早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

陈海云

（中国人民解放军第八一医院；江苏南京210000）

【摘要】目的：为了探析在脑出血患者的术后护理服务工作当中引入并应用早期康复护理所产生的影响。方法：对我们医院2017年11月到2018年11月收治的70例脑出血患者的临床数据和资料加以收集和整理，再依照患者入院治疗的先后顺序将全部患者划分入人数都为35例的对比组及研究组当中。其中给予研究组早期康复护理，对比组常规护理。结果：研究组及对比组分别接受早期康复护理和常规护理之后，前者的NIHSS评分比后者低，而前者的Fugl-Meyer评分和Barthel指数都比后者高，都可以得出P<0.05，有显著统计学差异。结论：总而言之，在脑出血患者的术后护理服务之中引入并应用早期护理康复服务，在患者神经功能恢复、不良心理状况改善、术后生活质量提升等方面的效果极其显著，值得大范围的推广与应用于临床当中。

【关键词】早期康复护理；脑出血患者；术后神经功能恢复；生活质量；影响引言：

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0038-01

脑血管疾病的种类众多，其中最为常见的一种就是脑出血疾病，中老年是脑出血疾病的多发人群。快速犯病、严重的病情以及高致死率、高致残率和高发病率这三高都是这一疾病的几个特殊之处，嗜睡昏迷、失语偏瘫、头痛头晕以及恶心呕吐等都是脑出血疾病的主要临床表现，会严重的影响到患者的治疗效果。外科手术是当前治疗这一疾病的一大方式，经这一治疗之后可以对患者大脑之内的血肿进行彻底的清除，并使其的颅内压得到最大限度的降低。而给予术后患者优质的护理服务对患者恢复健康特别有效，可以缩短患者治疗时间。本篇文章，为了探析在脑出血患者的术后护理服务工作当中引入并应用早期康复护理所产生的影响。分别给予我们医院2017年11月到2018年11月收治的70例脑出血患者常规护理与早期康复护理，最终取得了极好的效果，相关情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我们医院2017年11月到2018年11月收治的70例脑出血患者的临床数据和资料加以收集和整理，再依照患者入院治疗的先后顺序将全部患者划分入人数都为35例的对比组及研究组当中，其中研究组患者中男性和女性分别为18和17例，年龄区间大致在46-69岁之间，年龄平均值为（55.3±3.2）岁；对比组患者中男性和女性分别为15和20例，年龄区间大致在44-66岁之间，年龄平均值为（54.7±3.4）岁。比较研究组及对比组一般性数据，可以得出P>0.05，不存在统计学上的差异。此次研究当中的对象都于脑出血诊断标准相符合，为纳入标准；严重意识障碍患者、肾功能不全患者都是此次研究排除的对象，为排除标准。

1.2方法

1）护理类

分别给予对比组和研究组常规护理和早期康复护理，后者则主要包括下述三个方面的内容：①围绕患者开展的早期心理护理服务工作。护理工作人员应该和患者保持良好的交流，悉心倾听患者的心声，向患者介绍与脑出血疾病有关的一些基础知识和康复知识等，令患者加深对自身病情的了解程度，对于有一些心理健康状况不好，时有不良情绪发生的患者，应该及时的给予其心理方面的一些辅导，使得患者有一个纾解自身不安、紧张等不利于治疗情绪的渠道，并使其在护理工作人员的帮助之下，治疗的自信心得以建立，并有着更高的治疗配合度和依从性；②围绕患者开展的早期生命体征监测工作。护理工作人员每一天都要对患者的基本生命体征指标的变化状况进行观察和记录，具体包括呼吸、血压、心率等[1]。当有异常状况出现时，可以及时而迅速的向主治医生报告，使得能够及时的处理异常状况；③围绕患者开展的早期康复训练活动。患者每一天都应该在护理工作人员的帮助下进行肢体主动训练、肢体被动训练、翻身训练以及起坐训练等肢体锻炼，与此同时，还应该加强语言训练的强度，进而使得患者在护理工作人员的帮助下能够尽早的恢复[2]。

1.3观察指标

经常规护理和早期康复护理这两种类型完全不同的护理方法之后，将研究组及对比组的神经功能恢复和生活质量这两方面的状况作为本次研究的主要观察指标。神经功能恢复：参考NIHSS评分（十分制），评分越小越好。生活质量：参考Fugl-Meyer评分和Barthel指数（百制分），评分越大越好。

1.4统计学方法

此次研究当中采用的是专业化的SPSS软件，来分析和处理数据，其中，应用卡方检验方来进行计数资料的检验，P<0.05充分说明在统计学上有极大的差异存在。

2.结果

2.1研究组及对比组护理前后的神经功能恢复状况对比分析

研究组及对比组分别接受早期康复护理和常规护理之前，在NIHSS评分上不存在统计学上的差异，可以得出P>0.05；两组分别接受早期康复护理和常规护理之后，前者的NIHSS评分比后者低，可以得出P<0.05，存在统计学上的差异。具体情况详见表1。

表1研究组及对比组护理前后的神经功能恢复状况对比分析［n（％）］

3.讨论

有关报道称，我们国家脑卒中的发病率保持在百分之二十五左右，急性期则可达到百分之三十五左右。意识方面、语言方面、运动方面的障碍是患者主要的临床表现，此外患者的神经功能方面会存在障碍，有程度上的差异，会严重影响到患者术后的身体恢复[3]。脑出血患者术后的身体恢复与护理工作之间存在着较为密切的联系，后者的高效性能够促进前者有较好的效果的取得[4]。从本片文章出发，研究组及对比组分别接受早期康复护理和常规护理之后，研究组的NIHSS评分比对比组低，而研究组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数都比对比组高，都可以得出P<0.05，有显著统计学差异。

总而言之，在脑出血患者的术后护理服务之中引入并应用早期护理康复服务，在患者神经功能恢复、不良心理状况改善、术后生活质量提升等方面的效果极其显著，值得大范围的推广与应用于临床当中。

参考文献

[1]张小敏,王福安.PBL教学法在外科护理学教学中的应用现状探究[J].赤峰学院学报(自然科学版),2016,32(17):265-266.

[2]李艾群,王敏,危科丽.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2016,45(7):858-860.

[3]梁素娟,马佳丽.早期康复护理干预对脑出血患者神经功能恢复的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(21):122-124.

[4]谢凤菊,邓天芳,陈芳.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复与生活质量的改善作用分析[J].基层医学论坛,2018(18):44-46.