等级之间的联系，以对问题进行及时的处理；电子病案需要进行电脑的输入，故应当定时的对医护人员进行电子病案操作的培训，以提高医护人员在进行操作时的规范性和准确性，将电子病理的质量提升到最高；在进行电子档案的同时需要将电子档案进行实时的备份，以免在出现意外情况时造成数据的丢失等情况[7]。

4电子病案管理系统的效果分析

吴文毅学者在《电子病案管理系统在医院管理中的应用》一文中对电子病案的概念，优缺点，对应措施进行的了探讨，最后得出结论“电子病历管理系统能显著的提高医疗效率，完善医院管理，但同时系统的不完善也带来一定的影响，因此要做好防范和监督措施，不断的对电子病历系统进行改善，保障系统安全性和实用性。”。

5小结

由于医院是一个工作量较为繁重的地方，并且随着时代的不断进步，医院在治疗过程中的各类医疗数据出现了巨大的膨胀，因此，在新时代背景下，需要采用电子病案的形式对病历档案进行储存。电子病案是采用计算机进行记录的，不仅可以进行储存数据，更可以进行数据的索引和录入，其节省了大量的人力财力，为医务人员的工作提供了协助，提高了工作的效率[8]。

电子病案在医学上是一种对于病人十分重要的信息资源，其主要的工作原理是利用计算机将病人的病案进行完整的录入和保存。在临床运用当中，其对提高医院的医疗水平，管理水平以及科研水平都有着十分重要的意义。电子病案运用到临床上后，可以将病人整个的医疗过程进行实时的记录，因此，电子病案具有一定的总结性，其对探究疾病的病因或发展过程均有着特殊的意义[9-10]。

综上所述，电子病案是可以在临床上有效的提升医院的管理水平，同时给医疗质量打下了坚实的基础，医务人员可以更好的为病人进行服务，为病人的早日康复作出积极的贡献。而在电子病案的管理当中，应当要积极的对一些弊端进行防范，同时需要及时的对病案进行更新，以保障病案的安全性。

【参考文献】

[1]秦小平,于磊,郭亮等.30家二级医疗机构电子病案系统与医院感染信息化现状调研[J].中国病案,2019,20(3):27-30.[2]刘虹,姜柏生.什么是医院管理的精髓——医院人文管理的本质、特征、途径和价值[J].医学与哲学,2017,38(17):55-58.

[3]朱江华,刘彦秀,游巍等.监督职能在现代医院管理中的作用与实现[J].中国医药导报,2016,13(13):162-165.

[4]肖强,张华.掌上智慧系统对患者就医行为及医院管理影响初探[J].中国卫生信息管理杂志,2018,15(5):533-535,578.

[5]王吉善,陈晓红,杜鑫等.大数据时代医院管理的新方法:从数字中寻找问题改进机会[J].中国卫生质量管理,2016,23(5):21-22,29.

[6]方朕.临床路径管理模式在医院管理中的应用现状分析[J].中国医药导报,2017,14(10):166-169.

[7]赵汗青,崔宇杰,刘庭芳等.基于世界管理调查方法的中国医院管理水平实证研究[J].中华医院管理杂志,2018,34(11):955-960.

[8]胡艳娜.美国纽约州立大学南部医学中心医院管理和文化见闻[J].现代临床护理,2016,15(9):81-83.

[9]孟岩,靳萍,李姗姗等.基于CA签章的可信电子病案无纸化建设与应用[J].中国数字医学,2017,12(6):107-109.

[10]王丽芳.电子病案在医院病案服务利用中的应用效果评价[J].中国保健营养,2016,26(1):30,35.

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