稳心颗粒抗心律失常作用研究

稳心颗粒抗心律失常作用研究

柯剑林杨静静

柯剑林杨静静（山东中医药大学山东济南２５２０００）

【中图分类号】Ｒ２５９．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０

【摘要】目的：研究分析稳心颗粒药物抗心律失常的作用效果。方法：择取２０１３．１０－２０１４．１０期间在我院接受药物治疗的８４例心律失常患者，利用随机抽签法将其以１：１比例分成两组，对照组应用胺碘酮进行治疗；研究组应用稳心颗粒进行治疗，每组各有４２例患者。结果：研究组患者的临床总有效率约为９２．８６％（３９／４２）显著高于对照组的８０．９５％（３４／４２），差异Ｐ＜０．０５有统计学意义。研究组患者的不良反应率为９．５２％与对照组的７．１４％相比，差异性不明显，Ｐ＞０．０５不具统计学意义。结论：稳心颗粒具有较强的抗心律失常作用，并且副作用很小，更适用于临床治疗推广、应用。

【关键词】稳心颗粒；抗心律失常；作用心律失常是心血管内科临床十分常见的一种心血管疾病［１］，而且该症状不但可见于心血管疾病患者，而且部分正常人群也会出现心律失常现象。稳心颗粒属于一种中药制剂，其抗心律失常作用已经获得了临床试验证实。现择取２０１３．１０－２０１４．１０期间在我院接受药物治疗的８４例心律失常患者，进一步探析稳心颗粒治疗心律失常患者的临床作用效果，具体如下。１资料与方法１．１一般资料择取２０１３．１０－２０１４．１０期间在我院接受药物治疗的８４例心律失常患者，利用随机抽签法将其以１：１比例分成两组。对照组４２例患者中，包括２３例男性患者，２１例女性患者。年龄范围为１８－６８岁，平均年龄（４６．７６±４．０８）岁。

其中，室性心律失常者２８例，室上性心律失常者１４例。非器质性心脏病者８例，心肌病者１例，心肌炎者７例，风心病者５例，冠心病者２１例。研究组４２例患者中，包括２５例男性患者，１９例女性患者。年龄范围为１９－７０岁，平均年龄（４７．９９±５．５７）岁。其中，室性心律失常者２６例，室上性心律失常者１６例。非器质性心脏病者７例，心肌病者１例，心肌炎者８例，风心病者４例，冠心病者２２例。两组患者的基本资料显示，差异Ｐ＞０．０５不具统计学意义，临床可比性明显。１．２方法对照组：４２例患者应用碘胺酮进行治疗。碘胺酮（赛诺菲杭州制药有限公司，国药准字Ｈ９９９３２５４），口服给药，每次服用剂量为０．２－０．４ｇ，每天口服三次，连续用药治疗５天然后改为每天服用二次，每次剂量为０．２ｇ，一个疗程时间为２周。

研究组：４２例患者应用稳心颗粒进行治疗。稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字说Ｚ１０９５００２６），口服给药，每次剂量为９．０ｇ，每天用药三次。１．３疗效评判参考《心血管药物临床试验评价方法》中心律失常的疗效评定标准，显效：头昏、气短以及胸闷等临床症状完全消失或显著好转；动态心电图检查发现，早搏降低程度超过９０％。有效：头昏、气短以及胸闷等临床症状基本消失或有所好转；动态心电图检查发现，早搏降低程度超过５０％。无效：头昏、气短以及胸闷等临床症状好转效果不显著；动态心电图检查发现，早搏降低程度在５０％以下。１．４统计学分析运用统计学软件ＳＰＳＳ１７．０对两组间试验所得数据予以统计学处理，应用Ｘ２检验两组间研究的计数资料。若是对比差异Ｐ＜０．０５，则能够说明组间统计学研究有意义。２结果研究组患者的临床总有效率约为９２．８６％（３９／４２）显著高于对照组的８０．９５％（３４／４２），差异Ｐ＜０．０５有统计学意义。详见表１．

２．２不良反应情况药物治疗过程中，对照组中，１例患者产生窦性心动过缓，１例患者产生ＱＴ间期延长，１例患者恶心，不良反应率约为７．１４％；研究组中，２例患者头晕，２例患者恶心，不良反应率约为９．５２％。两组患者不良反应率相比，差异Ｐ＞０．０５没有统计学意义。３讨论稳心颗粒属于具有抗心律失常作用的一种中药制剂，据初步研究证实，稳心颗粒对细胞膜的抑制作用较强，可延长心脏动作电位，有效打断折返激动，进而起到良好的抗心律失常作用。以往临床应用抗心律失常药物主要是西药，但是西药也会导致心律失常，特别是对肝肾功能障碍或电解质紊乱、窦房结功能较差的患者，更加需要谨慎用药。稳心颗粒的研发为抗心律失常的治疗开辟了新的途径。稳心颗粒药物的主要成分包括三七、黄精以及党参等药材，具有定悸安神、活血化瘀、宁心复脉以及益气养阴的疗效，对房颤、早搏、快速性心律失常具有很好的疗效。本次试验发现，研究组患者的临床总有效率约为９２．８６％显著高于对照组的８０．９５％。由此可见稳心颗粒治疗各种病因所致的心律失常均具有显著的临床效果，可以迅速改善临床症状。并且，研究组患者的不良反应率为９．５２％与对照组的７．１４％相比，差异性不明显。稳心颗粒治疗产生的不良反应少且小。大部分抗心律失常的西药均存在负性肌力的作用，一些西药还存在明显的负性频率作用，有时可能造成严重的心律失常，使抗心律失常药物不能够长期服用。所以，稳心颗粒的研发，为临床治疗慢性心律失常的研究开创了新的途径。与此同时，稳心颗粒还能够有效改善心功能、增加心输出量、减少心肌耗氧量、抑制血小板聚集、减少全血黏度、增强冠状动脉血流量以及改善心肌缺血等作用。稳心颗粒能够中西标本兼治，并且抗心律失常治疗时没有严重的不良反应发生，所以稳心颗粒是一种疗效突出，安全性很高的抗心律失常药物，更适用于临床治疗的推广、应用。

参考文献［１］陈美娟，秦大莲，李万平等．心安颗粒抗实验性心律失常的观察［Ｊ］．中国医院药学杂志，２０１１，２４（１１）：６６４－６６５．