优质护理干预在宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗中的作用

优质护理干预在宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗中的作用

唐娟

湖南省妇幼保健院湖南长沙410008

摘要：目的：重点阐述为宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗患者采用优质护理干预的效果。方法：102例宫颈癌病变患者于2018年1月~2019年2月在我院收取，并实施LEEP刀手术，按照不同护理模式进行分组，其中51例患者给予常规护理干预，划入常规组，其余51例产妇给予优质护理干预，将其划分至干预组，互比两组不同护理模式后的效果。结果：干预组不论是手术用时，亦是脱痂期出血量以及不良反应发生率均优于常规组，互比P＜0.05；干预组满意度高达96.08%远远超过常规组72.55%，互比（P＜0.05）。结论：为宫颈癌前病变实施LEEP刀手术治疗的患者运用优质护理干预，为保障手术的顺利实施，提升治疗效果，亦得到了患者的认可，故该种护理模式值得借鉴和推广。

关键词：宫颈癌病变；LEEP刀手术；优质护理干预；效果

已婚妇女为宫颈癌病变高发人群，因病程较长，具有反复发作性，故对患者的生活质量产生不利的影响。当下，治疗宫颈癌病变多采用LEEP刀手术，手术的目的是将切除病变组织，促进皮肤生长速度，修复宫颈。多数患者对宫颈癌前病变认知度较低，在往往在术前出现恐惧、不安的心理，抗拒治疗，甚至由于恐惧感放弃治疗，为此不仅影响其预后，同时对手术的治疗、效果和康复产生不利的影响[1]。基于此为该类患者实施相匹配的护理干预措施意义尤为重要，可以尽最大努力减少在围术期的并发症发生概率（出血、损伤），同时对改善其预后，提升其生活质量有积极的促进作用。特将详细资料详细的阐述，为临床提供借鉴。

1材料与方法

1.1宫颈癌前病变患者临床资料

102例宫颈癌病变患者于2018年1月~2019年2月在我院收取，并实施LEEP刀手术，按照不同护理模式进行分组，其中51例患者给予常规护理干预，划入常规组，其余51例产妇给予优质护理干预，将其划分至干预组。

干预组（51例）年龄范围：40~62岁，均龄44.5岁；病程范围2个月~16月，均5.6个月。

常规组（51例）年龄范围：41~62岁，均龄44.7岁；病程范围2个月~17月，均5.8个月。

以上两组宫颈癌前病变患者均知晓本次护理内容，同时愿意积极配合本次护理工作的顺利开展，并经我院伦理委员会同意，签字确认。

1.2护理方法

1.2.1常规组

患者入院后引导其办理住院手续，同时做好术前准备工作，以及术前注意事项等。

1.2.2干预组

（1）组建优质护理干预小组：组长由经验丰富的护士长担任，其他护理人员为组员，在工作中组长带头了解患者的基本情况：①性格；②习惯；③沟通能力等，共同讨论后，制定针对性护理，护理工作由组员完成，以此来提升技术水平相对低下护理人员的技能和工作效果。

（2）术前优质心理护理干预：患者入院后，及时建立良好的沟通关系，对其进行宫颈癌前病变相关知识宣教工作，详细介绍治疗的环境、治疗的医生、如何治疗、治疗后可能达到的目标等；对患者和家属提出的疑问，一定耐心的为其讲述，直至患者和家属明白；告知患者日常应该注意的事项，使其提升治疗依从性，并提升自我保护意识。由于疾病的特征，患者疏于与其他人交流，故多数患者存在抑郁、不安等不良心理，对其身体康复产生影响[2]。因此对该类患者，护理人员可以利用网络资源，将所有患者集中在一起，交流治疗经验、分享心理的想法，患者之间相互鼓励，以此来提升患者治愈疾病的信心，以便控制患者的不良情绪，促使护理工作顺利展开，以平稳的心态来面对疾病，面对即将实施的手术；此外协助患者做好术前相关检查，同时给予阴道清洗操作，预防感染[3]。

（3）术中优质护理干预：密切的配合医生手术操作流程，密切观察患者的生命体征，同时做好急救准备工作；给予排空尿道操作，并指导患者均匀呼吸。

（4）术后优质护理干预：根据医嘱对的用药情况进行监督和指导，在工作中一定要做好“三查八对”护理工作，预防发生漏服、多剂量服用的情况[3]；指导患者合理的饮食结构，禁止辛辣、油腻等食物的摄入；避免剧烈运动；保持充实的睡眠；同时外阴保持干燥，对产生的分泌物及时清除，同时对分泌物进行检查；在脱痂期间，保持良好的个人卫生习惯，动作幅度不宜过大；对存在阴道出血的患者，应马上同时医生给予及时的处理[4]。

1.3观察指标

（1）不良反应；（2）脱痂期间出血量；（3）手术时间；（4）护理满意度：自制调查问卷，患者和家属填写时护理人员回避，并回收，总分100分，非常满意85~100分；满意75~84分，不满意≤74分。

1.4统计学方法

数据采用SPSS16.0展开详细分析，数量数据采用（%）体现，x2对其进行检验，而计量数据采用（?x±s）表现，并应用t互比检验，如P值＜0.05，则表示为具有统计学意义。

2结果

2.1互比两组患者临床指标

干预组不论是手术用时，亦是脱痂期出血量以及不良反应发生率均优于常规组，互比P＜0.05，详细数据见表1。

3讨论

LEEP刀手术是治疗宫颈癌前病变的主要方法，但是手术部位较为特殊，此外手术具有侵入性，为此患者在围手术期间负面心理较重，对其睡眠和生活质量产生不利[5]。

优质护理的护理工作重点表现在针对性护理措施的实施中，不仅关注患者的感受，同时从相关知识认知度、治疗、用药、休息等各个方面进行实施优质的护理干预，不仅为患者创造良好的治疗环境，同时疏解因长期治疗带来的困扰，及时建立治愈的信心，提升了相关护理人员的护理质量，亦能构满足患者的需求。通过本次护理结果来看，干预组不论是手术用时，亦是脱痂期出血量以及不良反应发生率均优于常规组，互比P＜0.05；干预组满意度高达96.08%远远超过常规组72.55%，互比（P＜0.05）。该组数据充分说明：优质护理干预的有效性和可实施性。

总之，为宫颈癌前病变实施LEEP刀手术治疗的患者运用优质护理干预，为保障手术的顺利实施，提升治疗效果，亦得到了患者的认可，故该种护理模式值得借鉴和推广。

参考文献：

[1]苏菊芸，邓慧聪，严小玲，等.优质护理干预在宫颈癌前病变LEEP刀手术治疗中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（15）：66-67.

[2]张新英.护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果[J].中国医药指南，2012，10（6）：286-287.

[3]梁瑞静.护理干预对LEEP刀手术治疗重度宫颈糜烂临床疗效和不良反应的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：192-193

[4]钟秀萍，吴越慧.LEEP刀治疗宫颈病变的效果观察及护理[J].中华现代护理杂志，2013，19（17）：2029-2031.

[5]华成巧.舒适护理干预在宫颈糜烂LEEP刀手术治疗中的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8（1）：22.