西藏昌都市芒康县木许乡卫生院854500西藏拉萨市达孜县雪乡卫生院850100青海省玉树市称多县藏医院815100西藏自治区藏医院住院部850000
摘要：目的藏医涂擦对卡木真病的疗效研究。方法选择在自治区藏医院住院部骨伤科进修期间2016年11月至2017年11月一年时间里对100名卡木真患者的研究。口服藏药有：如意珍宝丸、二十五味珍珠丸、二十四诃子丸、十八味杜鹃丸、八味秦皮丸、二十味沉香丸等药物根据病人体质和症状的不同给予三种或三种以上药，并嘱咐病人注意饮食起居的基础上对此病进行藏医涂擦疗法治疗，一天一次，十五天为一个疗程，
结果：在100例卡木真病患者中显效的有41例，占总数的41%，有效的29例，占总数的29%，无效的有30例，总有效率达70%
关键词：涂擦卡木真病疗效
卡木真病是一种常见、多发的慢性疾病，由于长期处于单一姿势造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书写字，晨起常感到颈部酸痛、发僵，不灵活、上肢麻木等症状。藏医称此病为卡木真上延病，藏族祖先们很早以前就对此病有很深的研究，把卡木真病分为三大类上延、中展、下沉。其对此类病的病因及发病机制，疾病性质和治疗原则都有记载。根据体质的不同藏医中对此病通常用口服药物及药浴、艾灸、涂擦疗法等治疗方法来治疗。
资料与方法
1.一般资料
本文选择在自治区藏医院住院部骨伤科精修期间2016年11月至2017年11月为期一年时间里对100名卡木真病患者接受涂擦疗法的研究报告。100名患者中年龄最大的为75岁，最小为28岁，多见于30～56岁之间的低头族人群；其中女性有55例，男性有45例在此研究报告中男女分别所占比例为45%和55%，女性所占比例较大病程最长为8年，最短为1年。
2.治疗方法
口服如意丸二十四味诃子丸二十五味珍宝丸，并嘱咐病人在调节饮食结构的基础上以涂擦疗法治疗，3次/天15天为一个疗程。
3.疗效评定标准
参照现代临床疗效分法把疗效分为显效、好转、无效三种，显效：颈部酸痛、发僵、疼痛和不灵活会缓解。有效：颈部发紫和疼痛会缓解。无效：以上症状均无好转。
2.结果
在100例卡木真病患者中显效的有41例，占总数的41%，有效的29例，占总数的29%，无效的有30例，总有效率达40%
3.讨论
卡木真和现代医学的颈椎病在症状上很相似、都是比较常见多发的慢性疾病，若长期不治疗会大大影响日常生活质量和身心健康，也会引起其它并发症以致于最后很难治疗或者无法根治。因此此病在起病的初期治疗是至关重要的，藏医在临床实践中证明涂擦疗法对此病有很好的预防和疗效，而且副作用小，临床操作简单，价格便宜，因此笔者认为用涂擦疗法与口服相结合是对此病很好的治疗方法。
参考文献
（1）宇妥·云丹贡布四部医典【M】西藏人民出版社，2000.5.
（2）藏多达玛贡布藏多医学札记【M】民族出版社，2006.7
（3）达儿木曼仁巴等祖先口述【M】民族出版社，2005.11
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