医学档案管理工作中存在的问题及改善策略分析

医学档案管理工作中存在的问题及改善策略分析

马欢欢

马欢欢

黑龙江省绥化市疾病预防控制中心黑龙江绥化152000

摘要：本文旨在分析医学档案理工作中存在的问题及改善策略。医学档案管理在现今信息技术时代存在的诸多问题，如何改善医学档案管理工作策略、以及档案管理人员的素质水平如何提高等等，都将影响医学档案管理工作，为了解决现有问题，医院需重视对医学档案的管理工作，建立完善的管理制度，同时加大资金投入，建立高素质的医学档案管理队伍，使医学档案管理工作质量显著提高，使医学档案资料的价值可充分发挥。

关键词：医学档案管理；问题；改善策略；分析

Analysisofproblemsandimprovementstrategiesinmedicalarchivesmanagement

MaHuanhuan

（SuihuaCity，HeilongjiangProvinceCenterforDiseaseControlandprevention，Suihua，Heilongjiang，152000）

[Abstract]thepurposeofthispaperistoanalyzetheproblemsandimprovementstrategiesinmedicalarchives.Therearemanyproblemsofmedicalarchivesmanagementintoday'seraofinformationtechnology，howtoimprovetheworkingmethods，medicalarchivesmanagementandhowtoimprovethequalityofpersonnelarchivesmanagementandsoon，willaffectthemedicalrecordsmanagementwork，inordertosolvetheexistingproblems，hospitalsshouldpayattentiontomedicalrecordsmanagementwork，establishasoundmanagementsystem，whileincreasingcapitalinvestment，medicalrecordsmanagementteamtoestablishthehighquality，themedicalrecordsmanagementworksignificantlyimprovethequalityofthemedicalrecordsofthevaluecanbebroughtintofullplay.

[Keywords]medicalarchivesmanagement；problems；improvementstrategies；analysis

医学档案具有信息性、真实性、知识存储性等多种特点的专业档案，医学档案的保存目的主要是对医学知识进行存储。医学档案在临床中可作为医院医务人员对病人开展临床诊断与治疗的有利参考依据[1]，为了使医学档案得到有效发挥，需开展有效的医学档案管理工作。随着信息技术水平的提升，在各个领域中信息技术的广泛应用，医学档案管理在现今信息技术时代存在的问题进行探讨，并及时采取有效的解决对策，顺应时代发展步伐，同时使医学档案管理水平进一步提升。

1.医学档案管理工作中存在的主要问题

1.1医学档案管理制度缺乏完善性

现今，医院医学档案管理工作缺乏统一标准，由于各个医学档案管理情况存在差异，使得医学档案管理局面较为混乱。传统医学档案的内涵与外延由于受到现今高速发展的技术手段的影响，社会经济的巨大冲击，使得各所医学在开展医学档案管理工作中仅根据自身管理经验与理解开展管理工作，无统一的标准的管理制度对医学档案管理局面加以制约，导致部分具有较高应用价值的医学档案资料存在遗漏、档案材料记载不明、重点不突出、文字与图表不符等问题，加之医学对医学档案资料摆放较为随意，使得医学档案的查阅工作难度较大，医学档案管理工作效率较低[2]。

1.2档案管理技术水平普遍偏低

医学档案是医学管理工作中非盈利性项目，使得医院的重视度较低，特别是院内领导对于医学档案缺乏重视，导致医学档案管理的投资力度较低，使得医学档案袋管理工作始终处于经费不足状态，档案管理工作现有的科技水平也无法满足现今时代发展的需求，使得医学档案中存在的价值无法发挥[3]。

1.3医学档案的利用率较低

医学工作的重点是改善现有医疗效果，满足病人的临床需求，提升经济与社会效益，而医学档案管理工作中所开展的立卷、归档、整理等工作，由于无法直接给医院带来经济利益，反而需要医院投入大量的人力、物力与时间，且管理工作的见效较为缓慢等，都导致医院对医学档案的利用意识较为薄弱，且忽略了对医学档案的开发与利用，无法将医学档案中所具有的价值充分体现，且医院对档案缺乏重视，疏于利用，也使得医院的档案资源出现极大浪费。

1.4档案管理人员的平均素质水平较低

现今，多数医学均面临着专业档案管理人才缺乏的现状。以往医院对于医学档案管理工作均是由兼职人员所开展，由于兼职人员缺乏专业的档案管理知识，对于先进的档案管理技术手段缺乏了解，无法有效利用，使得管理工作无法跟上技术发展的步伐。加之医院日常工作的重点在培养技术型人员身上，对于医学档案管理人员的素质缺乏关注，培养力度较低，均导致医学档案管理人员的管理水平与能力无法满足时代的要求。

2.医学档案管理工作的改善策略

2.1完善医学档案管理制度

医学档案作为医院各项管理工作开展的基础，不仅可为医学决策与计划提供准确的数据依据，也可对医院改革发展提供物质基础，同时医院的成长历程均是通过医学档案的方式加以记录体现。医学档案管理工作的系统化、准确化与完善化，均与档案人员所开展的科研文件的形成、整理、归档、积累等工作存在密切关系，依据国家法律规章制度结合医院决策科学制定医学档案管理制度，并将其纳入医学常规管理制度之中，使医学档案管理工作与日常管理工作有机结合，并将医学档案建档工作同步于医院管理工作中，通过制定完善的医学档案管理制度，使医学档案管理工作具有统一化、集中化，从而使医学档案管理工作有序开展，提高管理质量[4]。

2.2加大管理投资力度

为了进一步创新医学档案管理模式，医学需加大对医学档案管理的资金投入，通过引入现代化管理设备与技术手段，实现医学档案的现代化管理。通过利用音像、光盘、U盘等形式将纸质档案汇集整合，从而将医学档案信息进行科学化管理，同时借助网络与电脑技术等先进技术，减少医学档案的存储空间，提高查阅效率，为医学档案管理效率与质量的提升提供有利支持[5]。

2.3提高档案管理人员的综合素质

现代化医学档案管理工作的任务较多，工作量较大，医学在引进新进科学设备的同时，也需加大力度培养优秀的档案管理人才，建立具有较强战斗力的档案管理队伍，培养具有高素质的档案管理人才是现今医学的重要管理工作之一。

3.结语

现今医学档案管理工作中仍存在一些问题，影响着档案资料的利用，阻碍档案管理工作效率的提升，为了解决现有问题，医院需重视对医学档案的管理工作，建立完善的管理制度，同时加大资金投入，建立高素质的医学档案管理队伍，使医学档案管理工作质量显著提高，使医学档案资料的价值可充分发挥。

参考文献：

[1]王冬微.疾控中心业务档案管理工作中存在的问题及对策[J].办公室业务，2017（10）：88.

[2]梁钰君.医院档案管理工作中存在的问题与对策研究[J].城建档案，2016（03）：64-65.

[3]许鹏.疾控中心档案管理工作中存在的问题及对策[J].改革与开放，2015（08）：121-122.

[4]董新刚.医院档案管理工作中存在的问题及对策[J].中国继续医学教育，2015，7（01）：33-34.

[5]步尧.疾控中心档案管理工作中存在的问题与应对[J].中国医药科学，2014，4（18）：140-142.