腹部创伤的CT诊断及其临床价值探索

腹部创伤的CT诊断及其临床价值探索

关荣

黑龙江省加格达奇大兴安岭地区第二人民医院165000

摘要：目的：探讨对于腹部创伤患者，使用CT对其进行诊断的效果以及临床价值。方法：本次分析主要采取的方法为回顾性分析的方法，即选取我院在2017年1月至2018年1月收治的80例腹部创伤患者为研究对象，这些患者均是通过CT诊断，在治疗时其中有67例患者先是使用平扫的方式，然后增强了扫描，结合其实际的状况，有部分患者采用了全腹扫描，以此来对患者的肠道、腹膜后以及部分脏器进行了观察。最后有25例患者使用的是保守治疗的方式，另外55例患者使用的是手术治疗的方式。然后将患者的CT诊断结果以及病理确诊的情况进行对照分析，进而得知使用CT诊断的准确率。结果：使用手术治疗的55例患者中，有52例患者的治疗结果与CT诊断结果一致，而且对通过使用CT扫描的一些脏器结果与临床上的治疗结果对比发现，显示的差异并不具有统计学意义，即CT诊断的正确率在临床上已经达到了94.5%。结论：对于腹部创伤的患者，科学的使用CT对其病情进行诊断，其有着极高的准确率，也具有较高的临床价值。

关键词：腹部创伤；CT诊断；临床价值

CTdiagnosisofabdominaltraumaanditsclinicalvalue

Abstract:Objective:ToinvestigatetheeffectandclinicalvalueofCTdiagnosisinpatientswithabdominaltrauma.METHODS:Themainmethodusedinthisanalysiswasretrospectiveanalysis.EightypatientswithabdominaltraumawhowereadmittedtoourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018wereenrolled.ThesepatientswerediagnosedbyCT.Atthetimeoftreatment,67patientsweretreatedwithaplainscan,andthenthescanwasenhanced.Incombinationwiththeactualcondition,somepatientsunderwentafull-abdominalscantotreattheintestine,retroperitoneum,andsomeorgansofthepatient.Observed.Finally,25patientsusedconservativetreatment,andanother55patientsusedsurgicaltreatment.Then,theCTdiagnosisresultofthepatientandthepathologicaldiagnosisarecomparedandanalyzed,andtheaccuracyofthediagnosisusingCTisknown.RESULTS:Ofthe55patientswhounderwentsurgery,52patientshadthesametreatmentoutcomeastheCTdiagnosis,andcomparedwithsomeoftheorganresultsusingCTscansandclinicaltreatmentresults,thedifferenceswerenotStatistically,thecorrectrateofCTdiagnosishasreached94.5%inclinicalpractice.Conclusion:Forpatientswithabdominaltrauma,theuseofCTtodiagnosetheirconditionisextremelyaccurateandhashighclinicalvalue.

Keywords:abdominaltrauma;CTdiagnosis;clinicalvalue

在医院的急诊工作中，经常会出现对一些腹部创伤患者的诊断，但是由于该创伤的特殊性，所以加大了临床诊断的难度。为了保证患者能够得到及时的诊治，必须要使得诊断结果即高效又准确。我院在对患者进行腹部创伤诊断时，使用的是CT诊断的方法，最后将其与病理诊断的结果进行对比，最终得出了其诊断的准确性。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2017年1月至2018年1月收治的80例腹部创伤患者为研究对象，其中男性患者62例，女性患者18例，年龄范围为8~60岁，平均年龄范围为（31.6±4.8）岁。这些患者的创伤原因属于车祸原因的有53例，被利器致伤的有7例，跌打、踢打致伤的有12例，坠跌致伤的患者有8例。其中有8例患者是肝损伤，12例是脊柱骨折，13例患者是脾损伤，14例患者是胰腺损伤，10例患者是腹膜后血肿，12例患者是肠道以及肠系膜损伤，11例为肾损伤。

1.2方法

我院在诊断时，使用的是诊断设备是NeuViz16型X射线计算机断层摄影设备。在这80例患者中，有67例患者先是使用平扫的方式，然后增强了扫描，结合其实际的状况，有部分患者采用了全腹扫描[1]。

2.结果

使用手术治疗的55例患者中，有52例患者的治疗结果与CT诊断结果一致，而且对通过使用CT扫描的一些脏器结果与临床上的治疗结果对比发现，显示的差异并不具有统计学意义，即CT诊断的正确率在临床上已经达到了94.5%。

3.讨论

对于腹部创伤来讲，其作为临床上的一种最为常见的急诊科病症，由于其病情是由外界的突发性因素导致，医院急诊科将患者收治以后，往往直接就要进行紧急处理，可是在处理上还要检测出患者出现损伤的部位，可是其具有闭合性，因此无法使用常规的方法对其进行检测，必须要采取CT来对其创伤的部位进行检测，如果是单纯的腹壁损伤，则属于一种病情较轻的情况，但如果出现了脏器损伤，严重时直接就会威胁到患者的生命[2]。所以检测过程中的准确、高效一直是急诊科追求的主要技术。而CT诊断正好可以满足这一点，在检测过程中通过对患者腹部的扫描，可以明确的判断出患者内部的脏器是否受到了损伤，为整个治疗的过程节省了时间。我院在急诊科对患者的腹部检测时使用的设备为NeuViz16型X射线计算机断层摄影设备，其可以对患者的头、颈、胸、腹以及脊柱进行平扫，因此如果患者腹部受到创伤，则可以直接使用该设备对其腹内的器官状况进行诊断，为医师对患者的治疗赢得更多的时间。但是也并非任何情况都可以使用CT来进行诊断，如果患者在入院时，其自身的神经系统已经出现了较为严重的损伤，就不宜继续使用CT对其进行诊断，由于其血脉动力学已经极不稳定，此时如果使用该方式对患者进行诊断就有可能使患者的病情加重，所以医师要随时准备好必要的抢救设备，以确保患者的生命安全[3]。

参考文献：

[1]陈伟楚,陈志辉.B超与多层螺旋CT诊断急诊腹部创伤临床价值分析[J].医学影像学杂志,2015,23(11):2063-2064.

[2]王秀波,赵建明,杨军舰,等.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(3):72-74.

[3]侯江平,黄晓兵.腹部创伤的CT诊断与影像学表现及应用价值

[J].医学理论与实践,2017,30(8):1203-1204.