护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响

护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响

赵莉1芮海鹰2

赵莉1芮海鹰2

(1新疆维吾尔自治区人民医院干部保健一科830001)

(2新疆维吾尔自治区人民医院血液病科830001)

【摘要】目的研究分析对老年心绞痛患者采用护理干预对其心理状态的影响。方法选取本院2012年6月—2013年10月收治的老年心绞痛患者90例，分为对照组与研究组。对照组采用常规护理方法，研究组在对照组基础上给予护理干预，比较两组患者心理状况的变化。结果两组护理后焦虑、抑郁程度与护理前比较均明显降低，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年心绞痛患者进行护理干预，有助于改善患者的心理状态，促进患者的康复，效果显著。

【关键词】护理干预心绞痛心理状态

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）08-0315-02

心绞痛为冠心痛的一种疾病类型，多好发于老年患者，反复的发作不仅会给患者带来痛苦，还会导致心肌梗死的发生，严重威胁了患者的生命安全。心绞痛主要是由于冠状动脉狭窄使心肌缺氧，从而导致心肌缺血引发心前区绞疼痛[1-2]。心绞痛的诱因有很多，精神紧张，肥胖，吸烟，情绪波动等都会引发。本组研究对老年心绞痛患者进行护理干预，改善患者的心理状态，护理效果显著，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：选取本院2012年6月—2013年10月收治的老年心绞痛患者90例，分为对照组与研究组，对照组45例，男26例，女19例，年龄62—78岁，平均69.3±5.6岁，病程4个月—3年，平均10.3±5.3个月，研究组45例，男25例，女20例，年龄63—79岁，平均70.4±5.9岁，病程3个月—4年，平均13.4±5.8个月，两组患者性别、年龄之间的差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法：对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，包括心理护理、健康教育以及日常生活护理。

1.2.1心理护理：由于均为老年患者，并且病程较长，常常反复发作，患者容易出现焦虑的情绪，并且对治疗信心不足，对医生的嘱咐执行能力差，依从性差。由于心绞痛常常在夜间发作，所以患者常常存在恐惧感，不良的情绪不仅影响患者的治疗效果，还会导致心绞痛的复发，给患者带来了痛苦。所以应对患者进行心理护理，多和患者进行沟通，了解患者心理情绪的变化，给予心理护理，进行心理疏导，和患者说话语气要和蔼可亲，增加患者的信任，消除患者的心理负担，使患者能够轻松的面对治疗。

1.2.2健康教育：对患者进行心绞痛相关知识的教育，引发疾病的原因、机制以及转归，让患者能够正确认识疾病，想患者讲解不良的心理状态、生活方式对疾病的影响，了解积极配合治疗的重要性。对患者以及家属提出的问题要耐心的解答，消除患者的顾虑，嘱咐患者按时服药，不能盲目的服药，不遵医嘱随意的停药、增减药量，并讲解其危害，向患者讲述治疗期间的注意事项。保证患者可以顺利的进行治疗，早日康复。

1.2.3生活护理：建议患者改善不良的生活习惯，戒烟戒酒，在饮食方面应该低盐低脂饮食，多食富有维生素的食物，少食多餐，忌暴饮暴食。患者可做简单的锻炼，提高免疫能力，锻炼的程度需要给予指导，不能过度。保证睡眠的充足，减少对患者的刺激，避免情绪的波动。

1.3统计学方法：数据经SPSS13.0统计软件处理,计数资料采用Χ2检验,计量资料采用ｔ检验,数据以均数±标准差或以中位数表示。以Ｐ<0.05为差异有统计学意义

2.结果

护理后两组焦虑、抑郁评分均明显下降，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）;研究组明显低于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）,详见表1

表1两组护理后心理状态的变化情况

组别焦虑抑郁

护理前护理后护理前护理后

对照组65.23±8.4456.78±7.4969.14±4.8560.73±4.21

研究组66.56±8.7641.39±6.2469.83±4.9654.36±3.98

t/Pt=0.733P>0.05t=10.590P<0.05t=0.667P>0.05t=7.375P<0.05

注：两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05）

3.讨论

心绞痛是老年常见的心血管疾病，其发病率逐渐升高[3]。心绞痛可反复发作，严重时可发生心肌梗死，危险性极高。在临床治疗主要以药物治疗为主，但是由于反复发作给患者带来了痛苦，导致患者存在焦虑、恐惧，并且容易产生心理负担，存在很多负面情绪，在治疗时则以消极的态度对待，不能很好地配合治疗和遵从医嘱，不仅影响了患者的治疗效果，还会加重病情，延长治疗时间以及反复发作，产生恶性循环。所以应该给予患者护理干预，改善患者的心理状况，正确的认识疾病，积极的配合治疗，养成健康的生活习惯，促进患者的康复。所以本组研究给予患者心理护理，健康教育，以及在生活护理等方面进行护理干预，护理后患者焦虑、抑郁评分均明显下降。研究组下降情况明显优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。心理护理是责任护理科学运用心理学的理论与技巧，以心理认知疗法、心理支持疗法和心理行为疗法进行护理干预，帮助患者消除负向情绪，使患者保持良好的心态，控制好情绪，促进患者的心理和生理状态逐渐达到正常范围[4]。通过对患者进行健康教育可以使患者更好的配合治疗，消除不良的心理状态对疾病的影响，减轻患者的心理负担。给予患者生活护理指导，让患者健康饮食，改善不良的生活习惯，保持健康的生活方式，促进患者的康复，防止疾病的复发。综上所述，对老年心绞痛患者采用护理干预，可以改善老年患者的心理状态，正确认识疾病，养成健康的生活方式，促进患者的康复，减少疾病复发。

参考文献

[1]张金花,毕艳玲.护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响[J].中国社区医师,2012,14(16):232.

[2]邬姜.护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响分析[J].内蒙古中医药,2014,33(05):176.

[3]马艳.健康教育护理干预对老年心绞痛患者遵医行为的护理影响[J].中国卫生产业,2013(07):42.

[4]靳建玉.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的心理状态及心功能的影响分析[J].中国医药指南,2013,11(31):549-550.