思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的价值和意义分析

思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的价值和意义分析

瓦丽娜·再那里汗

新疆阿勒泰福海县妇幼保健计划生育服务中心836400

【摘要】目的：探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的价值和意义。方法：选取于2017年4月~2018年3月入我院进行治疗的120例小儿腹泻患儿为研究对象，随机分为研究组和对照组各60例。两组患儿均采取常规治疗，研究组在此基础上给予思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，比较两组患儿治疗效果及止泻时间。结果：研究组患儿的总有效率为96.67%，显著高于对照组患儿的总有效率76.67%，研究组患儿的止泻时间显著低于对照组患儿，比较有差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻，效果显著，能明显缩短患儿腹泻时间，减轻患儿痛苦。

【关键词】思密达保留灌肠；锌制剂；小儿腹泻

小儿腹泻作为临床上一种常见的儿科疾病，常见于2岁以下儿童，春秋季节发病率较高，其主要病因多为细菌及病毒感染，临床症状多为恶心呕吐、电解质紊乱等。若不能得到及时治疗，将阻碍患儿对营养的吸收，从而影响患儿身体发育，甚至可导致患儿死亡，因此，寻找一种积极有效的治疗措施刻不容缓。目前，临床上治疗小儿腹泻的方法多为药物治疗，且药物联合治疗应用日益广泛，在治疗小儿腹泻方面具有显著效果。因此，本文主要探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的价值和意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年4月~2018年3月入我院进行治疗的120例小儿腹泻患儿为研究对象，随机分为研究组和对照组各60例。其中研究组：男33例，女27例；年龄0.5~2岁，平均年龄（1.23±0.45）岁；病程4~16d，平均病程（10.12±3.24）d。对照组：男31例，女29例；年龄0.4~2岁，平均年龄（1.25±0.75）岁；病程4~15d，平均病程（9.97±3.02）d。纳入标准：符合小儿腹泻诊断标准；初次进行小儿腹泻治疗。排除标准：具有心脏疾病；具有肝肾功能障碍；具有精神障碍。所有患儿在年龄、性别等方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。所有患儿家属均签署知情同意书，且该实验方案通过伦理委员会批准。

1.2治疗方法

所有患儿均给予静脉滴注补液，抗感染、纠正患儿机体酸碱平衡等常规治疗，同时研究组在此基础上给予联合药物治疗：思密达（天津博福-益普生制药有限公司，批号：H20000690）保留灌肠联合口服锌制剂（（哈药集团三精制药股份有限公司，批号：H20173013）。灌肠方法：将3g思密达加到50ml0.9%氯化钠注射液中，臀部插入肛管约10~12cm，将药物缓缓注入后微抬高肛管，推入10ml生理盐水冲洗，促使药物进入肠管，轻轻拔出肛管并挤压肛门一段时间，以免药物渗出，灌肠2次/d。10mg口服锌制剂，1次/d。连续治疗5天。

1.3观察指标

比较两组患儿治疗效果和止泻时间。治疗效果评判标准：显效，72h内大便次数、性状均正常，临床症状消失；有效，72h内大便次数及性状均显著改善，临床症状显著减轻；无效，72h内大便次数及性状均无改善，临床症状未减轻甚至恶化。

1.4统计学分析

所有数据均采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料（），采用t检验；计数资料（%），采用χ2检验。结果P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗效果及止泻时间比较

两组患儿经不同方法治疗后，研究组患儿的总有效率为96.67%，显著高于对照组患儿的总有效率76.67%，研究组患儿的止泻时间显著低于对照组患儿，比较有差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患儿治疗效果及止泻时间比较（，%）

3讨论

小儿腹泻是由多因素引起的一种儿科常见疾病，由于病毒或细菌感染，引起肠道功能紊乱，以大便次数增多、性状改变为主要临床特征，同时伴有恶心呕吐、脱水等不同症状，多见于2岁以下婴幼儿。由于婴幼儿免疫力低下，肠道功能未发育完全，一旦患病，若不进行及时有效的治疗，会影响患儿身体发育，加重病情甚至威胁患儿生命。目前，常规治疗方法是控制肠道内、外感染，纠正水、电解质紊乱，补液维持营养等，但效果并不理想。研究表明，思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻具有显著效果。

两组患儿经不同方法治疗后，研究组患儿的总有效率为96.67%，显著高于对照组患儿的总有效率76.67%，研究组患儿的止泻时间显著低于对照组患儿，比较有差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。表明思密达保留灌肠联合口服锌制剂能有效治疗小儿腹泻，显著缓解临床症状。思密达又被称为蒙脱石散剂，具有吸附、消除、抑制肠道病毒、细菌的作用，还能增加肠黏膜的厚度，提高肠黏膜对病毒等致病因子的防御作用，改善患儿临床症状，显著缩短腹泻时间。思密达通过保留灌肠直接作用于肠道，起效快，避免不良反应的发生。口服锌制剂主要起到修复肠黏膜的作用，缓解腹泻等临床症状，还能增加患儿的免疫力，促进患儿恢复。

综上所述，思密达保留灌肠联合口服锌制剂安全性高，能有效治疗小儿腹泻，显著改善患儿临床症状，缩短患儿腹泻时间，值得在临床上推广应用。

参考文献：

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