2012年铜山区恶性肿瘤发病分析报告

2012年铜山区恶性肿瘤发病分析报告

王洪军董玲

王洪军董玲（江苏省徐州市铜山区疾病预防控制中心221100）

【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0361-02

【摘要】目的了解铜山区近年来恶性肿瘤发病的发展趋势和人群的分布特点，为今后有针对性开展干预提供依据。方法将2012年恶性肿瘤新发病例的资料录入到徐州市肿瘤网络报告系统中，疾病按照ICD-10分类，采用SPSS软件进行统计学分析。结果居前五位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌，发病率依次为33.35／10万、18.37／10万、13.25／10万、11.59／10万、9.03／10万，男性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌；女性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌。结论恶性肿瘤是影响居民健康和死亡的主要疾病，尤以肺癌为例。

【关键词】恶性肿瘤发病率

AnalysisoncancerincidencesurveillanceinTongshanzonein2012--WangHongjunDongling

【Abstract】ObjectiveTounderstandthedevelopmenttrendandpopulationdistributionofcancerincidenceinrecentyearsinTongshanzone.MethodsThenewcasesofmalignanttumorsofinformationin2012wereinputtodirectreportingsystemoftheprovincialchronicdiseasenetwork,andclassifiedaccordingtoICD-10datawasanalyzedusingSPSSsoftware.ResultsThetopfiveofthecancerswerelungcancer,livecancer,,stomachcancer,breastcancer,esophagealcancer，theorderoftheincidencewere33.35／10万、18.37／10万、13.25／10万、11.59／10万、9.03／10万，;thetopfiveofcancerincidenceinmalewerelungcancer,livecancer,stomachcancer,esophagealcancer,coloncancer；infemalewerelungcancer,breastcancer，livecancer,stomachcancer,esophagealcancer.ConclusionCancermainlyaffectsthehealthanddeathofresidentsinTongshanzone.

随着我国人口老龄化的加剧，生活方式的改变及经济与环境因素的影响。自20世界70年代以来，我国恶性肿瘤发病和死亡呈现明显上升趋[1]性肿瘤已经成为严重危害人民生命和健康的常见病、多发病。为了解我区人群恶性肿瘤的发病情况，揭示其分布规律，为社区人群恶性肿瘤的综合防治提供一定依据，现对我区2012年恶性肿瘤发病监测结果进行分析。

1、材料和方法

1.1资料来源2012年人口资料由该区公安局提供。恶性肿瘤发病资料来自该区户籍人口新发病例。

1.2监测方法通过医疗机构报告、漏报调查及其他专题调查等多种途径收集肿瘤个案病例。凡发现确诊的肿瘤新发病例（包括中枢神经系统良性肿瘤）应填写相应的发病报告卡，由专人收集报告卡并且在24小时内录入徐州市肿瘤病人网络系统。

1.3质量控制为保证检测质量，防止漏报、错报，对报告卡收集和录入人员进行专门培训，培训合格率为100%要求各医疗单位每月开展一次漏报调查，漏报率小于5%。

1.4统计学分析按《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定根本死因及分类编码。标化率按2000年全国人口普查年龄构成计算。用EXCELL2003软件进行录入，运用SPSS16.0软件分析。

2、结果

2.1发病情况2012年，铜山区共新发恶性肿瘤病例1830例，年均发病率为137.78／10万，男性发病数为995例，男性发病率为147.65／10万，女性发病数为835例，女性发病率为128.01／10万，男性发病率比女性发病率高,两者有统计学差异(X2=9.288，p<0.01)见表1.

表12012年铜山区恶性肿瘤分性别发病数和发病率

2.2性别分布

发病顺位居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌，该5种恶性肿瘤发病构成比之和占所有恶性肿瘤的85.6%，发病率分别为33.35／10万、18.37／10万、13.25／10万、11.59／10万、9.03／10万,男性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌，占男性肿瘤病例的75.12%；女性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌，占女性肿瘤病例的55.32%。从前5位恶性肿瘤发病率来看，肺癌、肝癌、胃癌男性明显高于女性。

表2铜山区2012恶性肿瘤发病按病种分布表

2.3年龄分布

无论是男性还是女性，肿瘤发病率均随着年龄增加而增加，尤其是40岁以上年龄组，报告发病率上升迅速。其中41-80年龄组共1538例，占比为84.04%；男性为995例，占比为54.37%，女性为835例，占比为45.63%，从性别来看，男性发病率是女性发病率的1.2倍。见表3

表3铜山区2012年恶性肿瘤发病按年龄组发病数和发病率

3、讨论

通过对2012年恶性肿瘤监测资料的分析，2012年，铜山区共新发恶性肿瘤病例1830例，年均发病率为137.78／10万，男性发病数为995例，男性发病率为74.91／10万，女性发病数为835例，女性发病率为62.87／10万，男性发病率比女性发病率高,可能与男性有较多吸烟、饮酒、饮食方面等不良生活习惯和承受生活、工作压力较大有关。发病顺位居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌，该5种恶性肿瘤发病构成比之和占所有恶性肿瘤的85.6%，发病率分别为33.35／10万、18.37／10万、13.25／10万、11.59／10万、9.03／10万,男性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌，与国内其他地区的发病相一致，女性恶性肿瘤发病率前五位为肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、食管癌，占女性肿瘤病例的55.32%。

统计分析发现，乳腺癌在女性恶性肿瘤中占第二位，恶性肿瘤总的发病顺位中列第四位，严重威胁女性健康。全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌，中国妇女乳腺癌发病率正在直线上升。流产次数多、有肿瘤家族史、体质指数高、精神刺激是乳腺癌的危险因素；初潮年龄晚、母乳喂养时间长、生育胎数多、水果蔬菜食用多有抑制乳腺癌的作用。

肺癌发病率在恶性肿瘤中居首位，男性发病率高于女性，在男性恶性肿瘤病例中占29.05%。吸烟是目前公认的肺癌病因中一个重要因素。据估计，80%以上由环境因素引起的肺癌是因吸烟引起的，而且每日吸烟量越大，吸烟持续时间越长，吸烟总量越大，吸烟初始年龄越小，戒烟时间越短，吸烟深度越深，患肺癌的危险性就越大，可见控烟对防治肺癌非常重[2，3]。

由于目前社会老龄化，城市环境污染加重，各种有毒有害食品进入到人民的饮食中，加之居民不良生活方式、膳食结构改变等因素的影响，加快了恶性肿瘤发病上升的趋势。有报道认为，超重或肥胖不但与糖尿病、高血压有关，而且与肿瘤的发生有关。因此，社会环境的改善要依靠政府部门加大生态环保的力度，建议有关部门积极整治环境污染，减少居民暴露于环境危险因素的机会。但小环境的营造、生活方式的改变必须依靠群众自身的努力。加强健康知识的教育和普及，纠正人们不良的行为和生活方式，可以减少或延缓肿瘤的发生与发展

参考文献

[1]何庭辉，柳青.我国肿瘤监测现状和发展[J].现代预防医学，2006,33（4）：512-514.

[2]黄红儿，刘世友.上海市宝山区271例肺癌危险因素的病例对照研究[J].中国慢性病预防与控制，2006,14（5）：336-337.

[3]王冬梅，李为民，李静，等.吸烟与肺癌关系的Ｍeta分析[J].中国呼吸与危重监护杂志，2009,8（3）：229-233.