改良急诊护理流程应用于脑梗死急诊护理中的价值评价

改良急诊护理流程应用于脑梗死急诊护理中的价值评价

张玉梅马敏

（安徽省蚌埠市第一人民医院安徽蚌埠233000）

【摘要】目的：探讨脑梗死患者护理中应用改良急诊护理流程的临床效果。方法：参研对象选取2017年5月—2018年5月医院诊治的84例脑梗死患者，遵从随机的分组标准分为参照组和观察组，前者行常规抢救护理，后者行改良急诊护理流程进行抢救，对比两组患者护理效率和预后情况。结果：观察组患者护理效率高于对照组，预后情况优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：脑梗死患者的预后情况以及护理效率能够通过改良急诊护理流程明显改善，值得推广。

【关键词】改良急诊护理流程；脑梗死；价值

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）24-0185-01

目前临床上脑梗死疾病的发病率逐渐上升，致残率、病死率较高，严重威胁到人们的身体健康和生命安全，因此需要给予脑梗死患者及时的治疗和有效的护理，从而降低患者临床并发症发生率，提升临床治疗效果，本次择取我院脑梗死患者进行研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

84例参研样本全部经由MRI、CT等影像学检查确诊为脑梗死，且符合临床上关于脑梗死的诊断标准，于本院进行治疗，纳入时间为2017年5月，截止时间为2018年5月，随机分为两组（42例/组）。参照组中有20例女病患，有22例男病患，年龄45～82岁，平均年龄（64.5±4.23）岁；观察组中男性患者占24例，女性患者占18例，年龄46～83岁，年龄均值（65.8±4.16）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者施行常规抢救护理，护理人员在第一时间准确急救设备和药品，当患者出现颅脑损伤症状，应由门诊医师评估患者情况，再由专科医师进行诊治，护理人员快速建立患者静脉通道，给予氧气支持。观察组患者给予改良急诊护理流程，具体措施为：护理人员给予患者综合性护理，由专业医师接诊患者，缩短患者等待时间，门诊医师应该与专业医师共同评估患者病情严重程度，立即为患者建立静脉通道，严密观察患者心率、血压等情况，护理人员应遵照医嘱抽取患者静脉血进行检测，脑梗死患者需在医护人员的陪同下进行MIR、CT等影像学检查[1]。脑梗死患者应采用溶栓治疗手段，护理人员应遵从医嘱准备溶栓所用的物品，详细向患者以及患者家属讲解脑梗死治疗方案和疾病知识，缓解患者不良情绪，增强患者治疗疾病的信心，提高患者治疗配合度。护理人员应该主动配合医师对患者进行治疗，为患者准备整洁、环境安静的病房，定期消毒病房，减少感染发生率，将预后注意事项手册、疾病知识手册以及饮食指导手册发放给患者家属和患者，对患者进行心理疏导，让患者保持愉悦的心情面对治疗，让患者在短时间内回复正常工作和生活，促进患者术后快速康复。患者出院后，护理人员定期对患者进行随访，了解患者恢复情况，促进患者早日康复。

1.3观察指标（评价指标）

术后对患者进行随访，根据患者负面情绪、颅内水肿、排尿困难、睡眠障碍等症状评估患者护理效果；临床中采取NIHSS评分标准对患者进行评价，其中主要分为高度神经缺损（15分～25分），中度神经缺损（10分～14分），轻度神经缺损（5～9分）。

1.4统计学方法

以SPSS22.0统计软件处理实验数据，计量资料神经功能评分、第一抢救时间用（x-±s）表示，t检验；计数资料护理效率以%表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理效果

两组护理效率相比较，有统计学意义（P<0.05）（见表1）。

2.2预后

实验组与对照组患者抢救时间，神经功能评分差异对比，差异明显，统计学意义成立（P<0.05）（见表2）。

3.讨论

近些年来，脑梗死发病率呈现逐渐上升的趋势，脑梗死患者在出现神经功能障碍后，在短时间内存在死亡的风险，若脑梗死患者得不到及时的治疗，则可能出现一系列并发症，严重影响患者预后。采取改良急诊护理流程能够提高脑梗死患者临床治疗效果，与传统的护理流程相比，能够缓解患者脑功能严重程度。张莹在文中指出改良急诊护理流程在提高脑梗死患者临床疗效方面具有重大的意义[2]。吴兴红在“改良急诊护理流程对脑梗死患者临床预后效果分析”指出，在脑梗死患者的抢救过程中，改良急诊护理流程能够发挥显著的效果[3]。卢倩雯指出，在抢救过程中有必要实施改良护理流程，能够最大程度发挥临床效果，改善脑梗死患者的预后和临床结局[4]。本研究结果显示，采取改良急诊护理流程的观察组护理效率为95.24%，明显优于采取常规抢救护理的参照组（40.48%），且参照组患者神经功能评分高于观察组，第一抢救时间长于观察组，差异显著，P<0.05，具备统计学差异。

综上，改良急诊护理流程实施于脑梗死患者的护理中，能够缩短患者抢救时间，提升患者护理效率，临床价值显著，建议在临床上进一步推荐。

【参考文献】

[1]陈红,龙云霞,陈艳.改良急诊护理流程在脑梗死患者护理中的效果观察[J].中国保健营养,2017,(1):248.

[2]张莹.改良急诊护理流程在脑梗死患者护理中的临床效果观察[J].心理医生,2016,(6):165-166.

[3]吴兴红.改良急诊护理流程对脑梗死患者临床预后效果分析[J].心理医生,2018,(1):228-229.

[4]卢倩雯.改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响分析[J].饮食保健,2017,(7):50-51.