微信随访在骨科出院患者中的应用

微信随访在骨科出院患者中的应用

赖敏灵

（解放军第一七五医院?厦门大学附属东南医院，福建,漳州363000）

[摘要]目的探讨微信随访在骨科出院患者随访中的应用效果。方法将2015年6月～2015年12月我科出院患者1000例骨科出院患者随访等分为观察组和对照组。对照组给予电话随访，观察组在对照组基础上给予微信随访，很大程度提高了出院患者的满意度。结果观察组的患者满意度和能力明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论微信随访有利于提高出院患者的满意度及患者自我管理的能力。

[关键词]微信;骨科出院患者;随访

随着社会的进步和医疗保健制度的改革，患者对健康教育的需求也不断增强，微信随访是一种特有的教育方式和便捷的交流方式，是随着信息互联网时代发展而产生的，是患者获得健康指导和咨询的最佳途径。具有趣味性、直观性、及时性、完整性和实用性，使得患者能够随时重复的查阅，是患者及时获得健康指导和咨询的最佳途径，增强患者自我管理疾病的意识和能力。微信是通过快速发送语音短信、视频、图片、文字，支持多人群聊的手机聊天的软件［1］。微信随访就是利用手机微信的多种功能向骨科出院人群发送疾病相关知识，指导用药及行为，鼓励患者自身的健康管理，了解患者在院的满意度。

1资料与方法

1.1临床资料选择2015年6月～2015年12月在我科住院的1000名顾客出院患者为研究对象。排除标准:长期卧床、语言沟通障碍、老年痴呆、精神疾病、严重心肺功能衰竭等患者除外。随机将患者等分为观察组和对照组，观察组中男783例，女217例，文化程度为初中及以下的76例，高中及以上的924例。

1.2方法

1.2.1对照组给予电话随访

1.2.2观察组给予随访

1.2.2.1建立一个微信群，群成员为骨科出院病人，随访周期为一个月。

1.2.2.2.成立一个微信随访小组，小组组长为护士长，小组成员为三名经验丰富、专业知识扎实的骨科护士，承担微信教育及随访相关内容，且均为工作三年以上，护师以上职称。

1.2.2.3.每名护士每月负责本月出院病人，将患者加入微信并教会患者或家属使用手机微信功能。若患者本人不会使用，可由家属辅助。由一名护士编写共享的微信教育内容，根据患者的具体情况，发送相关内容和提醒微信；根据患者的反馈信息，及时作出指导。对于文化程度低和视力差的患者可发送语音微信。

1.2.2.4.患者收到信息后应给予护士反馈，每次发送的信息和患者反馈均及时记录。

1.2.2.5.随访小组成员之间定期讨论和经验交流。遇到紧急情况或无微信回复的患者时，进行电话回访。

1.2.2.6.每月进行随访资料的分析与反馈。以书面的形式递交医院管理部门作为医院流程或质量改进的依据。

1.2.3分管护士在每月28号09：00-12:00，15:00-17:30发送健康教育及随访内容给患者，避开午间和夜间休息时间。

1.2.4、微信随访中需注意的事项

1.2.4.1.医疗安全尺度的把握：微信随访的目的是为了带去医院的问候，而非远程的医疗。回答患者医疗上的问题需慎重，避免简单的判断和随意的指导。

1.2.4.2.实施者的规范把握：因为实施者代表着医院，微信用语必须得体，应对意外问题从容大方，给患者留下美好的印象。

1.2.5.微信随访的用语规范

微信随访时医院服务的延伸，访问者代表着医院，因此用语及访问内容、程序必须一定的规范，以体现医院服务的标准化。

1.2.5.1.互加好友后，说明微信随访的目的。

1.2.5.2.根据病人的不同情况询问病人出院后的疾病康复情况，给予适当的指导。在回答病人问题时如果你认为无法确认或你认为非正常的情况，建议病人就诊。需要定期复诊的病人，给予提醒。

1.2.5.3.微信随访结束后，询问病人此次住院有无意见或建议，并对病人的配合治疗表示感谢。

2.结果

对照组中患者不满意的总共有76例，较满意的总共有101例，非常满意的有323例，患者的满意度仅为84.8%。观察组中患者不满意的仅有2例，较满意的有24例，非常满意的有474例，患者的满意度高达99.6%。观察组患者的满意度明显高于对照组。表1是两组患者满意对比，观察组和对照组的差异存在统计学意义（P＜0.05）

3讨论

微信教育对骨科出院患者的重要意义健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程［2］。微信教育使骨科出院患者能够随时得到健康指导，减少了门诊就诊的次数，节省时间，经济方便，而且还使患者增加对疾病相关知识的了解，可以为患者提供有关疾病的预防和治疗、护理知识，可以帮助患者端正态度、正确认识疾病，改善生活质量。在微信教育的过程中提高了患者的理论知识掌握，强化了患者行为的改变，很大程度提高了患者的满意度。本研究结果显示，微信随访及教育很大程度提高了患者的满意度。

4.小结

随着社会的进步和医疗保健制度的改革，患者对健康教育的需求也不断增强。微信教育是一种特有的教育方式和便捷的交流方式，是随着信息互联网时代发展而产生的，是患者获得健康指导和咨询的最佳途径，具有趣味性、直观性、及时性、完整性和实用性，使得患者能够随时重复地查阅，是患者及时获得健康指导和咨询的最佳途径，使患者更加了解疾病的相关知识，增强了患者自我管理疾病的意识和能力。

参考文献

［1］常明.高校班主任微信管理模式的探究［J］．中国科教创新导刊，2013，(1):228－229．

［2］陈文英，万锦芳．短信教育和电话回访在出院患者自我管理中的应用［J］.护理与康复，2013，12(1):78－80．