慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析岳妍

慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析岳妍

岳妍

（榆中县第一人民医院甘肃兰州730100）

【摘要】目的：分析慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗效果。方法：资料分析我院2014年9月—2017年9月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者，根据医治方案分成对照组（50例行常规治疗）与实验组（60例行替普瑞酮治疗），比对两组临床疗效。结果：比对对照组，实验组活动性（1.01±0.24）分、炎症（0.95±0.32）分、异型增生（0.62±0.41）分、腺体减少（1.42±0.62）分均显著更低，比较差异具有统计学意义(P＜0.05）；比对对照组，实验组Hp转阴率90.00%及复发率1.67%均更优，比较差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论：消化内科行替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎患者可取得确切疗效，可被临床推广、应用。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;消化内科;临床治疗

【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0134-01

慢性萎缩性胃炎为消化内科常见消化系统疾病，该病患者可表现贫血、上腹部隐痛、消瘦等症状。相关研究表明[1]，慢性萎缩性胃炎为癌前病变，患者若未得以及时、有效的治疗将可能引发胃癌的发生。为探讨科学的医治方案，本研究针对选取的110例慢性萎缩性胃炎患者资料予以分析，现作下列报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

资料分析我院2014年9月—2017年9月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者，根据医治方案分成对照组（50例）与实验组（60例）；前者年龄31～76岁，平均（58.42±6.23）岁，男女比34:16，病程3个月～15年，平均（7.25±2.14）年；后者年龄32～77岁，平均（57.63±5.41）岁，男女比38:22，病程4个月～14年，平均（6.54±1.85）年；两组相关基线资料比较均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规药物医治，针对腹胀或嗳气者口服潘立酮治疗，20mg/次，2次/d；针对泛酸者可口服奥美拉唑治疗，20mg/次，1次/d。实验组于此基础上替普瑞酮（卫材药业有限公司，H20093656，50mg*20粒）医治，口服，50mg/次，3次/d；依据实际病况调整药物剂量；两组均连续医治4周。

1.3观察指标与评定标准

比对两组胃粘膜病理组织评分，包括活动性、炎症、异型增生、腺体减少等方面；各项分值均介于0～3分，临床疗效与分值呈负相关[2]。比对两组幽门螺杆菌（Hp）转阴率及复发率；Hp转阴[3]：予尿素酶测定或者13C尿素呼气检测结果显示阴性即属于转阴。

1.4统计原理

探究数据，皆由SPSS22.0统计软件解析，计量数据经由（x-±s）表达，组间之比经由t检验，而计数单位经由[n（%）]表达，且在组间对比经χ2表达，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2.结果

2.1比对两组病理组织积分情况

实验组活动性（1.01±0.24）分、炎症（0.95±0.32）分、异型增生（0.62±0.41）分、腺体减少（1.42±0.62）分的评分情况均显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1比对两组病理组织积分情况（x-±s,分）

注：组间比较，aP＜0.05。

3.讨论

临床中慢性萎缩性胃炎为常见的一种消化系统疾病，目前针对该病病因尚未完全明确，但该病发生可能与患者酗酒、吸烟、暴饮暴食及感染Hp等因素密切相关。慢性萎缩性胃炎患者若未能得以及时、有效的医治，将易合并胃溃疡等一系列并发症，甚至进展至胃癌，严重危及患者生命安全。

近年来针对慢性萎缩性胃炎患者予以消化内科规范性治疗方法已逐渐得到临床认可，且对该病患者进行医治过程中，对其予以抗Hp治疗属最关键环节之一。本研究为探讨安全、有效的消化内科治疗方案，就选取的110例慢性萎缩性胃炎患者资料予以对比分析。其中实验组采取的替普瑞酮为广谱抗溃疡药物，其亦为胃粘膜保护剂，不仅能够有效促进胃粘膜上皮细胞合成，而且能够刺激内源性前列腺、胃粘膜分泌磷脂等，进而显著促使患者的胃部组织抵抗功能得以显著增强。此外，替普瑞酮能够对活磷脂酶A2产生刺激，使得磷脂流动，并促进花生四烯酸的合成，生成环内氧化物，进而刺激血栓素、前列腺E2等的生成。以上物质皆可降低脂质过氧化对胃粘膜损伤程度，以增强患者胃粘膜修复功能。相关资料显示：替普瑞酮能够通过将葡萄糖胺合成酶激活，以促进合成葡萄糖胺，进而对胃部溃疡产生发挥抑制作用，且有效修复溃疡。经研究分析，结果显示：比对对照组，实验组活动性、炎症、异型增生、腺体减少病理组织积分显著更低；比对对照组，实验组Hp转阴率90.00%更高，且复发率1.67%显著更低；提示消化内科行替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎患者可有效减轻炎症，改善临床症状及体征，提高Hp转阴率，并减少复发。本研究对2组用药安全性因样本量过少未加以分析，待进一步调查再作报告。

总结上文，慢性萎缩性胃炎患者消化内科行替普瑞酮治疗，不仅能够改善胃粘膜病理组织，而且提高Hp转阴率，复发少，值得临床推广、应用。

【参考文献】

[1]黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药,2014,21(12):89-90.

[2]张淼,杨沈秋,孙兴华.参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(16):1460-1463.

[3]孙佩玉.序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌根除的近期疗效研究[J].中国全科医学,2015,(10):1172-1175.