综合护理对急性阑尾炎手术患者的效果

综合护理对急性阑尾炎手术患者的效果

杨小艳

（南京市浦口医院；江苏南京210031）

【摘要】目的:探讨综合护理对急性阑尾炎手术患者的效果。方法:选取我院收治的急性阑尾炎患者80例作为研究对象，随机分为观察组（常规护理）和对照组（综合护理）各40例，比较护理后疼痛效果、并发症、肛门排气时间。结果：对照组患者的疼痛效果优于观察组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；两组肠瘘、切口积液、切口感染、肠梗阻等并发症的发生率分别为3（3.6%）、9（10.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）；护理组与对照组肛门排气时间分别为（25.4±1.7）h、（39.7±2.6）h，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予急性阑尾炎患者综合护理可有效缓解患者不良情绪，减少并发症发生。

【关键词】急性；阑尾炎；手术；综合护理

急性阑尾炎是外科临床常见的急腹症之一，阑尾切除术是治疗该病的主要方法[1]，但术后易发生切口感染、切口积液、肠梗阻等并发症，影响效果，需要细致入微的护理措施配合治疗[2]，帮助患者早日出院，本次研究旨在探讨我院拟定的综合护理措施用于急性阑尾炎手术患者的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月~2016年8月我院收治的急性阑尾炎患者80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例。所有患者均已确诊，入院时表现为阑尾点压痛、转移性右下腹痛。其中男90例，女77例;年龄19~68岁，平均年龄（46.7±2.3)岁;病程1~4h。两组患者的性别、年龄、病程、生命体征等对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1观察组患者给予常规护理。

1.2.2对照组患者在常规护理的基础上给予包括细化常规护理、麻醉护理、饮食护理、引流管护理等方面的综合护理[3]。

①细化常规护理:为患者提供温馨、舒适的住院环境，保证病房关照充足、空气通畅、温度及湿度适宜。②麻醉护理:指导恢复体位，硬膜外麻醉患者-5h低枕平卧;蛛网膜下腔麻醉-6~12h去枕平卧。③饮食护理:每日三餐以易消化、清淡食物为主，定时定量;避免食用产气食物、辛辣油腻食物，适当给予辅食。④引流管护理:对病情严重者安置引流管吸取腹腔内脓液，要密切监护患者情况，避免引流管脱落、折叠、受压等现象的发生，注意引流管卫生，放置切口感染。

1.3观察指标

护理后疼痛效果、并发症、肛门排气时间。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数(n)、百分数(%)表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理后疼痛效果

护理组患者的疼痛效果优于对照组义(P<0.05)。见表1。

注:与对照组相比，*p＜0.05

2.2并发症

两组肠屡、切口积液、切口感染、肠梗阻等并发症的发生率分别为9（10.8%)、3（3.6%），差异有统计学意义（P<0.05)。

2.3肛门排气时间

观察组与对照组肛门排气时间分别为（39.7±2.6）h,(25.4±1.7)h,筹异有统计学煮义（P<0.05)。

3讨论

随着临床研究的深入，急性阑尾炎手术手法日渐成熟，但仍存在切口感染、术后疼痛、切口积液等并发症影响手术治疗效果[4]。通过利用细致入微的护理配合提高治疗效果有很大的改进空间。术后及时处理切口，预防感染，配合医生做好引流，保证引流管的无菌性[5]，对于减少切口感染、切口积液的发生至关重要。根据麻醉方式的不同指导患者体位，为患者缓解术后疼痛。细化常规护理，为患者提供一个温馨的住院环境，减少患者因手术治疗带来的恐惧感、焦虑感，对于促进患者机体恢复有重要意义[6]。患者术后第1天应给予流食直至肠道功能逐渐恢复，应保证患者营养、电解质的平衡，为机体恢复提供一个好的物质基础。

本次研究结果显示，我院拟定的综合护理措施用于急性阑尾炎手术患者，可缓解患者术后痛感，降低并发症发生率，缩短肛门首次排气时间，值得推广借鉴。

参考文献

[1]王永琼.急性阑尾炎患者的手术护理体会[J].中国保健营养,2014,24(5):27-57.

[2]葛小红.护理干预对急性阑尾炎患者的效果分析[J].医药前沿,2014,15:275-276.

[3]宋雪莲.对急性阑尾炎患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2015(15):125-126.

[4]岳长荣.综合护理对急性阑尾炎手术患者的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2014,5(17):137-138.

[5]邓安舟.对急性阑尾炎患者的临床护理体会[J].求医问药(下半月)，2013,11(2):669-670.

[6]张厌优.质护理在急性化脓性阑尾炎手术中反用的意义研究[J].中国卫生标准管理，2014,5(1):68-69.