氨璜必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响比较

氨璜必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响比较

于婷田博

（青岛大学医学院精神科山东青岛266071）

【摘要】目的：对比探究氨璜必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响。方法：基于本院自2014年12月～2015年12月期间收治的80例慢性精神分裂症合并糖尿病患者的临床资料，按照临床治疗方式的不同，随机的将这80例患者分为观察组（实施氨璜必利治疗）和对照组（实施奥氮平治疗），两组各40例，观察比较两种治疗方式对慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响。结果：观察组40例患者的认知功能改善水平明显的高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：氨璜必利是一种高效的改善慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能药物，具有较高的临床应用价值，值得推荐。

【关键词】氨璜必利；奥氮平；慢性精神分裂症；糖尿病；认知功能；对比研究

【中图分类号】R749.05【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）14-0039-02

糖尿病是一种临床常见疾病，具有高发病率，且近年来，慢性精神分裂症合并糖尿病发病率呈逐年上升的趋势[1]，严重威胁这患者的正常生活。众所周知，慢性精神分裂症患者往往伴随不同不同程度的认知功能障碍，严重损害着患者的身心健康[2]。基于此，本次调查以本院自2014年12月～2015年12月期间收治的80例慢性精神分裂症合并糖尿病患者为研究对象，对比探究氨璜必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响，作出如下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机的选取80例慢性精神分裂症合并糖尿病患者（2014年12月～2015年12月期间在本院接受临床治疗）作为本次调查的研究对象，且随机的分为两组（各40例），即观察组和对照组——根据患者所选用的临床治疗方式的不同。给予观察组40例患者氨璜必利治疗，其中男患者19例，女患者21例，他们的年龄为（38～76）岁，平均年龄为（52.1±2.6）岁；给予对照组40例患者奥氮平治疗，其中男患者20例，女患者20例，他们的年龄为(39～78）岁，平均年龄为（52.7±2.5）岁，两组患者的性别、年龄无显著差异（P＞0.05），本次调查研究的所有患者均符合国际疾病分类中精神分裂症临床诊断标准，并且均签署了知情同意书。另外，本次调查研究的所有患者均无肝脏、心脏、肾脏、内分泌等相关严重疾病，均无抗精神药物治疗史。

1.2方法

对照组40患者进行奥氮平治疗（由江苏豪森药业股份有限公司提供，批号：H20090976），并且奥氮平的起始剂量为5mg/d，药物的最大剂量为20mg/d。观察组40例患者均进行氨璜必利治疗（由杭州赛诺菲制药有限公司提供，批号：国药准字号为J20130002），并且氨璜必利的起始剂量为400mg/d，药物的最大剂量为1200mg/d。本次调查研究的两组患者均在服药3-10d后，根据患者的病情变化情况，适当的进行无剂量调整，并且两组患者均需要坚持治疗1个疗程（8周）。

1.3统计学意义

分析、总结、归纳（采用软件SPSS20.0）本次调查所有数据，所有计量资料均采用（x-±s）表示，用t检验。

2.结果

临床治疗前，两组患者的认知功能总评分无显著差异（P＞0.05），不具备统计学意义，经临床治疗后，观察组40例患者的认知功能明显改善，其总评分明显的高于临床治疗前（P＜0.05），而对照组临床治疗后的认知功能总评分虽然有所上升，但是与临床治疗前相比差异不大，总的来说，观察组40例患者的认知功能改善水平明显的高于对照组（P＜0.05），具体情况详见下表。

表比较两组患者临床治疗前后认知功能总评分变化情况（x-±s，分）

注：认知功能总评分越高，表示患者的认知功能水平越高，预示着患者的生活水平越高。

3.讨论

慢性精神分裂症合并糖尿病是一种威胁性比较大的常见疾病组合，其诱因众多，且由于慢性精神分裂症在病情发作的期间，均会发生不同程度的认知功能障碍，而且该病具有强烈的迁延反复性[3]，随时对患者的日常生活造成严重的不良影响。目前，慢性精神分裂症合并糖尿病的临床治疗，一般采用药物治疗方式，最常见的药物为氨璜必利和奥氮平。氨璜必利和奥氮平均属于非典型抗精神疾病药物[4]，同时属于一种拮抗剂，在临床治疗中的应用，可以不同程度的改善患者的大脑各种神经通路，并且具有较强的选择性[5]。多年的临床实践经验证实，氨璜必利和奥氮平治疗慢性精神分裂症合并糖尿病所产生的认知功能改善效果不同，本次调查以2014年12月～2015年12月期间收治的80例慢性精神分裂症合并糖尿病患者为研究对象，对比探究氨璜必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能的影响，其结果显示：观察组40例患者的认知功能改善水平明显的高于对照组（P＜0.05），且观察组患者的认知功能改善幅度明显的高于对照组（P＜0.05），这一结果证明了氨璜必利对认知功能的改善作用更大，但是不能否认奥氮平的应用价值，因此，在临床治疗中，需要根据患者的实际情况，为患者选取最佳的治疗方案。

总之，氨璜必利是一种高效的改善慢性精神分裂症合并糖尿病患者认知功能药物，所产生的临床疗效显著，值得进一步推广应用。

【参考文献】

[1]韦伟香,彭国军,黄江等.抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症的应用价值研究[J].中国生化药物杂志，2014,(5):83-84.

[2]杨永秀,陈斌华,徐小杰等.阿立哌唑联合利培酮治疗慢性精神分裂症对照研究[J].中国临床药理学杂志，2013,29(6):419-422.

[3]朱逸溪.奥氮平和利培酮及阿立哌唑对慢性精神分裂症认知功能的影响[J].中华临床医师杂志（电子版），2010,04(9):1709-1712.

[4]金国林,汤庆平,徐松泉等.氯丙嗪、奥氮平、齐拉西酮对慢性精神分裂症患者认知功能的影响比较[J].中国基层医药，2013,20(21):3205-3207.

[5]顾曙光,李达,张国富等.舒血宁注射液合并奥氮平对慢性精神分裂症患者认知功能的影响[J].中国健康心理学杂志，2012,20(1):1-2.